Myoinositol for behandling av ovarie- og psykiatrisk lidelse hos pasienter med polycystisk ovariesyndrom (PCOS)

Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er en av de vanligste reproduksjonsforstyrrelsene som rammer 5-10 % av kvinner i reproduktiv alder. I tillegg til svekkelser av reproduktive funksjoner (oligomenoré/amenoré), påvirker det også metabolisme (insulinresistens, type 2 diabetes mellitus og kardiovaskulær risiko) og psykologi (økt angst, depresjon og spiseforstyrrelser). Den siste tiden har flere studier vist at det er økt risiko for stemningslidelser hos kvinner med PCOS, med alvorlig depresjon og bipolar lidelse som den hyppigste diagnosen.

Myo-inositol er klassifisert som et medlem av vitamin B-komplekset og fungerer som et andre budbringersystem av flere nevrotransmitterreseptorer; videre krysser inositol, når det administreres i farmakologiske doser, blod-hjerne-barrieren.

Studier fra 90-tallet viste at inositol, alene eller i kombinasjon med andre antidepressiva (hovedsakelig serotoninreopptakshemmere), er i stand til å indusere forbedring av Hamiltons depresjonsskala.

Nylig har inositol blitt foreslått som behandling for å forbedre klinisk, metabolsk og endokrinal status hos PCOS-pasienter. Administrering av myo-inositol til PCOs-pasienter resulterte i flere gunstige effekter, som reduksjon av sirkulerende insulin og totalt testosteron i serum samt en gjenopprettet eggløsning.

I denne foreslåtte studien tar etterforskerne sikte på å evaluere i en dobbeltblind randomisert studie om inositol alene har gunstige effekter på psykiske lidelser assosiert med PCO. Spesielt vil 60 kvinner i reproduktiv alder som vil bli diagnostisert for PCOs, i henhold til Rotterdam 2003-kriterier, rekrutteres og tilfeldig fordeles til inositol- eller placebogruppen. Begge gruppene vil gå gjennom ultralydsevaluering av eggstokkene og serumhormonnivåer (FSH, LH, testosteron, østradiol og insulin) vil bli evaluert. Videre, ved hjelp av psykiatri, vil pasienter bli intervjuet for å teste tilstedeværelsen av psykiske lidelser ved å bruke validerte tester som: Hamilton Anxiety Scale (HAM-A), Hamilton Rating Scale for Depression (HAM-D), Health Assessment Questionnaire (HAQ), Short Form of Mc Gill Pain Questionnaire (SF-MPQ).

Kvinner tilordnet inositolgruppen vil få 12 g inositol i løpet av dagen i tre forskjellige administreringer i en periode på 4 uker.

Ved slutten av behandlingsperioden vil pasienter bli intervjuet av psykiatriske og vil gå gjennom ultralydsevaluering av eggstokkene og hormonelle nivåer vil bli testet