- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01342718
Účinek granulí bylinného extraktu v kombinaci s probiotiky na syndrom dráždivého tračníku s průjmem
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Syndrom dráždivého tračníku (IBS), běžná chronická gastrointestinální porucha charakterizovaná bolestí břicha a změnou střevních návyků při absenci strukturálních abnormalit, má v západní populaci prevalenci přibližně 15 %1,2. Pacienti s IBS mohou být klasifikováni podle jejich převládajících střevních návyků: IBS s převládajícím průjmem (D-IBS), IBS s převládající zácpou nebo IBS se střídavými pohyby střev3. Ačkoli se jako konvenční léčba IBS běžně používají relaxanty hladkého svalstva, látky zvětšující objem a činidla proti průjmu, mnoho pacientů s IBS se obrací na alternativní léčbu, protože tyto léčby nemají terapeutické výhody4. Proto je pro pacienty s IBS nezbytný vývoj nové terapie.
Gwakhyangjeonggisan (GJS; Kkako-shoki-san v medicíně Kampo; Huoxiang-zhengqi-san v tradiční čínské medicíně), který byl původně zaznamenán ve slavné starověké literatuře o bylinných recepturách „Formulary of the Bureau of People's Welfare Pharmacies“, se skládá z 13 běžných surové byliny. GJS obsahuje chemické složky naringin, hesperidin, thymol, honokiol a magnolol5. Bylo prokázáno, že GJS chrání funkci střevní bariéry6, stahuje svalstvo tlustého střeva7 a reguluje infekční průjem8 in vivo. V tradiční korejské medicíně se tato bylinná receptura dlouho používá k úlevě od bolesti břicha, průjmu a zvracení jako volně prodejný nebo předepsaný lék9-11. Nebyly však provedeny žádné klinické studie, které by zkoumaly účinnost GJS u IBS.
Probiotika jsou definována jako životaschopné mikroorganismy, které přijímají potenciální zdravotní přínosy pro hostitele, jsou-li užívány ve správném množství12. Jsou snadno dostupné, nevyžadují lékařský předpis a ve velkém se podávají ke zmírnění břišních příznaků13. Podle nedávného systematického přehledu a metaanalytické studie způsobila probiotika mírné zlepšení celkových příznaků IBS14. Odůvodnění použití probiotik u IBS je založeno na předpokladu, že modifikují složení střevní mikroflóry15 a regulují střevní permeabilitu modulací epiteliálních těsných spojení16. Duolac7S (DUO), probiotická směs, obsahuje 7 bakteriálních druhů včetně Bifidobacterium, Lactobacillus a Streptococcus. Každý z těchto bakteriálních druhů je údajně prospěšný pro IBS17. DUO byl schválen korejským úřadem pro potraviny a léčiva pro obnovu ekologické rovnováhy střevní mikroflóry a zlepšení střevních příznaků18. Ačkoli DUO byl široce používán jako volně prodejný přípravek pro symptomy související s IBS, žádné klinické studie nezkoumaly účinnost DUO na IBS.
Nedávno bylo pacientům s IBS současně podáváno několik bylinných přípravků a probiotik pro zmírnění břišních příznaků19. Kromě nedostatku klinických důkazů pro použití GJS nebo DUO nebyla objasněna ani účinnost jejich kombinované léčby IBS. Existuje tedy potřeba vyhodnotit bezpečnost a účinnost podávání GJS, DUO nebo kombinované terapie jako často používané léčby IBS. V současné studii jsme identifikovali bezpečnost a účinnost GJS, DUO nebo kombinované terapie na D-IBS vyhodnocením příznaků IBS a kvality života. Pro zkoumání jejich mechanismů u lidí byla hodnocena střevní propustnost a složení střevní mikrobioty.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Gangdong-gu
-
Seoul, Gangdong-gu, Korejská republika, 130-701
- Kyung Hee University Hospital at Gangdong
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 - 75 let s maturitou na základní škole nebo vyšší musí být gramotný
- Ten, kdo splňuje kritéria Řím Ⅲ IBS-D
- Ten, kdo souhlasí s tím, že během experimentálního období nebude užívat jiné terapie
- Během posledních 5 let nebyla koloskopicky prokázána žádná anamnéza organické léze
- Ten, kdo souhlasí s formulářem souhlasu
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří v minulosti podstoupili operaci břicha (výjimka: apendektomie, císařský řez, podvázání vejcovodů, laparoskopická cholecystektomie, hysterektomie a operace kýly břišní stěny)
- Bez anamnézy nefunkčního onemocnění střev (cholangitida, pankreatitida, enteritida, vřed, krvácení, rakovina atd.)
