Mioinositol para el tratamiento de trastornos ováricos y psiquiátricos en pacientes con síndrome de ovario poliquístico (SOP)

El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es uno de los trastornos reproductivos más comunes que afecta al 5-10% de las mujeres en edad reproductiva. Además de alteraciones en las funciones reproductivas (oligomenorrea/amenorrea), también afecta el metabolismo (resistencia a la insulina, diabetes mellitus tipo 2 y riesgo cardiovascular) y la psicología (aumento de la ansiedad, depresión y trastornos alimentarios). Recientemente, varios estudios han demostrado que existe un mayor riesgo de trastornos del estado de ánimo en mujeres con SOP, siendo la depresión mayor y el trastorno bipolar los diagnósticos más frecuentes.

El mioinositol se clasifica como miembro del complejo de vitamina B y funciona como un sistema de segundo mensajero de varios receptores de neurotransmisores; además, el inositol, cuando se administra a dosis farmacológicas, atraviesa la barrera hematoencefálica.

Estudios de los años 90 demostraron que el inositol, solo o en combinación con otros fármacos antidepresivos (principalmente inhibidores de la recaptación de serotonina), es capaz de inducir la mejora de la escala de calificación de depresión de Hamilton.

Recientemente, se ha propuesto el inositol como tratamiento para mejorar el estado clínico, metabólico y endocrino en pacientes con SOP. La administración de myo-inositol a pacientes con PCO resultó en varios efectos beneficiosos, como la disminución de la insulina circulante y la testosterona total sérica, así como una ovulación restaurada.

En este estudio propuesto, los investigadores pretenden evaluar en un ensayo aleatorizado doble ciego si el inositol solo tiene efectos beneficiosos sobre los trastornos de salud mental asociados con las PCO. En particular, 60 mujeres en edad reproductiva que serán diagnosticadas de PCO, según los criterios de Rotterdam 2003, serán reclutadas y asignadas aleatoriamente al grupo de inositol o placebo. Ambos grupos pasarán por una evaluación ultrasónica de los ovarios y se evaluarán los niveles hormonales séricos (FSH, LH, testosterona, estradiol e insulina). Además, con la ayuda de psiquiatras, los pacientes serán entrevistados para evaluar la presencia de cualquier trastorno de salud mental utilizando pruebas validadas como: Escala de Ansiedad de Hamilton (HAM-A), Escala de Calificación de Hamilton para la Depresión (HAM-D), Salud Cuestionario de evaluación (HAQ), forma abreviada del cuestionario de dolor de Mc Gill (SF-MPQ).

Las mujeres asignadas al grupo de inositol recibirán 12 g de inositol durante el día en tres administraciones diferentes durante un período de 4 semanas.

Al final del período de tratamiento, los pacientes serán entrevistados por psiquiatras y se someterán a una evaluación ultrasónica de los ovarios y se evaluarán los niveles hormonales.