Ultrasonografisk evaluering av medikamentspredning i epiduralt rom under kaudal blokkering hos barn

Caudal blokkering er den verdensomspennende teknikken for en effektiv postoperativ analgesi hos barn som gjennomgår OPD-basert infra-navlekirurgi. Fordi kaudal blokkering vanligvis utføres med et enkelt skudd, er riktig dosering nødvendig for å oppnå tilstrekkelige analgetiske nivåer. Flere kliniske undersøkelser har blitt utført for å vurdere stoffets spredningsnivåer ved hjelp av matematisk ligning, røntgenundersøkelse og ultralyd under kaudal blokkering hos barn. I vår forrige studie ved bruk av fluoroskopi, oppnådde vi resultatene at de etablerte vektbaserte dosene ga tilstrekkelige blokknivåer for hver type operasjon.

Ultrasonografi er et presist verktøy for å evaluere ryggradsstrukturene og kan gi estimert informasjon i sanntid under kaudal eller epidural blokkering hos barn.

Målet med denne studien er å evaluere medikamentspredningsnivået med vektbaserte doser ved bruk av ultralyd under kaudal blokkering hos barn og vurdere påliteligheten til sanntidsultralyd for å bestemme spredningsnivåene for legemiddelet. Etter generell anestesi vil pasienten bli plassert i lateral decubitusstilling for kaudal blokkering. Totalt 1,5 ml/kg 0,15 % ropivakain vil bli injisert i kaudalrommet. Spredningsnivået vil bli trinnvis evaluert ved bruk av ultralyd ved injisert medikamentdose på 0,5 ml/kg, 1,0 ml/kg, 1,25 ml/kg og 1,5 ml/kg.