- Před účastí v klinické studii ten, kdo užíval volně prodejné léky ovlivňující GI motilitu
- Ten, kdo užívá antibiotika v období záběhu (2 týdny)
- Ten, kdo užívá probiotika do 2 týdnů před experimentem
- Těhotná žena
- Ten, kdo nesouhlasí s formulářem souhlasu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: TROJNÁSOBNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: GJS/Duolac7S
GJS: Skutečný bylinný extrakt v granulích/Duolac7S: Skutečná probiotika
|
Granule s bylinným extraktem, granule Gwakhyangjeonggisan, se skládá z 11 bylin. Složení: Agastachis, Perillae Folium, Angelicae Radix, Arecae Pericarpium, Hoelen, Magnoliae officinalis Cortex, Atractylis Rhizoma, Aurantii nobilis Percarpium, Pinelliae Rhizoma, Platycodi Radix, Glychrrhizae Radix. Dávkování a frekvence: 1 balení (3g), 3 balení denně (2 hodiny po ranním, odpoledním a večerním jídle) Probiotika, Duolac7S, se skládají ze 7 bakterií. Složení: Lactobacillus acidophilus, L. plantarum, L. rhamnosus, Bifidobacterium breve, B. lactis, B. longum, Streptococcus thermophilus. Dávkování a frekvence: 1 kapsle (5✕1 000 000 000 bakterií/kapsle [7✕100 000 000 životaschopných buněk/kmen]), 2 kapsle denně (2 hodiny po ranním a večerním jídle)
Ostatní jména:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: GJS-P/Duolac7S
GJS-P: Placebo bylinný extrakt granule/Duolac7S: Skutečná probiotika
|
Placebo Gwakhyangjeonggisan má stejnou formu, barvu a chuť jako experimentální intervence (Gwakhyangjeonggisan). Dávkování, frekvence a trvání je také stejné jako u experimentální intervence (Gwakhyangjeonggisan). Probiotika, Duolac7S, se skládají ze 7 bakterií. Složení: Lactobacillus acidophilus, L. plantarum, L. rhamnosus, Bifidobacterium breve, B. lactis, B. longum, Streptococcus thermophilus. Dávkování a frekvence: 1 kapsle (5✕1 000 000 000 bakterií/kapsle [7✕100 000 000 životaschopných buněk/kmen]), 2 kapsle denně (2 hodiny po ranním a večerním jídle)
Ostatní jména:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: GJS/Duolac7S-P
GJS: Granule pravého bylinného extraktu/Duolac7S-P: Placebo probiotika
|
Granule s bylinným extraktem, granule Gwakhyangjeonggisan, se skládá z 11 bylin. Složení: Agastachis, Perillae Folium, Angelicae Radix, Arecae Pericarpium, Hoelen, Magnoliae officinalis Cortex, Atractylis Rhizoma, Aurantii nobilis Percarpium, Pinelliae Rhizoma, Platycodi Radix, Glychrrhizae Radix. Dávkování a frekvence: 1 balení (3g), 3 balení denně (2 hodiny po ranním, odpoledním a večerním jídle). Placebo Duolac7S má stejnou formu, barvu a chuť jako experimentální intervence (Duolac7S). Dávkování, frekvence a trvání je také stejné jako u experimentálního zásahu (Duolac7S).
