- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01454583
Registr pro ambulantní terapii s inhibitory RAS u pacientů s hypertenzí v Německu (3A)
3A-Register Zur Ambulanten Therapie Mit RAS-Inhibitoren in Patienten Mit Arterieller Hypertonie in Deutschland
V Německu má téměř polovina populace zvýšené hodnoty krevního tlaku a v důsledku faktorů životního stylu a rostoucího průměrného věku se počty dále zvyšují.
Následkem arteriální hypertenze mohou být kardiovaskulární onemocnění, cerebrovaskulární příhody a renální insuficience. Terapie hypertenze se tedy zaměřuje na redukci těchto komplikací.
Cílem 3A-registru je charakterizace ambulantních pacientů s hypertenzí, jejich diagnostické postupy a léčebná léčba (zejm. s inhibitory reninu), compliance a úspěšnost terapie, klinické příhody a posouzení celkového dodržování doporučených postupů při léčbě těchto pacientů.
Pacienti splňující příslušná kritéria jsou zařazováni a sledováni svým praktickým nebo lékařským specialistou.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- DOSPĚLÝ
- OLDER_ADULT
- DÍTĚ
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Konsekutivní ambulantní pacienti s arteriální hypertenzí a léčbou inhibitorem reninu, ACE inhibitorem, ARB nebo bez blokády RAS.
Aby bylo možné získat dostatek informací o léčbě Aliskirenem, měl by být poměr mezi léčebnými alternativami 4 (Aliskiren) ku 1 (ACE inhibitor/ARB) ku 1 (žádná blokáda RAS)
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ambulantní léčba
- arteriální hypertenze
- léčba inhibitorem reninu, inhibitorem ACE, ARB nebo bez blokády RAS
- informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- předvídatelné potíže s prováděním sledování
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aliskiren
Pacienti užívající Aliskiren na začátku
|
Aliskiren (Rasilez®, Novartis) je první klinicky dostupná látka s přímou inhibicí reninu (DRI), která účinně snižuje krevní tlak.
Ostatní jména:
|
|
ACE-I/ARB
Pacienti užívající ACE-I (inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin) nebo ARB (blokátory receptoru angiotenzinu) na začátku léčby, ale ne Aliskiren
|
|
|
Žádná inhibice RAS
Pacienti nedostávají na začátku žádné léky, které inhibují systém renin-angiotenzin-aldosteron (RAAS)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinnost léčby hypertenze na systolický krevní tlak (SBP)
Časové okno: základní a 1 rok
|
Relativní změna systolického ordinačního krevního tlaku od výchozí hodnoty, tzn.
SBP na výchozí hodnotě mínus SBP po 1 roce, rozdíl dělený výchozí hodnotou, vynásobený 100
|
základní a 1 rok
|
|
Účinnost léčby hypertenze na diastolický krevní tlak (DBP)
Časové okno: Výchozí stav a 1 rok
|
Relativní změna diastolického ordinačního krevního tlaku od výchozí hodnoty, tj.
DBP na výchozí hodnotě mínus DBP po 1 roce, rozdíl dělený výchozí hodnotou, vynásobený 100
|
Výchozí stav a 1 rok
|
|
Účinnost léčby hypertenze na systolický krevní tlak (SBP)
Časové okno: Výchozí stav a 2 roky
|
Relativní změna systolického ordinačního krevního tlaku od výchozí hodnoty, tzn.
SBP na výchozí hodnotě mínus SBP po 2 letech, rozdíl dělený výchozí hodnotou, vynásobený 100
|
Výchozí stav a 2 roky
|
|
Účinnost léčby hypertenze na diastolický krevní tlak v kanceláři (DBP)
Časové okno: Výchozí stav a 2 roky
|
Relativní změna diastolického ordinačního krevního tlaku od výchozí hodnoty, tj.
DBP na výchozí hodnotě mínus DBP po 1 roce, rozdíl dělený výchozí hodnotou, vynásobený 100
|
Výchozí stav a 2 roky
|
|
Účinnost léčby hypertenze na systolický krevní tlak (SBP)
Časové okno: Výchozí stav a 3 roky
|
Relativní změna systolického ordinačního krevního tlaku od výchozí hodnoty, tzn.
SBP na výchozí hodnotě mínus SBP po 3 letech, rozdíl dělený výchozí hodnotou, vynásobený 100
|
Výchozí stav a 3 roky
|
|
Účinnost léčby hypertenze na diastolický krevní tlak (DBP)
Časové okno: Výchozí stav a 3 roky
|
Relativní změna diastolického ordinačního krevního tlaku od výchozí hodnoty, tj.
DBP na výchozí hodnotě mínus DBP po 3 letech, rozdíl dělený výchozí hodnotou, vynásobený 100
|
Výchozí stav a 3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Adherence terapie týkající se léčby drogami
Časové okno: Výchozí stav a 1 rok
|
Procento pacientů, kteří nezměnili terapeutickou skupinu po 1 roce (DRI, ARB/ACE-I nebo No-RAS-I, s odkazem na jejich terapii na začátku)
|
Výchozí stav a 1 rok
|
|
Adherence terapie týkající se léčby drogami
Časové okno: Výchozí stav a 2 roky
|
Procento pacientů, kteří nezměnili terapeutickou skupinu po 2 letech (DRI, ARB/ACE-I nebo No-RAS-I, s ohledem na jejich terapii na začátku)
|
Výchozí stav a 2 roky
|
|
Adherence terapie týkající se léčby drogami
Časové okno: Výchozí stav a 3 roky
|
Procento pacientů, kteří nezměnili terapeutickou skupinu po 3 letech (DRI, ARB/ACE-I nebo No-RAS-I, s ohledem na jejich terapii na začátku)
|
Výchozí stav a 3 roky
|
|
Nežádoucí příhody
Časové okno: 1 rok sledování
|
Procento účastníků, kteří zaznamenali alespoň jednu nežádoucí příhodu během prvního roku období pozorování
|
1 rok sledování
|
|
Nežádoucí příhody
Časové okno: 2 roky sledování
|
Procento účastníků, kteří zaznamenali alespoň jednu nežádoucí příhodu během prvních dvou let období pozorování
|
2 roky sledování
|
|
Nežádoucí příhody
Časové okno: 3 roky sledování
|
Procento účastníků, kteří zaznamenali alespoň jednu nežádoucí příhodu během tříletého období pozorování
|
3 roky sledování
|
|
Terapeutický úspěch léčby hypertenze na systolický krevní tlak (SBP) měřený 24hodinovým měřením krevního tlaku
Časové okno: Výchozí stav a 1 rok
|
Relativní změna ambulantních, systolických 24h průměrů TK od výchozí hodnoty, tj. 24h průměrů SBP na začátku minus odpovídající průměry po 1 roce, rozdíly dělené výchozí hodnotou, násobené 100.
Průměrný SBP pacienta byl vypočítán jako aritmetický průměr automaticky zaznamenaných hodnot SBP za souvislé období 24 hodin.
|
Výchozí stav a 1 rok
|
|
Terapeutický úspěch léčby hypertenze na diastolický krevní tlak (DBP) měřený 24hodinovým měřením krevního tlaku
Časové okno: Výchozí stav a 1 rok
|
Relativní změna ambulantních, diastolických 24h průměrů TK od výchozí hodnoty, tj. 24h DBP průměrů na začátku minus odpovídající průměry po 1 roce, rozdíly dělené výchozí hodnotou, násobené 100.
Průměrný DBP pacienta byl vypočítán jako aritmetický průměr automaticky zaznamenaných hodnot DBP za souvislé období 24 hodin.
|
Výchozí stav a 1 rok
|
|
Terapeutický úspěch léčby hypertenze na systolický krevní tlak (SBP) měřený 24hodinovým měřením krevního tlaku
Časové okno: Výchozí stav a 2 roky
|
Relativní změna ambulantních, systolických 24h průměrů TK od výchozí hodnoty, tj. 24h průměrů SBP na začátku minus odpovídající průměry po 2 letech, rozdíly dělené výchozí hodnotou, násobené 100.
Průměrný SBP pacienta byl vypočítán jako aritmetický průměr automaticky zaznamenaných hodnot SBP za souvislé období 24 hodin.
|
Výchozí stav a 2 roky
|
|
Terapeutický úspěch léčby hypertenze na diastolický krevní tlak (DBP) měřený 24hodinovým měřením krevního tlaku
Časové okno: Výchozí stav a 2 roky
|
Relativní změna ambulantních, diastolických 24h průměrů TK od výchozí hodnoty, tj. 24h DBP průměrů na začátku minus odpovídající průměry po 2 letech, rozdíly dělené výchozí hodnotou, násobené 100.
Průměrný DBP pacienta byl vypočítán jako aritmetický průměr automaticky zaznamenaných hodnot DBP za souvislé období 24 hodin.
|
Výchozí stav a 2 roky
|
|
Terapeutický úspěch léčby hypertenze na systolický krevní tlak (SBP) měřený 24hodinovým měřením krevního tlaku
Časové okno: Výchozí stav a 3 roky
|
Relativní změna ambulantních, systolických 24h průměrů TK od výchozí hodnoty, tj. 24h průměrů SBP na začátku minus odpovídající průměry po 3 letech, rozdíly dělené výchozí hodnotou, násobené 100.
Průměrný SBP pacienta byl vypočítán jako aritmetický průměr automaticky zaznamenaných hodnot SBP za souvislé období 24 hodin.
|
Výchozí stav a 3 roky
|
|
Terapeutický úspěch léčby hypertenze na diastolický krevní tlak (DBP) měřený 24hodinovým měřením krevního tlaku
Časové okno: Výchozí stav a 3 roky
|
Relativní změna ambulantních, diastolických 24h průměrů TK od výchozí hodnoty, tj. 24h DBP průměrů na začátku minus odpovídající průměry po 3 letech, rozdíly dělené výchozí hodnotou, násobené 100.
Průměrný DBP pacienta byl vypočítán jako aritmetický průměr automaticky zaznamenaných hodnot DBP za souvislé období 24 hodin.
|
Výchozí stav a 3 roky
|
|
Vliv antihypertenzní léčby na renální funkce
Časové okno: 1 rok sledování
|
Zlepšení odhadované rychlosti glomerulární filtrace (eGFR, pomocí rovnice CKD-EPI) o více než 2,5 ml/min/1,73 m²,
ve srovnání se základní linií
|
1 rok sledování
|
|
Vliv antihypertenzní léčby na renální funkce
Časové okno: 2 roky sledování
|
Zlepšení odhadované rychlosti glomerulární filtrace (eGFR, pomocí rovnice CKD-EPI) o více než 2,5 ml/min/1,73 m²,
ve srovnání se základní linií
|
2 roky sledování
|
|
Vliv antihypertenzní léčby na renální funkce
Časové okno: 3 roky sledování
|
Zlepšení odhadované rychlosti glomerulární filtrace (eGFR, pomocí rovnice CKD-EPI) o více než 2,5 ml/min/1,73 m²,
ve srovnání se základní linií
|
3 roky sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Uwe Zeymer, M.D., Stiftung Institut für Herzinfarktforschung
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Zeymer U, Dechend R, Riemer T, Kaiser E, Senges J, Pittrow D, Schmieder RE; 3A Registry Investigators. 1-Year outcomes of hypertension management in 13,000 outpatients under practice conditions: prospective 3A registry. Int J Cardiol. 2014 Oct 20;176(3):589-94. doi: 10.1016/j.ijcard.2014.07.089. Epub 2014 Aug 1.
- Lehmann MV, Zeymer U, Dechend R, Kaiser E, Hagedorn I, Deeg E, Senges J, Schmieder RE. Ambulatory blood pressure monitoring: is it mandatory for blood pressure control in treated hypertensive patients?: prospective observational study. Int J Cardiol. 2013 Oct 3;168(3):2255-63. doi: 10.1016/j.ijcard.2013.01.209. Epub 2013 Mar 7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 3A-Registry
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Arteriální hypertenze
-
University Hospital, Strasbourg, FranceZatím nenabírámeECMO | Mplementace veno-živé VV nebo Veno-Arterial VA | Intenzivní péčeFrancie
-
Medical University of WarsawZatím nenabírámeOnemocnění periferních tepen | Ischemická noha | Stenóza ilické tepny | Embolus ArterialPolsko