Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie hodnotící účinnost a bezpečnost pregabalinu proti častým svalovým křečím u pacientů s jaterní cirhózou

19. března 2020 aktualizováno: Won Kim, Seoul National University Boramae Hospital

Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie hodnotící účinnost a bezpečnost 6týdenní léčby pregabalinem proti častým svalovým křečím u pacientů s jaterní cirhózou

Svalová křeč je definována jako záchvatovitá, mimovolní a bolestivá kontrakce kosterního svalstva. Pacienti s cirhózou se mohou často setkat se svalovými křečemi, které mohou být spojeny se špatnou kvalitou života. Gabapentin lze předepsat na svalové křeče. Pacienti s jaterní cirhózou však mají omezený přístup ke gabapentinu, který je primárně metabolizován v játrech.

Pregabalin s podobným mechanismem účinku jako gabapentin podléhá zanedbatelnému metabolismu vzhledem ke svým zlepšeným farmakokinetickým vlastnostem. Pregabalin tedy může být slibnou terapeutickou možností pro pacienty s jaterní cirhózou, kteří trpí svalovými křečemi a jsou náchylní k hepatotoxicitě vyvolané léky.

Vyšetřovatelé proto předpokládají, že pregabalin by mohl účinně snižovat bolestivé symptomy pocházející ze svalových křečí. V současné studii se výzkumníci chystají vyhodnotit účinnost a bezpečnost pregabalinu porovnáním výsledků mezi dvěma skupinami (léčebná skupina vs. skupina s placebem).

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Výzkumníci plánují získat pacienty s jaterní cirhózou a svalovými křečemi a shromáždit základní klinická a laboratorní data během 4týdenního zaváděcího období pro každý subjekt. Po zaváděcí době bude následovat druhý krok výběru pacientů k dosažení homogennější studijní populace. Poté budou pacienti náhodně rozděleni do ramene s léčbou (pregabalin) a placeba (neúčinný přípravek) pomocí webového randomizačního programu. Po léčebném období (75 mg dvakrát denně během prvního 1 týdne jako titrace, 150 mg dvakrát denně po dobu 4 týdnů jako standardní dávka) zkoušející shromáždí další studijní informace o období standardní dávky (150 mg dvakrát denně po 4 týdny) od cílová populace a subjekty studie vstoupí do 1-týdenního období snižování (75 mg dvakrát denně) do ukončení. Primárním výsledkem bude rozdíl ve frekvenci svalových křečí mezi fází záběhu a fází léčby. Vyšetřovatelé mají také v úmyslu posoudit míru odezvy, definovanou jako podíl (%) pacientů vykazujících ≥50% snížení počtu svalových křečí, průměrnou změnu průměrné intenzity bolesti, průměrnou změnu skóre krátké formy 36 ( SF-36, QualityMetric) dotazník zdravotního průzkumu, průměrná změna frekvence svalových křečí během spánku a průměrná změna průměrné frekvence prahu křečí podle neurofyziologické studie (test nervové dráždivosti) a analyzovat důvody pro případy předčasného ukončení.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

60

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Seoul, Korejská republika, 156-707
        • Seoul Metropolitan Government Boramae Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

Ne starší než 75 let (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria zahrnutí: (měla by splňovat všechny podmínky popsané níže)

  • Etiologie: Pacienti s jaterní cirhózou jakékoli etiologie, ať už virové nebo nevirové
  • Výskyt svalových křečí rovný nebo více než 2krát týdně za poslední měsíc

Kritéria vyloučení:

