- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01363128
Комбинация химиотерапии и офатумумаба в лечении пациентов с острым лимфобластным лейкозом или лимфобластной лимфомой
Исследование фазы II режима Hyper-CVAD в сочетании с офатумумабом в качестве терапии первой линии для пациентов с CD-20 положительным острым лимфобластным лейкозом
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ:
I. Оценить клиническую эффективность комбинации гипер-CVAD (циклофосфамид, винкристин сульфат, доксорубицина гидрохлорид и дексаметазон) + офатумумаб у больных с впервые диагностированным острым лимфобластным лейкозом с любым уровнем экспрессии CD20: бессобытийная выживаемость; общая скорость отклика; Общая выживаемость.
ВТОРИЧНЫЕ ЦЕЛИ:
I. Оценить безопасность этой комбинации.
КОНТУР:
КУРСЫ 1, 3, 5, 7: Пациенты получают гипер-CVAD, включающую циклофосфамид внутривенно (в/в) в течение 3 часов каждые 12 часов в дни 1-3; доксорубицина гидрохлорид внутривенно в течение 24 часов на 4-й день; винкристина сульфат внутривенно в течение 15 минут в дни 4 и 11; и дексаметазон внутривенно в течение 30 минут или перорально (перорально) один раз в день (QD) в дни 1-4 и 11-14. Пациенты также получают офатумумаб внутривенно в течение 4-6 часов в 1-й и 11-й дни курсов 1 и 3.
КУРСЫ 2, 4, 6, 8: Пациенты получают высокие дозы метотрексата в/в в течение 2 часов, а затем в течение 22 часов в 1-й день и цитарабина в/в в течение 2 часов каждые 12 часов во 2-3 дни. Пациенты также получают офатумумаб внутривенно в течение 4-6 часов в дни 1 и 8 курсов 2 и 4.
Лечение повторяют каждые 21-28 дней в течение 8 курсов при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности. Пациенты могут получать поддерживающую терапию в течение дополнительных 30 месяцев.
После завершения исследуемого лечения пациенты наблюдались через 30 дней, а затем каждые 3 месяца в течение 1 года.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты всех возрастов с впервые диагностированным, ранее не леченным CD-20+ острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ) или лимфобластной лимфомой, лейкемией/лимфомой Беркитта или достигшие полной ремиссии (ПР) после одного курса индукционной химиотерапии
- Отказ от одного индукционного курса химиотерапии (эти пациенты будут проанализированы отдельно)
- Статус производительности 0, 1 или 2
- Креатинин меньше или равен 3,0 мг/дл (если не считается связанным с опухолью)
- Билирубин меньше или равен 3,0 мг/дл (если не считается связанным с опухолью)
- Адекватная функция сердца определяется как отсутствие в анамнезе клинически значимой аритмии по определению главного исследователя (ИП) и/или лечащего врача, инфаркта миокарда (ИМ) в анамнезе или клинически значимых отклонений на электрокардиограмме (ЭКГ) по определению ИП и/или лечащего врача. или лечащий врач в течение 3 месяцев до включения в исследование; сердечная функция будет оцениваться по анамнезу и физическому осмотру
- Отсутствие активного или сосуществующего злокачественного новообразования (кроме ОЛЛ или лимфобластной лимфомы) с ожидаемой продолжительностью жизни менее 12 месяцев из-за этого злокачественного новообразования
Критерий исключения:
- Беременные или кормящие женщины
- Известно, что вирус иммунодефицита человека положительный (ВИЧ+).
- Филадельфийская хромосома (Ph)+ ВСЕ
- Активное и неконтролируемое заболевание/инфекция по оценке лечащего врача
- Не может или не хочет подписывать форму согласия
- Субъекты с текущим активным заболеванием печени или желчевыводящих путей (за исключением пациентов с синдромом Жильбера, бессимптомными камнями в желчном пузыре, метастазами в печень или стабильным хроническим заболеванием печени по оценке исследователя)
- Лечение любым известным нерыночным лекарственным веществом или экспериментальной терапией в течение 5 конечных периодов полувыведения (рассчитывается путем умножения зарегистрированного конечного периода полувыведения на 5) или 4 недель до регистрации, в зависимости от того, что дольше, или участие в любом другом интервенционном клиническом исследовании изучать
- История серьезного цереброваскулярного заболевания за последние 6 месяцев или продолжающееся событие с активными симптомами или последствиями
- Положительная серология на гепатит B (HB), определяемая как положительный тест на поверхностный антиген гепатита B (HBsAg); кроме того, если отрицательный результат на HBsAg, но положительный результат на ядерное антитело к гепатиту В (HBcAb) (независимо от статуса HBsAb), будет проведен тест HB на дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК), и в случае положительного результата субъект будет исключен; проконсультируйтесь с врачом, имеющим опыт ухода и ведения пациентов с гепатитом В, для ведения/лечения субъектов с анти-HBc-положительным статусом
- Положительный серологический анализ на гепатит С (HC), определяемый как положительный тест на антитела к гепатиту C (HCAb), и в этом случае рефлекторно проведите иммуноблот-анализ радиоиммуноблоттинга HC (RIBA) на том же образце, чтобы подтвердить результат.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Лечение (гипер-CVAD, офатумумаб)
КУРСЫ 1, 3, 5, 7: пациенты получают гипер-CVAD, включающую циклофосфамид внутривенно в течение 3 часов каждые 12 часов в дни 1-3; доксорубицина гидрохлорид внутривенно в течение 24 часов на 4-й день; винкристина сульфат внутривенно в течение 15 минут в дни 4 и 11; и дексаметазон внутривенно в течение 30 минут или перорально QD в дни 1-4 и 11-14. Пациенты также получают офатумумаб внутривенно в течение 4-6 часов в 1-й и 11-й дни курсов 1 и 3. КУРСЫ 2, 4, 6, 8: Пациенты получают высокие дозы метотрексата в/в в течение 2 часов, а затем в течение 22 часов в 1-й день и цитарабина в/в в течение 2 часов каждые 12 часов во 2-3 дни. Пациенты также получают офатумумаб внутривенно в течение 4-6 часов в дни 1 и 8 курсов 2 и 4. Лечение повторяют каждые 21-28 дней в течение 8 курсов при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности. Пациенты могут получать поддерживающую терапию в течение дополнительных 30 месяцев. |
Коррелятивные исследования
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV или PO
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Количество участников с полной ремиссией (CR)
Временное ограничение: До 8 лет
|
Полная ремиссия — это нормализация периферической крови и костного мозга с 5% или менее бластов в костном мозге с количеством гранулоцитов 1 x 109/л или выше и количеством тромбоцитов 100x 109/л или выше.
Для CR требуется полное разрешение всех участков экстрамедуллярного заболевания.
|
До 8 лет
|
4-летняя общая выживаемость
Временное ограничение: До 4 лет
|
Общая выживаемость определяется как время от даты начала лечения до даты смерти по любой причине или после последнего наблюдения.
Для непрерывных данных будут вычисляться сводные статистические данные, включая n, среднее значение, стандартное отклонение, медиану, минимум и максимум.
Будут оцениваться апостериорное медианное время до события и его 95% достоверный интервал.
Метод Каплана-Мейера, логарифмический ранговый критерий и регрессионное моделирование пропорциональных рисков Кокса будут использоваться для анализа выживаемости через 4 года.
|
До 4 лет
|
4-летнее бесплатное выживание в событии
Временное ограничение: До 4 лет
|
Бессобытийная выживаемость определяется как время от начала терапии до времени первичного рефрактерного заболевания, рецидива CR, смерти от любой причины или последнего наблюдения.
