Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Preoperativ kombinert induksjonskjemoterapi med capecitabin, oksaliplatin, bevacizumab og strålebehandling

Preoperativ induksjonskjemoterapi i kombinasjon med bevacizumab etterfulgt av kombinert kjemoradioterapi ved lokalt avansert rektalkreft med høy risiko for tilbakefall - fase II pilotstudie med preoperativ administrering av Capecitabin (Xeloda), oksaliplatin og bevacizumab (Avastin) etterfulgt av capecitabin pluss radioterapi (Xeloda) RTx)

Fase II pilotstudie av en preoperativ induksjonskjemoterapi i kombinasjon med Bevacizumab etterfulgt av kombinert radiokjemoterapi for pasienter med lokalt avansert rektalkarsinom

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Induksjonskjemoterapi kombinert med radiokjemoterapi:

Behandlingsstart: innen 28 dager etter bioptisk diagnose kapecitabin 1000 mg/m2 to ganger i løpet av 14 dager (d1-d14), oksaliplatin 130 mg/m2 og bevacizumab 7,5 mg/kg kroppsvekt d1; repetisjon dag 22 og 43 (3 sykluser)

Kombinert radiokjemoterapi etter 1 uke med avsluttet 3. syklus med induksjonskjemoterapi:

Strålebehandling: 5 x 5 dager 1,8 Gy; kumulativ dose 45 Gy kjemoterapi: capecitabin 825 mg/m² to ganger daglig, på hver stråledag i løpet av de første 4 ukene av RCTx

Kirurgi i henhold til TME-kriterier (total mesorektal eksisjon) i samsvar med et avbrudd på min. 14 dager etter RCTx

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

25

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Salzburg, Østerrike, 5020
        • Paracelsus Medical University Salzburg - Oncology
      • Vienna, Østerrike, 1090
        • Medical University of Vienna, General Hospital
    • Carinthia
      • St. Veit a. d. Glan, Carinthia, Østerrike, 9330
        • Hospital BHB St. Veit/Glan, Surgery
    • Styria
      • Graz, Styria, Østerrike, 8036
        • Medical University Graz, Oncology
    • Tyrol
      • Innsbruck, Tyrol, Østerrike, 6020
        • Medical University Innsbruck, Internal Medicine
    • Upper Austria
      • Wels, Upper Austria, Østerrike, 4600
        • Klinikum Wels-Grieskirchen
    • Vorarlberg
      • Feldkirch, Vorarlberg, Østerrike, 6807
        • State Hospital Feldkirch, Radiotherapy

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 80 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder 18-80 år
  • Histologisk bekreftelse av rektal adenokarsinom stadium cT3 (≤ 5 mm til mesorektal fascia)/cT4 ( primær kurativ intensjon) NxM0
  • Ingen tidligere kjemoterapi, ingen tidligere strålebehandling av bekkenet, ingen tidligere tumorreseksjon av et rektalt karsinom
  • Allmenntilstand WHO grad 0-2
  • Tilstrekkelig benmargsreserve (leukocytter ≥3 000/μl, trombocytter ≥100 000/μl)
  • Tilstrekkelig nyrefunksjon (kreatinin ≤ 1,5 mg/dl, kreatininclearance > 50 ml/min (Cockcroft og Gault formel))
  • Tilstrekkelig leverfunksjon (bilirubin ≤1,5x ULN, GOT og GPT ≤3,5xULN)
  • Utelukkelse av graviditet for kvinner i fertil alder (negativ graviditetstest urin eller serum)
  • Kvinnelige pasienter med fertil alder og mannlige pasienter som ikke er kirurgisk sterile må praktisere et medisinsk akseptabelt prevensjonsregime mens de er på studiebehandling inntil 3 måneder etter slutten av studien (f. orale prevensjonsmidler, kondom, intrauterin enhet)
  • Forventet levetid på minst 3 måneder
  • INR og aPTT ≤ 1,5 x LLN
  • Utlevering av signerte informerte samtykker før registrering

Ekskluderingskriterier:

