- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01363128
Kombinovaná chemoterapie a ofatumumab v léčbě pacientů s akutní lymfoblastickou leukémií nebo lymfoblastickým lymfomem
Studie fáze II režimu Hyper - CVAD v kombinaci s ofatumumabem jako frontline terapie pro pacienty s CD-20 pozitivní akutní lymfoblastickou leukémií
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Zhodnotit klinickou účinnost kombinace hyper-CVAD (cyklofosfamid, vinkristin sulfát, doxorubicin hydrochlorid a dexamethason) + ofatumumab u pacientů s nově diagnostikovanou akutní lymfoblastickou leukémií s jakoukoli úrovní exprese CD20: přežití bez příhody; celková míra odezvy; celkové přežití.
DRUHÉ CÍLE:
I. Vyhodnotit bezpečnost této kombinace.
OBRYS:
KURZY 1, 3, 5, 7: Pacienti dostávají hyper-CVAD obsahující cyklofosfamid intravenózně (IV) po dobu 3 hodin každých 12 hodin ve dnech 1-3; doxorubicin hydrochlorid IV během 24 hodin v den 4; vinkristin sulfát IV po dobu 15 minut ve dnech 4 a 11; a dexamethason IV po dobu 30 minut nebo perorálně (PO) jednou denně (QD) ve dnech 1-4 a 11-14. Pacienti také dostávají ofatumumab IV po dobu 4-6 hodin ve dnech 1 a 11 cyklu 1 a 3.
KURZY 2, 4, 6, 8: Pacienti dostávají vysoké dávky methotrexátu IV po dobu 2 hodin a poté po dobu 22 hodin v den 1 a cytarabin IV po dobu 2 hodin každých 12 hodin ve dnech 2-3. Pacienti také dostávají ofatumumab IV po dobu 4-6 hodin ve dnech 1 a 8 cyklu 2 a 4.
Léčba se opakuje každých 21-28 dní v 8 cyklech bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Pacienti mohou dostávat udržovací léčbu po dobu dalších 30 měsíců.
Po ukončení studijní léčby jsou pacienti sledováni po 30 dnech a poté každé 3 měsíce po dobu 1 roku.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti všech věkových kategorií s nově diagnostikovanou, dříve neléčenou CD-20+ akutní lymfoblastickou leukémií (ALL) nebo lymfoblastickým lymfomem, Burkittovou leukémií/lymfomem nebo kteří dosáhli kompletní remise (CR) jedním cyklem indukční chemoterapie
- Selhání jednoho indukčního cyklu chemoterapie (tito pacienti budou analyzováni samostatně)
- Stav výkonu 0, 1 nebo 2
- Kreatinin nižší nebo rovný 3,0 mg/dl (pokud se nepovažuje za související s nádorem)
- Bilirubin nižší nebo roven 3,0 mg/dl (pokud se nepovažuje za související s nádorem)
- Adekvátní srdeční funkce definovaná jako žádná klinicky významná arytmie v anamnéze, jak bylo zjištěno hlavním zkoušejícím (PI) a/nebo ošetřujícím lékařem, anamnéza infarktu myokardu (MI) nebo klinicky významný abnormální elektrokardiogram (EKG), jak bylo stanoveno PI a/nebo nebo ošetřujícího lékaře do 3 měsíců před zařazením do studie; srdeční funkce bude hodnocena anamnézou a fyzikálním vyšetřením
- Žádná aktivní nebo koexistující malignita (jiná než ALL nebo lymfoblastický lymfom) s očekávanou délkou života kratší než 12 měsíců v důsledku této malignity
Kritéria vyloučení:
- Těhotné nebo kojící ženy
- Je známo, že je pozitivní na virus lidské imunodeficience (HIV+)
- Philadelphia chromozom (Ph)+ ALL
- Aktivní a nekontrolované onemocnění/infekce podle posouzení ošetřujícího lékaře
- Nemůžete nebo nechcete podepsat formulář souhlasu
- Subjekty, které mají v současné době aktivní onemocnění jater nebo žlučových cest (s výjimkou pacientů s Gilbertovým syndromem, asymptomatickými žlučovými kameny, jaterními metastázami nebo stabilním chronickým onemocněním jater podle hodnocení zkoušejícího)
