Fetální zrání plic u dvojčat

Cíle:

Vyhodnotit nesoulad ve zralosti plic u diamniotických dvojčat na základě pořadí narození, pohlaví a tělesné hmotnosti. Pokud zjistíme nesoulad ve zralosti plic plodu u dvojčat, změní to současnou praxi odběru pouze jednoho plodového vaku pro hodnocení zralosti plic plodu.

hypotézy:

Zrání plic u párů dvojčat slabě koreluje na základě prezentace a odhadované hmotnosti plodu.

Metody výzkumu:

Tato studie bude prospektivní kohortovou studií žen s dvojitým diamniotickým intrauterinním těhotenstvím, které budou porodeny v nemocnici Good Samaritan nebo Bethesda North Hospital. Pacienti budou informováni a před zařazením do studie bude získán informovaný souhlas s účastí ve studii.

Při porodu císařským řezem nebo v případě amniocentézy pro FLM bude odebrán vzorek plodové vody z plodových obalů Twin A a Twin B. Každý plodový vak bude porodníkem odsát a odeslán do laboratoře k určení indexu zralosti plic plodu a počtu lamelárních tělísek. Index zralosti plic plodu a počet lamelárních tělísek budou korelovány, aby se zjistilo, zda existuje souvislost mezi Twin A a Twin B.

Index zralosti fetálních plic a počet lamelárních tělísek budou vypočítány a porovnány na základě hmotnosti plodu, pohlaví, zigozity a pořadí narození. Demografické informace, porodnická a lékařská anamnéza matky, údaje o novorozenci/plodu, indikace pro císařský řez a výsledky dvojčat A a B budou získány prostřednictvím OB Traceview nebo pacientského diagramu.

Studijní populace:

Mezi účastníky budou těhotné pacientky po více než 24 ukončených týdnech těhotenství s diamniotickými dvojčaty v nemocnicích Good Samaritan a Bethesda North. Pacientům bude naplánován císařský řez jejich primárním MD předtím, než budou osloveni pro zařazení do studie.