Lactobacillus reuteri u dětí se zácpou

Nejčastější příčinou dětské chronické zácpy jsou funkční poruchy. Funkční zácpa je diagnostikována po vyloučení organických příčin zácpy (anatomické, neurologické, endokrinologické) a identifikaci dvou symptomů definovaných kritérii Řím III. Může se objevit nízký počet stolic (méně než třikrát týdně), bolest při defekaci, fekální inkontinence (jednou týdně), konzistence stolice nebo výskyt stolice velkého průměru. Léčbou je změna stravy, nácvik vyprazdňování a aplikace laxativ.

Probiotika jsou definována jako živé mikroorganismy, jejichž podávání ve správných dávkách by mělo mít příznivý účinek na zdraví hostitele. Posouzení jeho charakteristiky souvisí s příslušností ke kmeni bakterií.

Vzhledem k tomu, že u pacientů se zácpou může dojít k poruchám střevní mikroflóry, může mít užívání probiotik pozitivní vliv na proces léčby tohoto onemocnění. Dalším důvodem užívání probiotik při léčbě zácpy je vliv probiotik na pohyb trávicí trubice.

Přes prokázanou účinnost některých kmenů probiotik je nutný další výzkum, protože klinický význam je nejednoznačný a účinek je potvrzen u pacientů s krátkou anamnézou. Tak by měla být provedena další analýza probiotika Lactobacillus reuteri DSM 17938, což byla úspěšná metoda léčby chronické zácpy u dětí (kojenců).

Primárním cílem studie je posouzení účinnosti Lactobacillus reuteri DSM 17938 podávaného s makrogolem (Forlax) jako léčba zácpy u dětí ve věku 3-7 let. Základem odhadu je srovnání frekvence stolice u dětí, které patří do dvou skupin: léčba Lactobacillus reuteri a placebo.

Sekundárním cílem studie je posouzení frekvence dalších příznaků spojených s poruchami defekace: jako jsou: počet epizod bolesti při defekaci, intenzita bolesti, počet tvrdých stolic, počet fekální inkontinence za týden, počet makrogolů ( Forlax) kapsy použité.

Výzkumníci se domnívají, že léčba zácpy (laxativa-makrogol) s Lactobacillus reuteri má lepší účinnost než stejná léčba bez Lactobacillus reuteri u dětí ve věku 3-7 let s anamnézou chronické zácpy.