Метод Каплана-Мейера будет использоваться для анализа бессобытийной выживаемости для 4-летнего процента живых и находящихся в CR.
|
До 4 лет
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Shi Z, Zhu Y, Zhang J, Chen B. Monoclonal antibodies: new chance in the management of B-cell acute lymphoblastic leukemia. Hematology. 2022 Dec;27(1):642-652. doi: 10.1080/16078454.2022.2074704.
- Sasaki K, Kantarjian HM, Morita K, Short NJ, Konopleva M, Jain N, Ravandi F, Garcia-Manero G, Wang S, Khoury JD, Jorgensen JL, Champlin RE, Khouri IF, Kebriaei P, Schroeder HM, Khouri M, Garris R, Takahashi K, O'Brien SM, Jabbour EJ. Hyper-CVAD plus ofatumumab versus hyper-CVAD plus rituximab as frontline therapy in adults with Philadelphia chromosome-negative acute lymphoblastic leukemia: A propensity score analysis. Cancer. 2021 Sep 15;127(18):3381-3389. doi: 10.1002/cncr.33655. Epub 2021 Jun 17.
- Jabbour E, Richard-Carpentier G, Sasaki Y, Konopleva M, Patel K, Roberts K, Gu Z, Wang F, Huang X, Sasaki K, Short NJ, Jain N, Ravandi F, Daver NG, Kadia TM, Alvarado Y, DiNardo CD, Issa GC, Pemmaraju N, Garcia-Manero G, Verstovsek S, Wang S, Khoury JD, Jorgensen J, Champlin R, Khouri I, Kebriaei P, Schroeder H, Khouri M, Mullighan CG, Takahashi K, O'Brien SM, Kantarjian H. Hyper-CVAD regimen in combination with ofatumumab as frontline therapy for adults with Philadelphia chromosome-negative B-cell acute lymphoblastic leukaemia: a single-arm, phase 2 trial. Lancet Haematol. 2020 Jul;7(7):e523-e533. doi: 10.1016/S2352-3026(20)30144-7.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Вирусные заболевания
- Инфекции
- Заболевания иммунной системы
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Лимфопролиферативные заболевания
- Лимфатические заболевания
- Иммунопролиферативные заболевания
- Лимфома, неходжкинская
- ДНК-вирусные инфекции
- Опухолевые вирусные инфекции
- Вирусные инфекции Эпштейна-Барра
- Герпесвирусные инфекции
- Лимфома, В-клеточная
- Лимфома
- Лейкемия
- Лимфома Беркитта
- Клетки-предшественники лимфобластный лейкоз-лимфома
- Лейкемия, лимфоидная
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
- Ингибиторы ферментов
- Противовоспалительные агенты
- Противоревматические агенты
- Антиметаболиты, Противоопухолевые
- Антиметаболиты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Модуляторы тубулина
- Антимитотические агенты
- Модуляторы митоза
- Противорвотные средства
- Желудочно-кишечные агенты
- Глюкокортикоиды
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Противоопухолевые агенты, гормональные
- Ингибиторы протеазы
- Противоопухолевые агенты, алкилирующие
- Алкилирующие агенты
- Миелоаблативные агонисты
- Противоопухолевые агенты растительного происхождения
- Ингибиторы топоизомеразы II
- Ингибиторы топоизомеразы
- Дерматологические агенты
- Антибиотики, Противоопухолевые
- Агенты репродуктивного контроля
- Абортивные агенты, нестероидные
- Абортивные агенты
- Антагонисты фолиевой кислоты
- Дексаметазон
- Дексаметазона ацетат
- ББ 1101
- Циклофосфамид
- Офатумумаб
- Доксорубицин
- Липосомальный доксорубицин
- Антитела, моноклональные
- Цитарабин
- Метотрексат
- Винкристин
Другие идентификационные номера исследования
- 2010-0708 (Другой идентификатор: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2011-01061 (Идентификатор реестра: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Лабораторный анализ биомаркеров
-
Sonde HealthMontefiore Medical CenterАктивный, не рекрутирующийАстмаСоединенные Штаты
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalЗавершенный
-
University of MiamiАктивный, не рекрутирующий