  • Rektalt karsinom stadium cT3 (> 5 mm fra mesorektal fascia) alle stadier <cT3, M1
  • Andre ondartede svulster i løpet av de siste 5 årene unntatt cervical carcinoma in situ og basalcellekarsinom i huden
  • Generell kontraindikasjon eller kjent overfølsomhet mot Bevacizumab, Capecitabin og Oxaliplatin
  • Ikke ondartede sykdommer der behandling med strålebehandling, reseksjon av endetarmen og behandling med kjemoterapi (Bevacizumab, Capecitabine) er kontraindisert: ukontrollert hypertensjon (systolisk > 150 mmHG og/eller diastolisk > 100 mmHG) eller klinisk signifikant (f.eks. aktive) kardiovaskulære sykdommer: CVA (kardiovaskulær ulykke)/ apoplectic insult (≤ 6 måneder før registrering), hjerteinfarkt (≤ 6 måneder før registrering), ustabil angina pectoris, CHF (kongestiv hjertesvikt) med NYHA (New York heart Association ) Grad II eller høyere, hjertearytmi som krever behandling, leversykdommer, betydelige nevrologiske eller psykiatriske lidelser
  • Florid, alvorlig infeksjon ved registrering
  • Perifer nevropati (NCI CTCAE v 4.0 ≥ grad 1)
  • Juridisk begrenset kontraktsmessig evne, indikasjon på nevrologisk eller psykiatrisk sykdom som begrenser etterforskernes oppfatning av pasientens evne til å følge studierutinene
  • Større kirurgisk inngrep innen 28 dager før studiestart, åpne sår
  • Betydelig traumatisk skade, benbrudd, uhelte sår
  • Pasienter med ryggmargskompresjon eller metastaser i sentralnervesystemet
  • Indikasjon på blødende diatese eller koagulopati
  • Inntak av antikoagulerende eller trombolytiske midler og/eller aspirin > 325 mg/d innen 10 dager før registrering
  • Nåværende eller nylig (innen 10 dager før behandlingsstart) behandling med fulldoserte antikoagulantia. Forebyggende terapi er tillatt.
  • Tidligere tromboemboliske eller hemoragiske hendelser innen 6 måneder før registrering
  • Tidligere abdominalfistler, gastro-intestinal perforering eller intraabdominale abscesser innen 6 måneder før registrering
  • Behandling med et annet undersøkelsesmiddel innen 28 dager før registrering
  • Pasienter med malabsorpsjonssyndrom eller svelgevansker
  • Indikasjon på dårlig etterlevelse av pasienten
  • Gravide eller ammende kvinner
  • Proteinuri: Dipstick <2+. Hvis peilepinnen er ≥2+, må protein beregnes i 24 timers urin. Verdien bør ikke være høyere enn 1g/24 timer.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: induksjonskjemoterapi + radiokjemoterapi
preoperativ induksjonskjemoterapi i kombinasjon med bevacizumab etterfulgt av kombinert radiokjemoterapi med capecitabin induksjonskjemoterapi: starter innen 28 dager etter bioptisk diagnose. Alle pasienter administreres med capecitabin (Xeloda®) 1000 mg/m2 to ganger i løpet av 14 dager (d1-d14), oksaliplatin 130 mg/m2 og bevacizumab (Avastin®) 7,5 mg/kg kroppsvekt på dag 1; repetisjon dag 22 og 43 (3 sykluser) Kombinert radiokjemoterapi: starter tidligst en uke etter avsluttet tredje syklus med induksjonskjemoterapi. Strålebehandling foregår på 5 x 5 dager (dose: 1,8 Gy; kumulativ dose: 45 Gy). For kjemoterapi gis pasienter med capecitabin (Xeloda®) 825 mg/m² to ganger daglig, på hver stråledag i løpet av de første 4 ukene med radiokjemoterapi.
Behandlingsstart: Capecitabin 1000mg/m² to ganger i løpet av 14 dager(d1-14), oksaliplatin 130mg/m² og Bevacizumab 7,5mg/kg kroppsvekt d1, repetisjon dag 22 og 43 (3 sykluser) Strålebehandling: Etterfulgt av 5 x 5 dager 1.8 Gy. etter 1 uke med avsluttet 3. syklus med induksjonskjemoterapi Kjemoterapi: Capecitabin 825 mg/m2 to ganger (på hver behandlingsdag av de første 4 behandlingsukene)
Andre navn:
  • Oksaliplatin
  • Avastin (bevacizumab)
  • Xeloda (capecitabin)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
avslutning av terapi
Tidsramme: opptil 17 uker
før operasjon (etter avsluttet behandlingsfase)
opptil 17 uker
forekomst av toksisitet
Tidsramme: opptil 18-19 uker
frem til tidspunkt for utskrivning av pasient
opptil 18-19 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
innsamling av svarprosent
Tidsramme: til uke 18
T- og N-downstaging, patologisk fullstendig remisjon: måling på tidspunktet for operasjonen
til uke 18
sykelighet etter operasjonen
Tidsramme: etter 18-19 uker
ifølge Trekkspill; måling på tidspunktet for utskrivning av pasienten
etter 18-19 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Studiestol: Dietmar Öfner, MD, Head, Austrian Breast & Colorectal Cancer Study Group
  • Studiestol: Alexander de Vries, MD, Head, Austrian Breast & Colorectal Cancer Study Group
  • Studiestol: Wolfgang Eisterer, MD, Austrian Breast & Colorectal Cancer Study Group

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Hjelpsomme linker

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. oktober 2011

Primær fullføring (Faktiske)

1. august 2013

Studiet fullført (Faktiske)

1. august 2013

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. september 2011

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. september 2011

Først lagt ut (Anslag)

14. september 2011

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

7. mars 2014

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

6. mars 2014

Sist bekreftet

1. mars 2014

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Endetarmskreft

Abonnere