Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Předoperační kombinovaná indukční chemoterapie s kapecitabinem, oxaliplatinou, bevacizumabem a radioterapií

6. března 2014 aktualizováno: Austrian Breast & Colorectal Cancer Study Group

Předoperační indukční chemoterapie v kombinaci s bevacizumabem následovaná kombinovanou chemoterapií u lokálně pokročilého karcinomu rekta s vysokým rizikem recidivy – pilotní studie fáze II s předoperačním podáním kapecitabinu (Xeloda), oxaliplatiny a bevacizumabu (Avastin) s následnou radioterapií kapecitabinem (Xeloda) plus RTx)

Pilotní studie fáze II předoperační indukční chemoterapie v kombinaci s bevacizumabem s následnou kombinovanou radiochemoterapií u pacientů s lokálně pokročilým karcinomem rekta

Přehled studie

Detailní popis

Indukční chemoterapie kombinovaná s radiochemoterapií:

Zahájení terapie: do 28 dnů po bioptické diagnóze kapecitabin 1000 mg/m2 dvakrát denně po dobu 14 dnů (d1-d14), oxaliplatina 130 mg/m2 a bevacizumab 7,5 mg/kg tělesné hmotnosti d1; den opakování 22 a 43 (3 cykly)

Kombinovaná radiochemoterapie po 1 týdnu ukončeného 3. cyklu indukční chemoterapie:

Radioterapie: 5 x 5 dní 1,8 Gy; kumulativní dávka 45 Gy Chemoterapie: kapecitabin 825 mg/m² dvakrát denně, každý den záření během prvních 4 týdnů RCTx

Operace dle kritérií TME (totální mezorektální excize) při dodržení přerušení min. 14 dní po RCTx

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

25

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Salzburg, Rakousko, 5020
        • Paracelsus Medical University Salzburg - Oncology
      • Vienna, Rakousko, 1090
        • Medical University of Vienna, General Hospital
    • Carinthia
      • St. Veit a. d. Glan, Carinthia, Rakousko, 9330
        • Hospital BHB St. Veit/Glan, Surgery
    • Styria
      • Graz, Styria, Rakousko, 8036
        • Medical University Graz, Oncology
    • Tyrol
      • Innsbruck, Tyrol, Rakousko, 6020
        • Medical University Innsbruck, Internal Medicine
    • Upper Austria
      • Wels, Upper Austria, Rakousko, 4600
        • Klinikum Wels-Grieskirchen
    • Vorarlberg
      • Feldkirch, Vorarlberg, Rakousko, 6807
        • State Hospital Feldkirch, Radiotherapy

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk 18-80 let
  • Histologické potvrzení stadia rektálního adenokarcinomu cT3 (≤ 5 mm k mezorektální fascii)/cT4 (primární léčebný záměr)NxM0
  • Žádná bývalá chemoterapie, žádná bývalá radioterapie pánve, žádná bývalá resekce tumoru rektálního karcinomu
  • Celkový stav WHO stupeň 0-2
  • Přiměřená rezerva kostní dřeně (leukocyty ≥3 000/μl, trombocyty ≥100 000/μl)
  • Přiměřená funkce ledvin (kreatinin ≤ 1,5 mg/dl, clearance kreatininu > 50 ml/min (Cockcroftův a Gaultův vzorec))
  • Přiměřená funkce jater (bilirubin ≤ 1,5x ULN, GOT a GPT ≤ 3,5x ULN)
  • Vyloučení těhotenství u žen ve fertilním věku (negativní těhotenský test v moči nebo séru)
  • Pacientky ve fertilním věku a pacienti mužského pohlaví, kteří nejsou chirurgicky sterilní, musí během studijní léčby praktikovat lékařsky přijatelný antikoncepční režim až do 3 měsíců po ukončení studie (např. perorální antikoncepce, kondom, nitroděložní tělísko)
  • Předpokládaná délka života minimálně 3 měsíce
  • INR a aPTT ≤ 1,5 x LLN
  • Poskytování podepsaných informovaných souhlasů před registrací

Kritéria vyloučení:

  • stadia karcinomu rekta cT3 (> 5 mm od mezorektální fascie) všechna stadia <cT3, M1
  • Jiné zhoubné nádory za posledních 5 let kromě cervikálního karcinomu in situ a bazaliomu kůže
  • Obecná kontraindikace nebo známá přecitlivělost na bevacizumab, kapecitabin a oxaliplatinu
  • Nezhoubná onemocnění, u kterých je kontraindikována léčba radioterapií, resekcí rekta a léčba chemoterapií (Bevacizumab, Capecitabine): nekontrolovaná hypertenze (systolická > 150 mmHG a/nebo diastolická > 100 mmHG) nebo klinicky významná (např. aktivní) kardiovaskulární onemocnění: CVA (kardiovaskulární příhoda)/apoplektický záchvat (≤ 6 měsíců před registrací), infarkt myokardu (≤ 6 měsíců před registrací), nestabilní angina pectoris, CHF (městnavé srdeční selhání) s NYHA (New York Heart Association ) Stupeň II nebo vyšší, srdeční arytmie vyžadující léčbu, onemocnění jater, významné neurologické nebo psychiatrické poruchy
  • Florid, vážná infekce při registraci
  • Periferní neuropatie (NCI CTCAE v 4.0 ≥ 1. stupeň)
  • Právně omezená smluvní způsobilost, indikace neurologického nebo psychiatrického onemocnění, které omezuje na základě názoru výzkumníků schopnost pacientů dodržovat studijní postupy
  • Velký chirurgický výkon do 28 dnů před zahájením studie, otevřené rány
  • Závažné traumatické poranění, zlomenina kosti, nezhojené rány
  • Pacienti s kompresí míchy nebo metastázami v centrálním nervovém systému
  • Indikace krvácivé diatézy nebo koagulopatie
  • Příjem antikoagulačních nebo trombolytických látek a/nebo aspirinu > 325 mg/den během 10 dnů před registrací
  • Současná nebo nedávná (do 10 dnů před zahájením léčby) léčba plnými dávkami antikoagulancií. Preventivní terapie je povolena.
  • Předchozí tromboembolické nebo hemoragické příhody během 6 měsíců před registrací
  • Předchozí abdominální píštěle, gastrointestinální perforace nebo intrabdominální abscesy během 6 měsíců před registrací
  • Léčba jiným hodnoceným lékem do 28 dnů před registrací
  • Pacienti s malabsorpčním syndromem nebo potížemi s polykáním
  • Indikace špatné kompliance pacienta
  • Těhotné nebo kojící ženy
  • Proteinurie: Měrka <2+. Je-li měrka ≥2+, je nutné odhadnout bílkoviny v moči za 24 hodin. Hodnota by neměla být vyšší než 1g/24 hodin.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: indukční chemoterapie + radiochemoterapie
předoperační indukční chemoterapie v kombinaci s bevacizumabem následovaná kombinovanou radiochemoterapií s capecitabinem indukční chemoterapií: začíná do 28 dnů po bioptické diagnóze. Všem pacientům byl 1. den podáván kapecitabin (Xeloda®) 1000 mg/m2 dvakrát denně po dobu 14 dnů (d1-d14), oxaliplatina 130 mg/m2 a bevacizumab (Avastin®) 7,5 mg/kg tělesné hmotnosti; den opakování 22 a 43 (3 cykly) Kombinovaná radiochemoterapie: začíná nejdříve týden po ukončeném třetím cyklu indukční chemoterapie. Radioterapie probíhá 5 x 5 dní (dávka: 1,8 Gy; kumulativní dávka: 45 Gy). Při chemoterapii je pacientům podáván kapecitabin (Xeloda®) 825 mg/m² dvakrát denně každý den záření během prvních 4 týdnů radiochemoterapie.
Začátek terapie: Capecitabin 1000 mg/m² dvakrát denně během 14 dnů (d1-14), oxaliplatina 130 mg/m² a Bevacizumab 7,5 mg/kg tělesné hmotnosti d1, opakování den 22 a 43 (3 cykly) Radioterapie: Následuje 5,8 Gy 5 dnů po 1 týdnu ukončeného 3. cyklu indukční chemoterapie Chemoterapie: Capecitabin 825 mg/m2 dvakrát denně (každý den terapie prvních 4 týdnů terapie)
Ostatní jména:
  • Oxaliplatina
  • Avastin (bevacizumab)
  • Xeloda (kapecitabin)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
ukončení terapie
Časové okno: až 17 týdnů
před operací (po ukončení fáze terapie)
až 17 týdnů
výskyt toxicity
Časové okno: do 18-19 týdnů
až do okamžiku propuštění pacienta
do 18-19 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
sběr míry odezvy
Časové okno: do 18. týdne
T- a N-downstaging, patologická kompletní remise: měření v čase operace
do 18. týdne
pooperační morbidita
Časové okno: po 18-19 týdnech
podle Akordeonu; měření v okamžiku propuštění pacienta
po 18-19 týdnech

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Dietmar Öfner, MD, Head, Austrian Breast & Colorectal Cancer Study Group
  • Studijní židle: Alexander de Vries, MD, Head, Austrian Breast & Colorectal Cancer Study Group
  • Studijní židle: Wolfgang Eisterer, MD, Austrian Breast & Colorectal Cancer Study Group

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2011

Primární dokončení (Aktuální)

1. srpna 2013

Dokončení studie (Aktuální)

1. srpna 2013

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. září 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. září 2011

První zveřejněno (Odhad)

14. září 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

7. března 2014

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. března 2014

Naposledy ověřeno

1. března 2014

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit