Mioinositol para o tratamento de distúrbios ovarianos e psiquiátricos em pacientes com síndrome dos ovários policísticos (SOP)

A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é ​​um dos distúrbios reprodutivos mais comuns, afetando 5-10% das mulheres em idade reprodutiva. Além de prejuízos nas funções reprodutivas (oligomenorreia/amenorreia), também afeta o metabolismo (resistência à insulina, diabetes mellitus tipo 2 e risco cardiovascular) e psicológico (aumento da ansiedade, depressão e distúrbios alimentares). Recentemente, vários estudos demonstraram que existe um risco aumentado de transtornos do humor em mulheres com SOP, sendo a depressão maior e o transtorno bipolar os diagnósticos mais frequentes.

O mio-inositol é classificado como membro do complexo vitamínico B e funciona como sistema de segundo mensageiro de vários receptores de neurotransmissores; além disso, o inositol, quando administrado em doses farmacológicas, atravessa a barreira hematoencefálica.

Estudos da década de 90 demonstraram que o inositol, isoladamente ou em associação com outros fármacos antidepressivos (principalmente os inibidores da recaptação da serotonina), é capaz de induzir a melhoria da escala de depressão de Hamilton.

Recentemente, o inositol foi proposto como tratamento para melhorar o estado clínico, metabólico e endócrino em pacientes com SOP. A administração de mio-inositol a pacientes com PCOs resultou em vários efeitos benéficos, como diminuição da insulina circulante e testosterona total sérica, bem como restauração da ovulação.

Neste estudo proposto, os investigadores pretendem avaliar em um estudo randomizado duplo-cego se o inositol sozinho tem efeitos benéficos nos distúrbios de saúde mental associados aos PCOs. Em particular, 60 mulheres em idade reprodutiva que serão diagnosticadas com PCOs, de acordo com os critérios de Rotterdam 2003, serão recrutadas e designadas aleatoriamente para o grupo inositol ou placebo. Ambos os grupos passarão por avaliação ultrassônica dos ovários e serão avaliados os níveis hormonais séricos (FSH, LH, testosterona, estradiol e insulina). Além disso, com a ajuda de psiquiatras, os pacientes serão entrevistados para testar a presença de quaisquer transtornos de saúde mental usando testes validados, como: Escala de Ansiedade de Hamilton (HAM-A), Escala de Avaliação de Hamilton para Depressão (HAM-D), Escala de Saúde Questionário de Avaliação (HAQ), Formulário Resumido do Questionário de Dor Mc Gill (SF-MPQ).

As mulheres designadas para o grupo inositol receberão 12g de inositol durante o dia em três administrações diferentes por um período de 4 semanas.

Ao final do período de tratamento as pacientes serão entrevistadas por psiquiatras e passarão por avaliação ultrassônica dos ovários e dosagens hormonais serão testadas