Absorpce železa z doplňkových potravinových fortifikantů (CFF) a přijatelnost CFF u beninských dětí

Nedostatek železa (ID) je stále hlavním problémem veřejného zdraví v subsaharské Africe. Děti s nedostatkem železa mají zvýšené riziko anémie, která je spojena s nepříznivým vývojem kojenců, který může být částečně nevratný. V subsaharské Africe je etiologie ID u dětí multifaktoriální; ale hlavními příčinami jsou nízká biologická dostupnost železa v potravě a příjem z monotónních doplňkových potravin na bázi obilovin. Děti do 5 let mohou mít prospěch z doplňkových potravin obohacených železem; tyto obohacené doplňkové potraviny však často nejsou přizpůsobeny požadavkům dětí ve specifickém prostředí. Výzkumníci vyvinuli komplementární potravinový fortificant (CFF), který se přidává do místní kaše a má se za to, že splňuje požadavek na příjem živin pro železo u dětí ve věku 1-3 let. CFF je založen na lipidech, a proto může při pravidelném užívání zvýšit denní energetický příjem dětí, který je v rozvojových zemích s obilnou stravou často příliš nízký.

Vstřebávání železa ze směsi CFF a kaše musí být optimalizováno, protože obsahuje poměrně vysoké množství fytátu, známého inhibitoru vstřebávání železa. Pro optimalizaci absorpce železa vědci plánují tři studie absorpce železa s použitím různých sloučenin železa (FeSO4 + NaFeEDTA), dalšího vitaminu C a fytázy, která je schopna degradovat fytát. V první studii bude absorpce železa stanovena ze směsi CFF a kaše obohacené o 1) 6 mg FeSO4 a 2) 6 mg FeSO4 plus další vitamín C. Ve druhé studii budou testovací jídla obohacena 1) 6 mg FeSO4 a 2) směs 3 mg FeSO4 + 3 mg NaFeEDTA. Ve třetí studii budou testovací jídla obohacena 1) 6 mg FeSO4, 2) 6 mg FeSO4 plus fytáza a 3) 6 mg FeSO4 plus další vitamín C a fytáza. Absorpce železa bude stanovena inkorporací značeného železa do erytrocytů 14 dní po podání testovacího jídla obsahujícího značené železo (technika stabilních izotopů). Do studie bude zahrnuto 60 zdánlivě zdravých beninských dětí ve věku 12-36 měsíců s tělesnou hmotností > 8,3 kg. Kromě toho budou vyšetřovatelé testovat přijatelnost CFF na základě různých vzorců složení rozhovorem s rodiči/zákonnými zástupci dětí po krmení CFF po definovanou dobu.

Výsledky těchto studií poskytnou důležité poznatky pro optimalizaci vstřebávání železa u malých dětí z CFF smíchané s místní tradiční kaší v rozvojových zemích. Kromě toho studie poskytnou informace o přijatelnosti CFF v takovém prostředí.