- Léčba jakoukoli známou léčivou látkou, která není uvedena na trh, nebo experimentální terapie v rámci 5 terminálních poločasů (vypočteno vynásobením hlášeného terminálního poločasu 5) nebo 4 týdny před zařazením do studie, podle toho, co je delší, nebo v současné době se účastní jakékoli jiné intervenční klinické studie studie
- Anamnéza významného cerebrovaskulárního onemocnění za posledních 6 měsíců nebo probíhající příhoda s aktivními příznaky nebo následky
- Pozitivní sérologie na hepatitidu B (HB) definovaná jako pozitivní test na povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg); navíc, pokud je negativní na HBsAg, ale jádro protilátky proti hepatitidě B (HBcAb) je pozitivní (bez ohledu na stav HBsAb), bude proveden test HB deoxyribonukleové kyseliny (DNA) a pokud bude pozitivní, bude subjekt vyloučen; konzultovat s lékařem, který má zkušenosti s péčí a léčbou pacientů s hepatitidou B, abyste zvládli/léčili jedince, kteří jsou anti-HBc pozitivní
- Pozitivní sérologie na hepatitidu C (HC) definovaná jako pozitivní test na protilátky proti hepatitidě C (HCAb), v takovém případě reflexivně proveďte HC radioimmunoblotting assay (RIBA) imunoblotový test na stejném vzorku k potvrzení výsledku
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Léčba (hyper-CVAD, ofatumumab)
KURZY 1, 3, 5, 7: Pacienti dostávají hyper-CVAD obsahující cyklofosfamid IV po dobu 3 hodin každých 12 hodin ve dnech 1-3; doxorubicin hydrochlorid IV během 24 hodin v den 4; vinkristin sulfát IV po dobu 15 minut ve dnech 4 a 11; a dexamethason IV po dobu 30 minut nebo PO QD ve dnech 1-4 a 11-14. Pacienti také dostávají ofatumumab IV po dobu 4-6 hodin ve dnech 1 a 11 cyklu 1 a 3. KURZY 2, 4, 6, 8: Pacienti dostávají vysoké dávky methotrexátu IV po dobu 2 hodin a poté po dobu 22 hodin v den 1 a cytarabin IV po dobu 2 hodin každých 12 hodin ve dnech 2-3. Pacienti také dostávají ofatumumab IV po dobu 4-6 hodin ve dnech 1 a 8 cyklu 2 a 4. Léčba se opakuje každých 21-28 dní v 8 cyklech bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Pacienti mohou dostávat udržovací léčbu po dobu dalších 30 měsíců. |
Korelační studie
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
Vzhledem k IV nebo PO
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastníků s úplnou remisí (CR)
Časové okno: Až 8 let
|
Kompletní remise je normalizace periferní krve a kostní dřeně s 5 % nebo méně blasty ve dřeni s počtem granulocytů 1 x 109/l nebo vyšším a počtem krevních destiček 100 x 109/l nebo vyšším.
Pro CR je vyžadováno kompletní rozlišení všech lokalizací extramedulárního onemocnění.
|
Až 8 let
|
4leté celkové přežití
Časové okno: Až 4 roky
|
Celkové přežití je definováno jako čas od data zahájení léčby do data úmrtí z jakékoli příčiny nebo posledního sledování.
Pro spojitá data budou vypočítány souhrnné statistiky včetně n, průměru, směrodatné odchylky, mediánu, minima a maxima.
Bude odhadnut zadní střední čas do události a jeho 95% důvěryhodný interval.
K analýze přežití po 4 letech bude použita Kaplan-Meierova metoda, Log rank test a Coxovo regresní modelování proporcionálních rizik.
|
Až 4 roky
|
4leté přežití bez událostí
Časové okno: Až 4 roky
|
Event Free Survival definované jako doba od zahájení terapie do doby primární refrakterní choroby, relapsu CR, úmrtí z jakékoli příčiny nebo posledního sledování.
