- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01298596
Kryoterapi vs. LEEP til behandling af cervikal intraepitelial neoplasi (CIN) 2/3 blandt HIV-positive kvinder (PHE-LEEP)
Indvirkningen af kryoterapi versus loop Electrosurgical Excision Procedure (LEEP) på recidiv af cervikal intraepitelial neoplasi og HIV-1 cervikal udskillelse blandt HIV-positive kvinder
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Den nylige opskalering af antiretrovirale behandlingsprogrammer i ressourcebegrænsede omgivelser giver en hidtil uset mulighed for at implementere et omfattende screening- og behandlingsprogram for livmoderhalskræft for kvinder, der i kraft af at have hiv er i betydelig risiko for livmoderhalssygdom. Desværre, selvom screening tilbydes gratis til millioner af kvinder, der lever med hiv, er det uklart, hvilken behandlingsmetode for præcancerøse cervikale læsioner, der vil være mest effektive, da hiv ser ud til at påvirke behandlingsresultaterne ved at øge gentagelsen og sværhedsgraden af cervikal. sygdom. Livmoderhalsbehandling kan også øge udskillelsen af hiv fra livmoderhalsen, hvilket kan bringe uenige par i fare og muligvis sprede hiv mere bredt. Denne undersøgelse foreslår at randomisere HIV-positive kvinder med cervikal intraepitelial neoplasi grad 2 og 3 (CIN 2 og 3) til kryoterapi vs. loop elektrokirurgisk excision procedure (LEEP) og måle tilbagefald af cervikal sygdom i hver gruppe over 2-års opfølgning -up samt hiv-udskillelse fra livmoderhalsen i 6 uger efter behandlingen.
Vores hypotese er, at sammenlignet med kryoterapi er LEEP signifikant mere tilbøjelig til at forhindre gentagelse af cervikale læsioner over 2 års opfølgning og mindre tilbøjelige til at forårsage udskillelse af HIV-1 fra livmoderhalsen over 3 ugers opfølgning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Nairobi, Kenya, 21570-00505
- Coptic Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- HIV-positiv modtagende pleje på Coptic Hope Center
- Ikke gravid ved klinisk undersøgelse eller anamnese
- Har en intakt livmoderhals
- Har ikke modtaget tidligere cervikal behandling
- Har ikke en historie med en blødningsforstyrrelse
- Er over 18 år
Ekskluderingskriterier:
- HIV-negativ
- Han
- Under 18 år
- Gravid ved klinisk undersøgelse eller anamnese
- Post-hysterektomi
- Post-cervikal cancerbehandling.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kryoterapi
Kryoterapi procedure involverer brug af en kryoprobe og kuldioxid eller dinitrogenoxid gas til at fryse den syge del af livmoderhalsen
|
Kryoterapi procedure involverer brug af en kryoprobe og kuldioxid eller dinitrogenoxid gas til at fryse den syge del af livmoderhalsen
|
|
Eksperimentel: Sløjfe elektrokirurgisk udskæringsprocedure
Loop Electrosurgical Excision Procedure (LEEP) bruger en elektrificeret ledningsløkke med lav spænding til at skære en syg del af livmoderhalsen ud
|
LEEP-proceduren bruger en lavspændingselektrificeret ledningsløkke til at skære den syge del af livmoderhalsen ud
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gentagelse af cervikal intraepitelial neoplasi blandt HIV-positive kvinder
Tidsramme: 2 år
|
Hyppighed for tilbagefald af cervikal intraepitelial neoplasi blandt HIV-positive kvinder, der modtager kryoterapi versus LEEP over 2 års opfølgning
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udskillelse af HIV-1 fra livmoderhalsen mellem HIV-positive kvinder
Tidsramme: 3 uger
|
Udskillelse af HIV-1 fra livmoderhalsen mellem HIV-positive kvinder, der modtager kryoterapi versus LEEP mellem baseline og uge 1, 2 og 3 af opfølgningen
|
3 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael Chung, MD, University of Washington
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Chung MH, De Vuyst H, Greene SA, Mugo NR, Querec TD, Nyongesa-Malava E, Cagle A, Sakr SR, Luchters S, Temmerman M, Unger ER, McGrath CJ. Human Papillomavirus Persistence and Association With Recurrent Cervical Intraepithelial Neoplasia After Cryotherapy vs Loop Electrosurgical Excision Procedure Among HIV-Positive Women: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2021 Oct 1;7(10):1514-1520. doi: 10.1001/jamaoncol.2021.2683.
- Greene SA, De Vuyst H, John-Stewart GC, Richardson BA, McGrath CJ, Marson KG, Trinh TT, Yatich N, Kiptinness C, Cagle A, Nyongesa-Malava E, Sakr SR, Mugo NR, Chung MH. Effect of Cryotherapy vs Loop Electrosurgical Excision Procedure on Cervical Disease Recurrence Among Women With HIV and High-Grade Cervical Lesions in Kenya: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Oct 22;322(16):1570-1579. doi: 10.1001/jama.2019.14969.
- Greene SA, McGrath CJ, Lehman DA, Marson KG, Trinh TT, Yatich N, Nyongesa-Malava E, Kiptinness C, Richardson BA, John-Stewart GC, De Vuyst H, Sakr SR, Mugo NR, Chung MH. Increased Cervical Human Immunodeficiency Virus (HIV) RNA Shedding Among HIV-Infected Women Randomized to Loop Electrosurgical Excision Procedure Compared to Cryotherapy for Cervical Intraepithelial Neoplasia 2/3. Clin Infect Dis. 2018 May 17;66(11):1778-1784. doi: 10.1093/cid/cix1096.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 35995-J
- KE.09.0238 (Anden identifikator: Kenya Ethical Review Committee)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Cervikal intraepitelial neoplasi
-
Shandong UniversityUkendtEsophageal Squamous Intraepithelial NeoplasiaKina
-
Papillex Inc.RekrutteringHPV | CIN - Cervical Intraepithelial Neoplasia | CIN 2 | CIN 1 | Cervikale cellerCanada
-
Dharmais National Cancer Center HospitalM.D. Anderson Cancer CenterTilmelding efter invitationHumant papillomavirus (HPV) | CIN - Cervical Intraepithelial Neoplasia | LivmoderhalskræftIndonesien
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaRekrutteringHPV | CIN - Cervical Intraepithelial Neoplasia | HPV-vaccinerItalien
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCervikal Degenerativ Disc Sygdom | Anterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF) | Cervical Cage med Skrue
-
Xin Jiang, MDUkendt
-
Shanghai Zerun Biotechnology Co.,LtdYuxi Zerun Biotechnology Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterendeLivmoderhalskræft | Vulva kræft | Vaginal kræft | Human papillomavirus infektion | CIN - Cervical Intraepithelial NeoplasiaKina
-
Antiva BiosciencesAfsluttetLivmoderhalskræft | Human Papilloma Virus | HSIL, højgradige pladeepitellæsioner | Cervikal dysplasi | HSIL af Cervix | Højgradig cervikal intraepitelial neoplasi | HIV negativ | CIN - Cervical Intraepithelial Neoplasia | Cervikal neoplasmaSydafrika
-
Kasr El Aini HospitalIkke rekrutterer endnuAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF)
-
University of ArkansasAfsluttetAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Kryoterapi
-
Urological Research Network, LLCRekrutteringKræft i prostata | Neoplasmer prostataForenede Stater
-
St. Antonius HospitalRekrutteringInterkostal nerveblok | Cryo analgesi | Minimalt invasiv lungekirurgiHolland