Vliv sledování výživy po propuštění z nemocnice u podvyživených starších osob

Podvýživa u geriatrických pacientů je opakujícím se a dobře zdokumentovaným problémem. Až 55 % seniorů je v době přijetí podvyživených. Hospitalizace a akutní onemocnění jsou spojeny se ztrátou svalů a fyzických schopností, komplikacemi, závislostí, morbiditou a mortalitou. Senioři, kteří žijí sami, jsou náchylnější k problémům s výživou než senioři, kteří žijí společně s jinou osobou nebo v pečovatelském domě. Studie se mohou zúčastnit geriatričtí pacienti, kteří jsou přijati na geriatrické oddělení Fakultní nemocnice Aarhus pro různé akutní somatické poruchy, ve věku 75 let a více a žijí sami s pomocí zařízení domácí péče. Podle výpočtu síly musí být zahrnuto 150 pacientů, 50 pacientů v každé větvi studie. Před zařazením a propuštěním z nemocnice bude získán informovaný souhlas. Randomizace bude provedena počítačem a určí, zda bude pacient zařazen do skupiny „návštěva doma“, skupina „telefonické konzultace“ nebo „kontrolní skupina“. Vyloučeni jsou pacienti, kteří trpí duševní poruchou (MMSE<22) nebo aktivní rakovinou, stejně jako pacienti, kteří žijí společně s jinou osobou nebo žijí v pečovatelském domě. Během hospitalizace bude těmto třem skupinám poskytnuta stejná nutriční péče jako všem pacientům s nutričním rizikem. To zahrnuje nutriční intervenci během hospitalizace a individuální dietní plán při propuštění. Pacienti v rameni s domácími návštěvami dostanou návštěvy klinického dietologa jeden týden, dva týdny a čtyři týdny po propuštění. Pacienti v rameni telefonické konzultace budou kontaktováni klinickým dietologem jeden týden, dva týdny a čtyři týdny po propuštění. V obou intervenčních skupinách pacienti a jejich pomocníci v domácí péči dostanou dietní rady a budou se řídit jejich individuálním dietním plánem. Hlavním výsledkem je funkční schopnost od propuštění a do 8 týdnů po propuštění. Sekundárními výsledky jsou kvalita života, readmise ve 30. a 90. dni a mortalita ve 30. a 90. dni.