Effekten av näringsuppföljning efter utskrivning från sjukhus hos undernärda äldre

Under nutrition bland geriatriska patienter är ett återkommande och väldokumenterat problem. Upp till 55 % av de äldre är undernärda vid intagningen. Sjukhusinläggning och akut sjukdom är förknippade med förlust av muskler och fysisk förmåga, komplikationer, beroende, sjuklighet och dödlighet. Äldre som bor ensamma är mer sårbara för näringsproblem än äldre som bor tillsammans med en annan person eller på ett äldreboende. Geriatriska patienter, som är inlagda på geriatriska avdelningen Århus Universitetssjukhus på grund av olika akuta somatiska störningar, 75 år och äldre och som bor ensamma med hjälp från hemtjänsten kan delta i studien. Enligt effektberäkningen ska 150 patienter inkluderas, 50 patienter i varje arm av studien. Informerat samtycke kommer att erhållas före inkludering och utskrivning från sjukhus. Randomisering kommer att datoriseras och avgöra om patienten kommer att tilldelas gruppen "hembesök", gruppen "telefonkonsultation" eller "kontrollgruppen". Patienter som lider av psykisk störning (MMSE<22) eller aktiv cancer exkluderas liksom patienter som bor tillsammans med en annan person eller bor på ett äldreboende. Under sjukhusvistelsen kommer de tre grupperna att få samma näringsvård som alla patienter i nutritionsrisk. Detta inkluderar näringsinsatser under sjukhusvistelse och en individuell kostplan vid utskrivning. Patienter i hembesöksarmen kommer att få besök av en klinisk dietist en vecka, två veckor och fyra veckor efter utskrivning. Patienter i telefonkonsultationsarmen kommer att kontaktas av en klinisk dietist en vecka, två veckor och fyra veckor efter utskrivning. I båda interventionsgrupperna kommer patienterna och deras hemtjänstassistenter att få kostråd och följa upp sin individuella kostplan. Huvudresultatet är funktionsförmåga från utskrivning och till 8 veckor efter utskrivning. Sekundära utfall är livskvalitet, återinläggning vid 30 och 90 dagar och dödlighet vid 30 och 90 dagar.