- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01387672
Dusičnany a kostní obrat; Podstudie dusičnanů a kostního obratu bisfosfonátů (NABT;NABT-B)
Dusičnany a kostní obrat (NABT): Vyzkoušejte výběr nejlepšího přípravku na dusičnany
Účel: NABT: Porovnat pět široce dostupných nitrátových přípravků: (1) 15 nitroglycerinové (NTG) masti, (2) 0,3 mg a (3) 0,6 mg sublingválního NTG, (4) 20 mg isosorbidmononitrátu (perorální tableta a (5) 160 mg glyceroltrinitrátu (náplast), pro jejich účinnost na markery tvorby a resorpce kosti a pro výskyt a závažnost bolesti hlavy, kterou způsobují.
Hypotéza: Existuje jeden ideální nitrátový přípravek, který vyvažuje klinickou účinnost při remodelaci kosti proti běžnému vedlejšímu účinku bolesti hlavy.
NABT-B: Zjistit, zda nitráty ovlivňují markery tvorby kosti (sérový BALP a P1NP) a resorpce (sérový CTX a močový NTX) u žen, které nedávno ukončily léčbu alendronátem, risedronátem nebo zoledronátem.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1N8
- Women's College Research Institute/Women's College Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
NABT:
- Ženy ve věku 50 let a starší, jejichž poslední menstruace proběhla nejméně před 3 lety
- Ženy bez dělohy budou mít nárok po dosažení věku 55 let
NABT-B:
- Ženy ve věku 50 let a starší, jejichž poslední menstruace proběhla nejméně před 3 lety
- Ženy bez dělohy budou mít nárok po dosažení věku 55 let
- Dříve léčena alendronátem, ale ukončena do 2 let od zahájení studie; nebo byla dříve léčena risedronátem, ale byla ukončena do 1 roku od zahájení studie; nebo dříve léčených zoledronátem.
Kritéria vyloučení:
NABT:
- předchozí zlomenina kyčle, zápěstí, páteře nebo kotníku během posledních 3 měsíců; nebo diagnóza osteoporózy;
- Anamnéza poruch kostí, jako je hyperparatyreóza nebo Pagetova choroba;
- Léčba do 12 měsíců od vstupu do studie jakýmkoli činidlem, které může ovlivnit metabolismus kostí, včetně jakéhokoli hormonu, antiestrogenu nebo raloxifenu a prednisonu (ekvivalentní 5 mg/den po dobu 12 měsíců nebo déle);
- Léčba jakýmkoli antiresorpčním činidlem, včetně užívání alendronátu, risedronátu, etidronátu nebo denosumabu po dobu alespoň čtyř týdnů během posledních tří let;
- Předchozí léčba intravenózním zoledronátem nebo parathormonem;
- Současná léčba dusičnany;
- Anamnéza migrénových bolestí hlavy;
- anamnéza anginy pectoris nebo kardiovaskulárního onemocnění;
- Neschopnost dát informovaný souhlas;
- Přecitlivělost na nitroglycerin.
NABT-B:
- předchozí zlomenina kyčle, zápěstí, páteře nebo kotníku; nebo samohlásná diagnóza osteoporózy;
- Anamnéza poruch kostí, jako je hyperparatyreóza nebo Pagetova choroba;
- Léčba do 12 měsíců od vstupu do studie jakýmkoli činidlem, které může ovlivnit metabolismus kostí, včetně jakéhokoli hormonu, antiestrogenu nebo raloxifenu a prednisonu (ekvivalentní 5 mg/den po dobu 12 měsíců nebo déle);
- Léčba etidronátem nebo denosumabem po dobu nejméně čtyř týdnů během posledních tří let a jakákoli předchozí léčba parathormonem;
- Současná léčba dusičnany;
- Anamnéza migrénových bolestí hlavy;
- anamnéza anginy pectoris nebo kardiovaskulárního onemocnění;
- Neschopnost dát informovaný souhlas;
- Přecitlivělost na nitroglycerin.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Nitrol
Nitroglycerinová mast 2% USP
|
nitroglycerin; isosorbidmononitrát
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Nitro-Dur
Nitroglycerinová náplast s prodlouženým uvolňováním 160 mg
|
nitroglycerin; isosorbidmononitrát
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Nitrostat 1
Nitroglycerin 0,3 mg sublingvální tableta
|
nitroglycerin; isosorbidmononitrát
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Nitrostat 2
Nitroglycerin 0,6 mg sublingvální tableta
|
nitroglycerin; isosorbidmononitrát
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: ISMO
Isosorbid mononitrát 20 mg perorální tableta
|
nitroglycerin; isosorbidmononitrát
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo mast
|
Placebo mast
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Markery kostního obratu
Časové okno: 3 měsíce
|
Markery tvorby kostí:
Markery kostní resorpce: - Sérové C-telopeptidy kolagenových křížových vazeb (CTX) |
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bolest hlavy
Časové okno: Záběhová fáze - 2 dny
|
Závažnost bolestí hlavy.
Subjekty zaznamenávaly závažnost bolestí hlavy po probuzení každý den během zaváděcí fáze pomocí vizuální analogové škály (VAS).
Stupnice je znázorněna úsečkou (kontinuem) o délce 10 cm.
Subjekty byly požádány, aby udělaly svislou čáru podél kontinua, aby označily závažnost jejich bolesti hlavy každé ráno po probuzení.
Skóre se zaznamenává v cm od "0" do "10".
Svislá čára označená jako „0“ znamená, že žádná bolest hlavy (zaznamenané skóre = „0“), svislá čára označená jako „10“ znamená hroznou bolest hlavy (zaznamenané skóre = „10“).
|
Záběhová fáze - 2 dny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sophie A Jamal, MD,PhD,FRCPC, Women's College Research Institute/Women's College Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Jamal SA, Cummings SR, Hawker GA. Isosorbide mononitrate increases bone formation and decreases bone resorption in postmenopausal women: a randomized trial. J Bone Miner Res. 2004 Sep;19(9):1512-7. doi: 10.1359/JBMR.040716. Epub 2004 Jul 26.
- Jamal SA, Goltzman D, Hanley DA, Papaioannou A, Prior JC, Josse RG. Nitrate use and changes in bone mineral density: the Canadian Multicentre Osteoporosis Study. Osteoporos Int. 2009 May;20(5):737-44. doi: 10.1007/s00198-008-0727-7. Epub 2008 Sep 18.
- Jamal SA, Hamilton CJ, Eastell R, Cummings SR. Effect of nitroglycerin ointment on bone density and strength in postmenopausal women: a randomized trial. JAMA. 2011 Feb 23;305(8):800-7. doi: 10.1001/jama.2011.176.
- Jamal SA, Browner WS, Bauer DC, Cummings SR. Intermittent use of nitrates increases bone mineral density: the study of osteoporotic fractures. J Bone Miner Res. 1998 Nov;13(11):1755-9. doi: 10.1359/jbmr.1998.13.11.1755.
- Wimalawansa SJ, Grimes JP, Wilson AC, Hoover DR. Transdermal nitroglycerin therapy may not prevent early postmenopausal bone loss. J Clin Endocrinol Metab. 2009 Sep;94(9):3356-64. doi: 10.1210/jc.2008-2225. Epub 2009 Jun 23.
- Bucur RC, Reid LS, Hamilton CJ, Cummings SR, Jamal SA. Nitrates and bone turnover (NABT) - trial to select the best nitrate preparation: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2013 Sep 8;14:284. doi: 10.1186/1745-6215-14-284.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 062011
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .