Sikiön keuhkojen kypsyminen kaksoisraskaudessa

Tavoitteet:

Arvioida diamnioottisten kaksosten keuhkojen kypsyyseroja syntymäjärjestyksen, sukupuolen ja ruumiinpainon perusteella. Jos löydämme ristiriitoja sikiön keuhkojen kypsyydestä kaksoisraskaudessa, tämä muuttaa nykyistä käytäntöä ottaa näyte vain yhdestä lapsivesipussista sikiön keuhkojen kypsyyden arvioimiseksi.

Hypoteesit:

Keuhkojen kypsyminen kaksoisparien sisällä korreloi heikosti esityksen ja arvioidun sikiön painon perusteella.

Tutkimusmenetelmät:

Tämä tutkimus on prospektiivinen kohorttitutkimus naisista, joilla on kaksoisdiamnioottinen kohdunsisäinen raskaus ja jotka synnytetään laupiaasta samarialaisessa tai Bethesdan pohjoisessa sairaalassa. Potilaita neuvotaan ja tietoinen suostumus tutkimukseen osallistumiselle hankitaan ennen tutkimukseen ilmoittautumista.

Keisarileikkauksen yhteydessä tai FLM:n amniosenteesien yhteydessä Twin A:n ja Twin B:n lapsivesipussista otetaan näyte lapsivettä. Synnytyslääkäri imee jokaisen lapsivesipussin ja lähettää laboratorioon määritystä varten. sikiön keuhkojen kypsyysindeksistä ja lamellaarisesta kehon määrästä. Sikiön keuhkojen kypsyysindeksi ja lamelliruumiin määrä korreloidaan, jotta nähdään, onko Twin A:n ja Twin B:n välillä yhteyttä.

Sikiön keuhkojen kypsyysindeksi ja lamelliruumiin määrä lasketaan ja niitä verrataan sikiön painon, sukupuolen, sikiön ja syntymäjärjestyksen perusteella. Demografiset tiedot, äidin synnytys- ja sairaushistoria, vastasyntyneen/sikiön tiedot, keisarinleikkauksen indikaatiot ja kaksosten A- ja B-tulokset saadaan OB Traceview'n tai potilaskartan kautta.

Tutkimuspopulaatio:

Osallistujien joukossa on raskaana olevia potilaita, jotka ovat yli 24-viikkoisia ja joilla on kaksoisraskaus, Good Samaritan- ja Bethesda North -sairaaloissa. Potilaiden ensisijainen lääkäri suunnittelee keisarinleikkauksen ennen kuin heidät otetaan mukaan tutkimukseen.