- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01298596
Kryotherapie vs. LEEP zur Behandlung von zervikaler intraepithelialer Neoplasie (CIN) 2/3 bei HIV-positiven Frauen (PHE-LEEP)
Auswirkungen der Kryotherapie im Vergleich zum elektrochirurgischen Schleifenexzisionsverfahren (LEEP) auf das Wiederauftreten von zervikaler intraepithelialer Neoplasie und HIV-1-zervikaler Ausscheidung bei HIV-positiven Frauen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die jüngste Ausweitung antiretroviraler Behandlungsprogramme in Umgebungen mit begrenzten Ressourcen bietet eine beispiellose Gelegenheit, ein umfassendes Screening- und Behandlungsprogramm für Gebärmutterhalskrebs für Frauen zu implementieren, die aufgrund ihrer HIV-Infektion einem erheblichen Risiko für Gebärmutterhalskrebs ausgesetzt sind. Selbst wenn Millionen von Frauen, die mit HIV leben, ein kostenloses Screening angeboten wird, ist leider unklar, welche Behandlungsmethode für präkanzeröse zervikale Läsionen am effektivsten ist, da HIV die Behandlungsergebnisse zu beeinflussen scheint, indem es das Wiederauftreten und die Schwere der zervikalen Läsionen erhöht Krankheit. Die Behandlung des Gebärmutterhalses kann auch die Ausscheidung von HIV aus dem Gebärmutterhals erhöhen, was unharmonische Paare gefährden und möglicherweise HIV weiter verbreiten kann. Diese Studie schlägt vor, HIV-positive Frauen mit zervikaler intraepithelialer Neoplasie Grad 2 und 3 (CIN 2 und 3) zu Kryotherapie vs. elektrochirurgischem Exzisionsverfahren (LEEP) zu randomisieren und das Wiederauftreten der zervikalen Erkrankung in jeder Gruppe über einen Zeitraum von 2 Jahren zu messen -up sowie HIV-Ausscheidung aus dem Gebärmutterhals für 6 Wochen nach der Behandlung.
Unsere Hypothese ist, dass LEEP im Vergleich zur Kryotherapie das Wiederauftreten zervikaler Läsionen über eine Nachbeobachtungszeit von 2 Jahren signifikant wahrscheinlicher verhindert und weniger wahrscheinlich eine Ausscheidung von HIV-1 aus dem Gebärmutterhals über eine Nachbeobachtungszeit von 3 Wochen verursacht.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Nairobi, Kenia, 21570-00505
- Coptic Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- HIV-Positive, die im Coptic Hope Center behandelt werden
- Laut klinischer Untersuchung oder Anamnese nicht schwanger
- Haben Sie einen intakten Gebärmutterhals
- Keine vorherige zervikale Behandlung erhalten haben
- Haben Sie keine Vorgeschichte einer Blutungsstörung
- Sind über 18 Jahre alt
Ausschlusskriterien:
- HIV-negativ
- Männlich
- Unter 18 Jahren
- Schwanger durch klinische Untersuchung oder Anamnese
- Post-Hysterektomie
- Behandlung von Gebärmutterhalskrebs.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Kryotherapie
Bei der Kryotherapie werden eine Kryosonde und Kohlendioxid oder Lachgas verwendet, um den erkrankten Teil des Gebärmutterhalses einzufrieren
|
Bei der Kryotherapie werden eine Kryosonde und Kohlendioxid oder Lachgas verwendet, um den erkrankten Teil des Gebärmutterhalses einzufrieren
|
|
Experimental: Elektrochirurgische Schleifen-Exzisionsverfahren
Das elektrochirurgische Schleifen-Exzisionsverfahren (LEEP) verwendet eine elektrifizierte Niederspannungs-Drahtschleife, um den erkrankten Teil des Gebärmutterhalses herauszuschneiden
|
Das LEEP-Verfahren verwendet eine elektrifizierte Niederspannungsdrahtschleife, um den erkrankten Teil des Gebärmutterhalses herauszuschneiden
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Rezidiv der zervikalen intraepithelialen Neoplasie bei HIV-positiven Frauen
Zeitfenster: Zwei Jahre
|
Rezidivrate zervikaler intraepithelialer Neoplasien bei HIV-positiven Frauen, die eine Kryotherapie erhielten, im Vergleich zu LEEP über einen Zeitraum von 2 Jahren
|
Zwei Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Shedding von HIV-1 aus dem Gebärmutterhals zwischen HIV-positiven Frauen
Zeitfenster: 3 Wochen
|
Ausscheidung von HIV-1 aus dem Gebärmutterhals zwischen HIV-positiven Frauen, die eine Kryotherapie erhalten, im Vergleich zu LEEP zwischen Baseline und den Wochen 1, 2 und 3 der Nachbeobachtung
|
3 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Michael Chung, MD, University of Washington
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Chung MH, De Vuyst H, Greene SA, Mugo NR, Querec TD, Nyongesa-Malava E, Cagle A, Sakr SR, Luchters S, Temmerman M, Unger ER, McGrath CJ. Human Papillomavirus Persistence and Association With Recurrent Cervical Intraepithelial Neoplasia After Cryotherapy vs Loop Electrosurgical Excision Procedure Among HIV-Positive Women: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2021 Oct 1;7(10):1514-1520. doi: 10.1001/jamaoncol.2021.2683.
- Greene SA, De Vuyst H, John-Stewart GC, Richardson BA, McGrath CJ, Marson KG, Trinh TT, Yatich N, Kiptinness C, Cagle A, Nyongesa-Malava E, Sakr SR, Mugo NR, Chung MH. Effect of Cryotherapy vs Loop Electrosurgical Excision Procedure on Cervical Disease Recurrence Among Women With HIV and High-Grade Cervical Lesions in Kenya: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Oct 22;322(16):1570-1579. doi: 10.1001/jama.2019.14969.
- Greene SA, McGrath CJ, Lehman DA, Marson KG, Trinh TT, Yatich N, Nyongesa-Malava E, Kiptinness C, Richardson BA, John-Stewart GC, De Vuyst H, Sakr SR, Mugo NR, Chung MH. Increased Cervical Human Immunodeficiency Virus (HIV) RNA Shedding Among HIV-Infected Women Randomized to Loop Electrosurgical Excision Procedure Compared to Cryotherapy for Cervical Intraepithelial Neoplasia 2/3. Clin Infect Dis. 2018 May 17;66(11):1778-1784. doi: 10.1093/cid/cix1096.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 35995-J
- KE.09.0238 (Andere Kennung: Kenya Ethical Review Committee)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Zervikale intraepitheliale Neoplasie
-
University Hospital, BrestAktiv, nicht rekrutierendUntersuchung der venösen Entwässerung der Cranio-Cervical Junction mit MRTFrankreich
-
Tanta UniversityNoch keine RekrutierungSchilddrüsenchirurgie | Verbesserte Wiederherstellung | Bilateraler ultraschallgeführter oberflächlicher Plexus-Cervical-Block
-
Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong...Noch keine RekrutierungUterine Cervical Neoplasms, Recurrent; Uterine Cervical Neoplasms, Metastatic; Vulvar Neoplasms; Vaginal Neoplasms
-
Khon Kaen UniversityBeendetHumane Papillomavirus-Clearance nach 12 MonatenThailand
-
Orthofix Inc.AbgeschlossenDegenerative Bandscheibenerkrankungen | Vertebral Cervical Fusion SyndromeVereinigte Staaten
-
University Hospital, LinkoepingAhmed Mohamed Abdelrahman; Mahmoud Ahmed Mewafy; Abdelrhman Alshawadfy; Haidi Abd-Elzaher und andere MitarbeiterAbgeschlossenPostoperative Schmerzen | Analgesie durch lokale Wundinfiltration von Lidocain | Analgesie mit einer ultraschallgeführten Plexus-Cervical-Blockade unter Verwendung von LidocainSchweden
Klinische Studien zur Kryotherapie
-
Sirawut Hiran-usNoch keine Rekrutierung
-
Mayo ClinicRekrutierungMagen-Antral-GefäßektasieVereinigte Staaten