Kaplan-Meierova metoda bude využita k analýze přežití bez příhody pro 4 roky živých a v ČR.
|
Až 4 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Shi Z, Zhu Y, Zhang J, Chen B. Monoclonal antibodies: new chance in the management of B-cell acute lymphoblastic leukemia. Hematology. 2022 Dec;27(1):642-652. doi: 10.1080/16078454.2022.2074704.
- Sasaki K, Kantarjian HM, Morita K, Short NJ, Konopleva M, Jain N, Ravandi F, Garcia-Manero G, Wang S, Khoury JD, Jorgensen JL, Champlin RE, Khouri IF, Kebriaei P, Schroeder HM, Khouri M, Garris R, Takahashi K, O'Brien SM, Jabbour EJ. Hyper-CVAD plus ofatumumab versus hyper-CVAD plus rituximab as frontline therapy in adults with Philadelphia chromosome-negative acute lymphoblastic leukemia: A propensity score analysis. Cancer. 2021 Sep 15;127(18):3381-3389. doi: 10.1002/cncr.33655. Epub 2021 Jun 17.
- Jabbour E, Richard-Carpentier G, Sasaki Y, Konopleva M, Patel K, Roberts K, Gu Z, Wang F, Huang X, Sasaki K, Short NJ, Jain N, Ravandi F, Daver NG, Kadia TM, Alvarado Y, DiNardo CD, Issa GC, Pemmaraju N, Garcia-Manero G, Verstovsek S, Wang S, Khoury JD, Jorgensen J, Champlin R, Khouri I, Kebriaei P, Schroeder H, Khouri M, Mullighan CG, Takahashi K, O'Brien SM, Kantarjian H. Hyper-CVAD regimen in combination with ofatumumab as frontline therapy for adults with Philadelphia chromosome-negative B-cell acute lymphoblastic leukaemia: a single-arm, phase 2 trial. Lancet Haematol. 2020 Jul;7(7):e523-e533. doi: 10.1016/S2352-3026(20)30144-7.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Virová onemocnění
- Infekce
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfom, Non-Hodgkin
- DNA virové infekce
- Nádorové virové infekce
- Infekce virem Epstein-Barrové
- Herpesviridae infekce
- Lymfom, B-buňka
- Lymfom
- Leukémie
- Burkittův lymfom
- Lymfoblastická leukémie-lymfom prekurzorových buněk
- Leukémie, lymfoidní
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Antivirová činidla
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Inhibitory proteázy
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Myeloablativní agonisté
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Dermatologická činidla
- Antibiotika, antineoplastika
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Abortivní látky, nesteroidní
- Abortivní látky
- Antagonisté kyseliny listové
- Dexamethason
- Dexamethason acetát
- BB 1101
- Cyklofosfamid
- Ofatumumab
- Doxorubicin
- Lipozomální doxorubicin
- Monoklonální protilátky
- Cytarabin
- Methotrexát
- Vinkristine
Další identifikační čísla studie
- 2010-0708 (Jiný identifikátor: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2011-01061 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Burkittův lymfom
-
A.O. Ospedale Papa Giovanni XXIIIDokončenoPotransplantační lymfoproliferativní onemocnění (PTLD) | Ne BurkittItálie
Klinické studie na Laboratorní analýza biomarkerů
-
Istituto per la Ricerca e l'Innovazione BiomedicaNábor
-
University of VirginiaNeznámý
-
IRCCS Eugenio MedeaNáborPoruchou autistického spektra | Včasná intervenceItálie
-
Chang Gung Memorial HospitalNeznámýNosní onemocněníTchaj-wan
-
Rio de Janeiro State UniversityCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.; Conselho Nacional... a další spolupracovníciDokončenoKardiovaskulární choroby | Nedostatek vitaminu D | Stavy související s menopauzouBrazílie
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Zatím nenabírámeRakovina děložního tělíska ve stádiu I | Rakovina děložního tělíska II | Rakovina děložního tělíska ve stádiu III | Rakovina děložního těla ve stádiu IV | Endometriální serózní adenokarcinomSpojené státy