Järnabsorption från komplementära livsmedelsstärkande medel (CFF) och acceptans av CFFs av beninesiska barn

Järnbrist (ID) är fortfarande ett stort folkhälsoproblem i Afrika söder om Sahara. Barn med järnbrist har en ökad risk för anemi som är förknippad med ogynnsam spädbarnsutveckling som delvis kan vara irreversibel. I Afrika söder om Sahara är etiologin för ID hos barn multifaktoriell; men de främsta orsakerna är låg biotillgänglighet av järn i kosten och intag från monotona spannmålsbaserade kompletterande livsmedel. Barn < 5 år kan dra nytta av järnberikade kompletterande livsmedel; dessa berikade kompletterande livsmedel är dock ofta inte anpassade till behoven hos barn i specifika miljöer. Utredarna utvecklade ett komplementärt livsmedelsstärkande medel (CFF) som tillsätts lokal gröt och bedöms uppfylla näringsintagskravet för järn hos barn 1-3 år. CFF är lipidbaserat och kan därför, om det används regelbundet, öka det dagliga energiintaget hos barn som ofta är för lågt i utvecklingsländer med spannmålsbaserad kost.

Järnabsorptionen från blandningen av CFF och gröt måste optimeras eftersom den innehåller en ganska stor mängd fytat, en välkänd hämmare av järnabsorption. För att optimera järnabsorptionen planerar utredarna tre järnabsorptionsstudier med olika föreningar av järn (FeSO4 + NaFeEDTA), ytterligare vitamin C och fytas, som kan bryta ned fytat. I den första studien kommer järnupptaget att bestämmas från en blandning av CFF och gröt berikad med 1) 6 mg FeSO4 och 2) 6 mg FeSO4 plus ytterligare vitamin C. I den andra studien kommer testmåltiderna att berikas med 1) 6 mg FeSO4 och 2) en blandning av 3 mg FeSO4 + 3 mg NaFeEDTA. I den tredje studien kommer testmåltider att berikas med 1) 6 mg FeSO4, 2) 6 mg FeSO4 plus fytas och 3) 6 mg FeSO4 plus ytterligare vitamin C och fytas. Järnabsorptionen kommer att bestämmas genom inkorporering av märkt järn i erytrocyter, 14 dagar efter administrering av en testmåltid innehållande märkt järn (stabil isotopteknik). Sextio till synes friska beninesiska barn 12-36 månader gamla med en kroppsvikt > 8,3 kg kommer att inkluderas i studien. Dessutom kommer utredarna att testa acceptansen av CFF baserat på olika sammansättningsformler genom att intervjua föräldrarna/vårdnadshavare till barnen efter att ha matat CFF under en bestämd period.

Resultaten av dessa studier kommer att ge viktiga insikter för att optimera järnupptaget hos små barn från en CFF blandad med lokal traditionell gröt i utvecklingsländer. Dessutom kommer studierna att ge information om acceptansen av CFF i en sådan miljö.