Ostatní jména:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: GJS-P/Duolac7S-P
GJS-P: Placebo granule s bylinným extraktem/Duolac7S-P: Placebo probiotika
|
Placebo Gwakhyangjeonggisan má stejnou formu, barvu a chuť jako experimentální intervence (Gwakhyangjeonggisan). Dávkování, frekvence a trvání je také stejné jako u experimentální intervence (Gwakhyangjeonggisan). Placebo Duolac7S má stejnou formu, barvu a chuť jako experimentální intervence (Duolac7S). Dávkování, frekvence a trvání je také stejné jako u experimentálního zásahu (Duolac7S).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přiměřená úleva (AR) bolesti a nepohodlí IBS
Časové okno: Týdně (během období běhu [2 týdny], období podávání [8 týdnů] a období sledování [2 týdny])
|
Když účastníci odpověděli na otázku "dosáhli jste v posledních sedmi dnech adekvátní úlevy od bolesti a nepohodlí při syndromu dráždivého tračníku?" ve formě „Ano“ nebo „Ne“ lze účinek posoudit.
|
Týdně (během období běhu [2 týdny], období podávání [8 týdnů] a období sledování [2 týdny])
|
|
Podíl respondentů
Časové okno: Jednou za každé období (období běhu [2 týdny], období podávání [8 týdnů] a období sledování [2 týdny])
|
Podíl respondentů, kteří odpověděli „Ano“ na více než polovinu RR otázek v každém období (>50 %)
|
Jednou za každé období (období běhu [2 týdny], období podávání [8 týdnů] a období sledování [2 týdny])
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Denní hodnocení skóre funkce střev
Časové okno: Denně (během období běhu [2 týdny], období podávání [8 týdnů] a období sledování [2 týdny])
|
|
Denně (během období běhu [2 týdny], období podávání [8 týdnů] a období sledování [2 týdny])
|
|
Denní hodnocení závažnosti jednotlivých symptomů souvisejících s defekací
Časové okno: Denně (během období běhu [2 týdny], období podávání [8 týdnů] a období sledování [2 týdny])
|
Bolest břicha, břišní diskomfort, nadýmání, plynatost, nutkání, hlen ve stolici a celkový symptom by byly hodnoceny pomocí vizuální analogové stupnice (100 mm)
|
Denně (během období běhu [2 týdny], období podávání [8 týdnů] a období sledování [2 týdny])
|
|
Změny v populaci střevních mikrobů
Časové okno: Dvakrát za období podávání (0 a 8 týdnů)
|
|
Dvakrát za období podávání (0 a 8 týdnů)
|
|
Test střevní propustnosti
Časové okno: Dvakrát za období podávání (0 a 8 týdnů)
|
Aby bylo možné vyhodnotit střevní permeabilitu, měla by být po perorálním podání laktulózy a mannitolu odebrána moč.
|
Dvakrát za období podávání (0 a 8 týdnů)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jae-Woo Park, KMD, PhD, Department of Internal Medicine, College of Oriental Medicine, Kyung Hee University, 1 Hoegi-dong, Dongdaemun-gu, Seoul 130-701, Republic of Korea
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- KHNMC-OH-IRB 2010-011
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Syndrom dráždivého tračníku
-
GlaxoSmithKlineZatím nenabíráme
-
Charite University, Berlin, GermanyNáborSyndrom postintenzivní péčeNěmecko
-
Unravel Biosciences, Inc.NáborPitt Hopkinsův syndromKolumbie
-
Lokman Hekim UniversityDokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom nárazu rotátorové manžetyTurecko (Türkiye)
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... a další spolupracovníciDokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanátKongo, Demokratická republika
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSEBelgie
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedNáborPhelan-McDermidův syndromSpojené státy
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical Center...NáborBohring-Opitzův syndrom | Genová mutace ASXL1 | Syndrom Shashi-Pena | Genová mutace ASXL2 | Bainbridge-Ropersův syndrom | Genová mutace ASXL3Spojené státy
Klinické studie na Bylinný extrakt v granulích a probiotika
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterNeznámýAstma | Alergická rýma | Alergická konjunktivitidaSpojené státy