Ultrasonograficzna ocena rozprzestrzeniania się leku w przestrzeni nadtwardówkowej podczas bloku ogonowego u dzieci

Blok ogonowy jest powszechnie stosowaną na świecie techniką skutecznej analgezji pooperacyjnej u dzieci poddawanych zabiegom pępkowym z wykorzystaniem OPD. Ponieważ blokada ogonowa jest zwykle wykonywana za pomocą pojedynczego strzału, wymagana jest odpowiednia dawka, aby osiągnąć wystarczający poziom działania przeciwbólowego. Przeprowadzono kilka badań klinicznych w celu oceny poziomów rozprzestrzeniania się leku za pomocą równania matematycznego, oceny rentgenowskiej i ultrasonografii podczas bloku ogonowego u dzieci. W naszym poprzednim badaniu z wykorzystaniem fluoroskopii uzyskaliśmy wyniki, zgodnie z którymi ustalone dawki oparte na masie ciała zapewniały odpowiednie poziomy blokady dla każdego rodzaju operacji.

Ultrasonografia jest precyzyjnym narzędziem do oceny struktur kręgosłupa i może dostarczyć szacunkowych informacji w czasie rzeczywistym podczas blokady ogonowej lub zewnątrzoponowej u dzieci.

Celem pracy jest ocena stopnia rozprzestrzeniania się leku przy dawkach zależnych od masy ciała przy użyciu ultrasonografii podczas bloku ogonowego u dzieci oraz ocena wiarygodności ultrasonografii w czasie rzeczywistym w określaniu poziomów rozprzestrzeniania się leku. Po znieczuleniu ogólnym pacjent zostanie ułożony w pozycji bocznej w celu wykonania blokady ogonowej. Łącznie 1,5 ml/kg 0,15% ropiwakainy zostanie wstrzyknięte do przestrzeni ogonowej. Stopień rozprzestrzenienia będzie oceniany etapowo za pomocą ultrasonografii przy wstrzykniętej dawce leku 0,5 ml/kg, 1,0 ml/kg, 1,25 ml/kg i 1,5 ml/kg.