- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01298596
Kryoterapie vs. LEEP k léčbě cervikální intraepiteliální neoplazie (CIN) 2/3 mezi HIV pozitivními ženami (PHE-LEEP)
Vliv kryoterapie versus elektrochirurgická excize smyčkou (LEEP) na recidivu cervikální intraepiteliální neoplazie a HIV-1 cervikálního vylučování u HIV pozitivních žen
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Nedávné rozšíření antiretrovirových léčebných programů v prostředí s omezenými zdroji poskytuje bezprecedentní příležitost zavést komplexní program screeningu rakoviny děložního čípku a léčebný program pro ženy, které jsou v důsledku toho, že mají HIV, významně ohroženy onemocněním děložního čípku. Bohužel, i když je screening nabízen zdarma milionům žen žijících s HIV, není jasné, která léčebná modalita pro prekancerózní cervikální léze bude nejúčinnější, protože se zdá, že HIV ovlivňuje výsledky léčby zvýšením recidivy a závažnosti cervikálních lézí. choroba. Léčba děložního čípku může také zvýšit vylučování HIV z děložního čípku, což může ohrozit nesouladné páry a případně šířit HIV více. Tato studie navrhuje randomizovat HIV pozitivní ženy s cervikální intraepiteliální neoplazií stupně 2 a 3 (CIN 2 a 3) ke kryoterapii vs. smyčkové elektrochirurgické excizi (LEEP) a měřit recidivu cervikálního onemocnění v každé skupině během 2 let sledování -up a také vylučování HIV z děložního čípku po dobu 6 týdnů po léčbě.
Naše hypotéza je, že ve srovnání s kryoterapií je u LEEP významně pravděpodobnější, že zabrání recidivám cervikálních lézí během 2 let sledování a méně pravděpodobně způsobí vylučování HIV-1 z děložního čípku během 3 týdnů sledování.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Nairobi, Keňa, 21570-00505
- Coptic Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- HIV pozitivní v péči Centra Koptské naděje
- Podle klinického vyšetření nebo anamnézy není těhotná
- Mít neporušený děložní čípek
- Neabsolvovala předchozí léčbu děložního čípku
- Nemít v anamnéze poruchu krvácení
- Jsou starší 18 let
Kritéria vyloučení:
- HIV negativní
- mužský
- Ve věku do 18 let
- Těhotná podle klinického vyšetření nebo anamnézy
- Post-hysterektomie
- Post-cervikální léčba rakoviny.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kryoterapie
Postup kryoterapie zahrnuje použití kryosondy a oxidu uhličitého nebo oxidu dusného k zmrazení nemocné části děložního čípku.
|
Postup kryoterapie zahrnuje použití kryosondy a oxidu uhličitého nebo oxidu dusného k zmrazení nemocné části děložního čípku.
|
|
Experimentální: Postup elektrochirurgické excize smyčky
Loop Electrosurgical Excision Procedure (LEEP) využívá nízkonapěťovou elektrifikovanou drátěnou smyčku k vyříznutí nemocné části děložního čípku
|
Procedura LEEP využívá nízkonapěťovou elektrifikovanou drátěnou smyčku k vyříznutí nemocné části děložního čípku
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Recidiva cervikální intraepiteliální neoplazie u HIV pozitivních žen
Časové okno: 2 roky
|
Míra recidivy cervikální intraepiteliální neoplazie u HIV pozitivních žen léčených kryoterapií oproti LEEP během 2 let sledování
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vylučování HIV-1 z děložního čípku mezi HIV pozitivními ženami
Časové okno: 3 týdny
|
Vylučování HIV-1 z děložního čípku mezi HIV pozitivními ženami podstupujícími kryoterapii versus LEEP mezi výchozím stavem a týdnem 1, 2 a 3 sledování
|
3 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michael Chung, MD, University of Washington
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Chung MH, De Vuyst H, Greene SA, Mugo NR, Querec TD, Nyongesa-Malava E, Cagle A, Sakr SR, Luchters S, Temmerman M, Unger ER, McGrath CJ. Human Papillomavirus Persistence and Association With Recurrent Cervical Intraepithelial Neoplasia After Cryotherapy vs Loop Electrosurgical Excision Procedure Among HIV-Positive Women: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2021 Oct 1;7(10):1514-1520. doi: 10.1001/jamaoncol.2021.2683.
- Greene SA, De Vuyst H, John-Stewart GC, Richardson BA, McGrath CJ, Marson KG, Trinh TT, Yatich N, Kiptinness C, Cagle A, Nyongesa-Malava E, Sakr SR, Mugo NR, Chung MH. Effect of Cryotherapy vs Loop Electrosurgical Excision Procedure on Cervical Disease Recurrence Among Women With HIV and High-Grade Cervical Lesions in Kenya: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Oct 22;322(16):1570-1579. doi: 10.1001/jama.2019.14969.
- Greene SA, McGrath CJ, Lehman DA, Marson KG, Trinh TT, Yatich N, Nyongesa-Malava E, Kiptinness C, Richardson BA, John-Stewart GC, De Vuyst H, Sakr SR, Mugo NR, Chung MH. Increased Cervical Human Immunodeficiency Virus (HIV) RNA Shedding Among HIV-Infected Women Randomized to Loop Electrosurgical Excision Procedure Compared to Cryotherapy for Cervical Intraepithelial Neoplasia 2/3. Clin Infect Dis. 2018 May 17;66(11):1778-1784. doi: 10.1093/cid/cix1096.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 35995-J
- KE.09.0238 (Jiný identifikátor: Kenya Ethical Review Committee)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Cervikální intraepiteliální neoplazie
-
Mansoura UniversityNáborNepřímé zubní výplně v zadních zubech v zadních zubech | Klinický výkon výplní Onlay Relocates Cervical-MarginEgypt
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterMerck Sharp & Dohme LLCNáborCervikální adenokarcinom | Cervikální adenoskvamózní karcinom | Spinocelulární karcinom děložního čípku | Fáze IVB Cervical Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy