Fosterets lungemodning i tvillinger

Mål:

At evaluere uoverensstemmelse i lungemodenhed hos diamniotiske tvillinger baseret på fødselsrækkefølge, køn og kropsvægt. Hvis vi finder uoverensstemmelser i føtal lungemodenhed i tvillingegraviditeter, vil dette ændre den nuværende praksis med kun at udtage en fostervandssæk til evaluering af føtal lungemodenhed.

Hypoteser:

Lungemodning inden for tvillingepar er svagt korreleret baseret på præsentation og estimeret fostervægt.

Forskningsmetoder:

Denne undersøgelse vil være en prospektiv kohorteundersøgelse af kvinder med tvillingdiamniotiske intrauterine graviditeter, som vil blive født på en barmhjertig samariter eller Bethesda North Hospital. Patienterne vil blive vejledt, og informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen vil blive indhentet før tilmelding til undersøgelsen.

På tidspunktet for kejsersnit eller i tilfælde af fostervandsprøver for FLM, vil en prøve af fostervand blive udtaget fra fostervandssækken på tvilling A og tvilling B. Hver fostervandssæk vil blive aspireret af fødselslægen og sendt til laboratoriet til bestemmelse af føtalt lungemodenhedsindeks og lamellar kropstal. Fosterets lungemodenhedsindeks og lamellar kropstal vil blive korreleret for at se, om der er en sammenhæng mellem tvilling A og tvilling B.

Føtalt lungemodenhedsindeks og lamellart kropstal vil blive beregnet og sammenlignet baseret på fostervægt, køn, zigositet og fødselsrækkefølge. Demografiske oplysninger, moderens obstetriske og sygehistorie, nyfødte/føtale data, indikationer for kejsersnit og tvilling A og B udfald vil blive indhentet gennem OB Traceview eller patientskema.

Undersøgelsespopulation:

Deltagerne vil omfatte gravide patienter, mere end 24 fuldførte uger med diamniotiske tvillingesvangationer, på barmhjertige samaritaner og Bethesda North Hospitaler. Patienter vil blive planlagt til et kejsersnit af deres primære læge, inden de bliver kontaktet for at blive inkluderet i undersøgelsen.