  • Preexistující onemocnění: Okluzivní vaskulární onemocnění, onemocnění štítné žlázy, periferní neuropatie
  • Léky do 2 měsíců: Digitalis, cimetidin, klofibrát, lithium, opiát, nifedipin, beta-agonista, beta-blokátor, penicilamin, gabapentin, pregabalin, tricyklické antidepresivum, karbamazepin, fenytoin, chinidin, antispastika, E, verapamil, vitamin aminokyselina s rozvětveným řetězcem, nadměrná konzumace alkoholu (muži >40 g/den, ženy >20 g/den)
  • Základní onemocnění: Poškození ledvin (Ccr < 60 ml/min), nervosvalové onemocnění (mrtvice, dětská mozková obrna, roztroušená skleróza, Parkinsonova choroba, progresivní svalová dystrofie, epilepsie), sebevražedný záchvat, léková alergie, těhotenství, srdeční selhání
  • Stav jater: Závažné komplikace vyplývající z dekompenzované cirhózy kromě ascitu, jako je portosystémová encefalopatie, akutní krvácení z varixů během posledních 3 měsíců od vstupu do studie
  • centrální nervový systém (CNS) nebo periferní nervový systém (PNS) nebo svalové onemocnění, mrtvice, dětská mozková obrna, roztroušená skleróza, Parkinsonova choroba, progresivní svalová dystrofie, epilepsie
  • Předchozí epizoda sebevražedného útoku
  • Přecitlivělost na léky
  • Subjekty užívající antiepileptika
  • Pacienti manipulující se stroji nebo řízení aut
  • Těhotná žena
  • Subjekty s městnavým srdečním selháním vyžadující léky
  • Metabolická abnormalita galaktóza-laktóza
  • Ascites odolný vůči lékařskému ošetření

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Pregabalin

30 náhodně přidělených pacientů po 4týdenním zaváděcím období, kteří se zúčastní 6týdenního období léčby pregabalinem.

Období léčby: 75 mg dvakrát denně během prvního 1 týdne jako titrace + 150 mg dvakrát denně po dobu 4 týdnů jako standardní dávkovací období + 75 mg dvakrát denně po dobu jednoho týdne s postupným snižováním dávky.

léková forma: kapsle, 75/150 mg. Pregabalin bude poskytován subjektům v léčebném rameni po dobu 6 týdnů léčby.

Období léčby: 75 mg dvakrát denně během prvního 1 týdne jako titrace + 150 mg dvakrát denně po dobu 4 týdnů jako udržovací + 75 mg dvakrát denně s postupným snižováním

Ostatní jména:
  • Značka léku: Lyrica
Komparátor placeba: Placebo

30 náhodně přidělených pacientů po 4týdenním zaváděcím období, kteří se zúčastní 6týdenního léčebného období s placebem.

Období léčby: 75 mg dvakrát denně během prvního 1 týdne jako titrace + 150 mg dvakrát denně po dobu 4 týdnů jako standardní dávkovací období + 75 mg dvakrát denně po dobu jednoho týdne s postupným snižováním dávky.

léková forma: kapsle, 75/150 mg. Pregabalin bude poskytován subjektům v léčebném rameni po dobu 6 týdnů léčby.

Období léčby: 75 mg dvakrát denně během prvního 1 týdne jako titrace + 150 mg dvakrát denně po dobu 4 týdnů jako udržovací + 75 mg dvakrát denně s postupným snižováním

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rozdíl ve frekvenci svalových křečí mezi náběhovou a léčebnou fází (/týden)
Časové okno: po 4 týdnech léčby standardní dávkou
Frekvence je definována jako svalové křeče za týden.
po 4 týdnech léčby standardní dávkou

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra odezvy, průměrná změna průměrné intenzity křečových bolestí, excitabilita periferních nervů, kvalita života, kvalita spánku, bezpečnost
Časové okno: po 4 týdnech léčby standardní dávkou nebo během 6týdenního léčebného období

Míra odpovědi: podíl (%) pacientů vykazujících ≥50% snížení počtu svalových křečí.

Průměrná změna průměrné intenzity bolesti v křečích: součet stupnice hodnocení bolesti dělený celkovým počtem svalových křečí.

Excitabilita periferních nervů měřená testem nervové stimulace.

Kvalita života měřená průměrnou změnou skóre SF-36.

Kvalita spánku měřená průměrnou změnou počtu svalových křečí během spánku.

Bezpečnost měřená snížením dávky nebo četností vysazení, nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou a vitálními znaky.

po 4 týdnech léčby standardní dávkou nebo během 6týdenního léčebného období

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Won Kim, Ph.D., SMG-SNU Boramae Medical Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. července 2011

Primární dokončení (Aktuální)

1. února 2018

Dokončení studie (Aktuální)

1. března 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. ledna 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. ledna 2011

První zveřejněno (Odhad)

7. ledna 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

20. března 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. března 2020

Naposledy ověřeno

1. března 2020

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit