Myoinositol pour le traitement des troubles ovariens et psychiatriques chez les patientes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)

Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est l'un des troubles de la reproduction les plus courants, affectant 5 à 10 % des femmes en âge de procréer. Outre les altérations des fonctions reproductives (oligoménorrhée/aménorrhée), elle affecte également le métabolisme (résistance à l'insuline, diabète sucré de type 2 et risque cardiovasculaire) et la psychologie (augmentation de l'anxiété, de la dépression et des troubles alimentaires). Récemment, plusieurs études ont montré qu'il existe un risque accru de troubles de l'humeur chez les femmes atteintes du SOPK, la dépression majeure et le trouble bipolaire étant les diagnostics les plus fréquents.

Le myo-inositol est classé comme membre du complexe de la vitamine B et fonctionne comme un second système messager de plusieurs récepteurs de neurotransmetteurs ; de plus, l'inositol, lorsqu'il est administré à des doses pharmacologiques, traverse la barrière hémato-encéphalique.

Des études des années 90 ont montré que l'inositol, seul ou en association avec d'autres antidépresseurs (principalement des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine), est capable d'induire une amélioration de l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton.

Récemment, l'inositol a été proposé comme traitement pour améliorer l'état clinique, métabolique et endocrinien des patients atteints de SOPK. L'administration de myo-inositol à des patientes atteintes d'OPC a entraîné plusieurs effets bénéfiques, tels qu'une diminution de l'insuline circulante et de la testostérone totale sérique ainsi qu'une ovulation restaurée.

Dans cette étude proposée, les chercheurs visent à évaluer dans un essai randomisé en double aveugle si l'inositol seul a des effets bénéfiques sur les troubles de santé mentale associés aux PCO. En particulier, 60 femmes en âge de procréer qui recevront un diagnostic de PCO, selon les critères de Rotterdam 2003, seront recrutées et assignées au hasard au groupe inositol ou placebo. Les deux groupes subiront une évaluation ultrasonique des ovaires et les niveaux hormonaux sériques (FSH, LH, testostérone, estradiol et insuline) seront évalués. De plus, avec l'aide de psychiatres, les patients seront interrogés afin de tester la présence de tout trouble de santé mentale à l'aide de tests validés tels que : Hamilton Anxiety Scale (HAM-A), Hamilton Rating Scale for Depression (HAM-D), Health Questionnaire d'évaluation (HAQ), version abrégée du questionnaire Mc Gill sur la douleur (SF-MPQ).

Les femmes affectées au groupe inositol recevront 12 g d'inositol pendant la journée en trois administrations différentes pendant une période de 4 semaines.

À la fin de la période de traitement, les patients seront interrogés par des psychiatres et subiront une évaluation ultrasonique des ovaires et les niveaux hormonaux seront testés