- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01387672
Nitratos y recambio óseo; Subestudio de nitratos y recambio óseo de bisfosfonatos (NABT;NABT-B)
Nitratos y recambio óseo (NABT): prueba para seleccionar la mejor preparación de nitrato
Propósito: NABT: Comparar cinco formulaciones de nitrato ampliamente disponibles: (1) 15 de pomada de nitroglicerina (NTG), (2) 0.3 mg y (3) 0.6 mg de NTG sublingual, (4) 20 mg de mononitrato de isosorbida (una tableta oral ), y (5) 160 mg de trinitrato de glicerol (un parche), por su eficacia sobre los marcadores de formación y reabsorción ósea y por la incidencia y gravedad de la cefalea que provocan.
Hipótesis: existe una preparación de nitrato ideal que equilibra la eficacia clínica en la remodelación ósea frente al efecto secundario común del dolor de cabeza.
NABT-B: Determinar si los nitratos afectan los marcadores de formación ósea (BALP sérico y P1NP) y reabsorción (CTX sérico y NTX urinario) en mujeres que han interrumpido recientemente el tratamiento con alendronato, risedronato o zoledronato.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá, M5G 1N8
- Women's College Research Institute/Women's College Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
NABT:
- Mujeres de 50 años o más cuyo último período menstrual ocurrió hace al menos 3 años
- Las mujeres sin útero serán elegibles después de los 55 años
NABT-B:
- Mujeres de 50 años o más cuyo último período menstrual ocurrió hace al menos 3 años
- Las mujeres sin útero serán elegibles después de los 55 años
- Previamente tratado con alendronato pero interrumpido dentro de los 2 años del comienzo del estudio; o previamente tratado con risedronato pero interrumpido dentro de 1 año del comienzo del estudio; o tratados previamente con zoledronato.
Criterio de exclusión:
NABT:
- Una fractura previa de cadera, muñeca, columna o tobillo en los últimos 3 meses; o un diagnóstico de osteoporosis;
- Antecedentes de trastornos óseos como hiperparatiroidismo o enfermedad de Paget;
- Tratamiento dentro de los 12 meses posteriores al ingreso al estudio con cualquier agente que pueda influir en el metabolismo óseo, incluidas cualquier hormona, antiestrógeno o raloxifeno y prednisona (equivalente a 5 mg/día durante 12 meses o más);
- Tratamiento con cualquier agente antirresortivo, incluido el uso de alendronato, risedronato, etidronato o denosumab durante al menos cuatro semanas en los últimos tres años;
- Tratamiento previo con zoledronato intravenoso u hormona paratiroidea;
- Tratamiento actual con nitratos;
- Antecedentes de migrañas;
- Antecedentes de angina o enfermedad cardiovascular;
- Incapacidad para dar consentimiento informado;
- Hipersensibilidad a la nitroglicerina.
NABT-B:
- Una fractura previa de cadera, muñeca, columna o tobillo; o un diagnóstico autoinformado de osteoporosis;
- Antecedentes de trastornos óseos como hiperparatiroidismo o enfermedad de Paget;
- Tratamiento dentro de los 12 meses posteriores al ingreso al estudio con cualquier agente que pueda influir en el metabolismo óseo, incluidas cualquier hormona, antiestrógeno o raloxifeno y prednisona (equivalente a 5 mg/día durante 12 meses o más);
- Tratamiento con etidronato o uso de denosumab durante al menos cuatro semanas en los últimos tres años y cualquier tratamiento previo con hormona paratiroidea;
- Tratamiento actual con nitratos;
- Antecedentes de migrañas;
- Antecedentes de angina o enfermedad cardiovascular;
- Incapacidad para dar consentimiento informado;
- Hipersensibilidad a la nitroglicerina.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Nitrol
Ungüento de nitroglicerina 2% USP
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nitroglicerina; mononitrato de isosorbida
Otros nombres:
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Comparador activo: Nitro Dur
Parche de liberación prolongada de nitroglicerina 160 mg
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nitroglicerina; mononitrato de isosorbida
Otros nombres:
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Comparador activo: Nitrostato 1
Comprimido sublingual de nitroglicerina de 0,3 mg
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nitroglicerina; mononitrato de isosorbida
Otros nombres:
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Comparador activo: Nitrostato 2
Comprimido sublingual de nitroglicerina de 0,6 mg
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nitroglicerina; mononitrato de isosorbida
Otros nombres:
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Comparador activo: ISMO
Mononitrato de isosorbida, tableta oral de 20 mg
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nitroglicerina; mononitrato de isosorbida
Otros nombres:
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Comparador de placebos: Placebo
Ungüento de placebo
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Ungüento de placebo
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Marcadores de recambio óseo
Periodo de tiempo: 3 meses
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Marcadores de formación ósea:
Marcadores de resorción ósea: - C-telopéptidos séricos de enlaces cruzados de colágeno (CTX) |
3 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Dolor de cabeza
Periodo de tiempo: Fase de rodaje - 2 días
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Severidad de los dolores de cabeza.
Los sujetos registraron la gravedad de los dolores de cabeza al despertar todos los días durante la fase inicial utilizando una escala analógica visual (VAS).
La escala está representada por una línea (continuo) de 10 cm de largo.
Se pidió a los sujetos que dibujaran una línea vertical a lo largo del continuo para indicar la gravedad de su dolor de cabeza cada mañana al despertar.
La puntuación se registra en cm de "0" a "10".
Una línea vertical marcada en "0" significa que no hay dolor de cabeza (puntuación registrada = "0"), una línea vertical marcada en "10" significa un dolor de cabeza terrible (puntuación registrada = "10").
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Fase de rodaje - 2 días
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Sophie A Jamal, MD,PhD,FRCPC, Women's College Research Institute/Women's College Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Jamal SA, Cummings SR, Hawker GA. Isosorbide mononitrate increases bone formation and decreases bone resorption in postmenopausal women: a randomized trial. J Bone Miner Res. 2004 Sep;19(9):1512-7. doi: 10.1359/JBMR.040716. Epub 2004 Jul 26.
- Jamal SA, Goltzman D, Hanley DA, Papaioannou A, Prior JC, Josse RG. Nitrate use and changes in bone mineral density: the Canadian Multicentre Osteoporosis Study. Osteoporos Int. 2009 May;20(5):737-44. doi: 10.1007/s00198-008-0727-7. Epub 2008 Sep 18.
- Jamal SA, Hamilton CJ, Eastell R, Cummings SR. Effect of nitroglycerin ointment on bone density and strength in postmenopausal women: a randomized trial. JAMA. 2011 Feb 23;305(8):800-7. doi: 10.1001/jama.2011.176.
- Jamal SA, Browner WS, Bauer DC, Cummings SR. Intermittent use of nitrates increases bone mineral density: the study of osteoporotic fractures. J Bone Miner Res. 1998 Nov;13(11):1755-9. doi: 10.1359/jbmr.1998.13.11.1755.
- Wimalawansa SJ, Grimes JP, Wilson AC, Hoover DR. Transdermal nitroglycerin therapy may not prevent early postmenopausal bone loss. J Clin Endocrinol Metab. 2009 Sep;94(9):3356-64. doi: 10.1210/jc.2008-2225. Epub 2009 Jun 23.
- Bucur RC, Reid LS, Hamilton CJ, Cummings SR, Jamal SA. Nitrates and bone turnover (NABT) - trial to select the best nitrate preparation: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2013 Sep 8;14:284. doi: 10.1186/1745-6215-14-284.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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Términos relacionados con este estudio
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Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 062011
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