Ultrasonografické hodnocení šíření léku v epidurálním prostoru během kaudálního bloku u dětí

Kaudální blok je celosvětově používaná technika pro účinnou pooperační analgezii u dětí podstupujících infra-umbilikální operaci založenou na OPD. Vzhledem k tomu, že kaudální blokáda se obvykle provádí jednorázově, je k dosažení dostatečných analgetických hladin vyžadováno správné dávkování. Bylo provedeno několik klinických výzkumů za účelem posouzení úrovní šíření drogy pomocí matematické rovnice, rentgenového hodnocení a ultrasonografie během kaudálního bloku u dětí. V naší předchozí studii pomocí skiaskopie jsme získali výsledky, že stanovené dávky založené na hmotnosti poskytly adekvátní blokové hladiny pro každý typ operace.

Ultrasonografie je přesným nástrojem pro hodnocení struktur páteře a může poskytnout odhadované informace v reálném čase během kaudální nebo epidurální blokády u dětí.

Cílem této studie je vyhodnotit míru šíření drogy pomocí dávek založených na hmotnosti pomocí ultrasonografie během kaudální blokády u dětí a posoudit spolehlivost ultrasonografie v reálném čase ke stanovení úrovní šíření drogy. Po celkové anestezii bude pacient uložen do laterální dekubitální polohy pro kaudální blokádu. Celkem 1,5 ml/kg 0,15% ropivakainu bude injikováno do kaudálního prostoru. Hladina rozprostření bude postupně vyhodnocena pomocí ultrasonografie při injekční dávce léku 0,5 ml/kg, 1,0 ml/kg, 1,25 ml/kg a 1,5 ml/kg.