- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01454583
Register für ambulante Therapie mit RAS-Inhibitoren bei Bluthochdruckpatienten in Deutschland (3A)
3A-Register Zur Ambulanten Therapie Mit RAS-Inhibitoren bei Patienten Mit Arterieller Hypertonie in Deutschland
In Deutschland weist nahezu die Hälfte der Bevölkerung erhöhte Blutdruckwerte auf, wobei die Zahl aufgrund von Lebensstilfaktoren und steigendem Durchschnittsalter weiter ansteigt.
Folgen einer arteriellen Hypertonie können Herz-Kreislauf-Erkrankungen, zerebrovaskuläre Ereignisse und eine Niereninsuffizienz sein. Daher konzentriert sich die Bluthochdrucktherapie auf die Reduzierung dieser Komplikationen.
Die Ziele des 3A-Registers sind die Charakterisierung ambulanter Patienten mit Bluthochdruck, deren Diagnostik und medizinische Behandlung (insb. mit Renininhibitoren), Therapiecompliance und -erfolg, klinische Ereignisse und eine Beurteilung der allgemeinen Leitlinientreue bei der Behandlung dieser Patienten.
Patienten, die die entsprechenden Kriterien erfüllen, werden aufgenommen und von ihrem Hausarzt oder Facharzt betreut.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- ERWACHSENE
- OLDER_ADULT
- KIND
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Konsekutive ambulante Patienten mit arterieller Hypertonie und Behandlung mit einem Reninhemmer, ACE-Hemmer, ARB oder ohne RAS-Blockade.
Um genügend Informationen über die Aliskiren-Behandlung zu sammeln, sollte das Verhältnis zwischen den Therapiealternativen 4 (Aliskiren) zu 1 (ACE-Hemmer/ARB) zu 1 (keine RAS-Blockade) betragen.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Behandlung als ambulante Behandlung
- arterieller Hypertonie
- Behandlung mit einem Reninhemmer, ACE-Hemmer, ARB oder ohne RAS-Blockade
- Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- vorhersehbare Schwierigkeiten bei der Nachverfolgung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aliskiren
Patienten, die zu Studienbeginn Aliskiren erhalten
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Aliskiren (Rasilez®, Novartis) ist die erste klinisch verfügbare Substanz mit direkter Reninhemmung (DRI), die den Blutdruck wirksam senkt.
Andere Namen:
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ACE-I/ARB
Patienten, die zu Studienbeginn ACE-I (Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer) oder ARB (Angiotensin-Rezeptor-Blocker) erhalten, jedoch kein Aliskiren
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Keine RAS-Hemmung
Patienten, die zu Studienbeginn keine Medikamente erhalten, die das Renin-Angiotensin-Aldosteron-System (RAAS) hemmen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Wirksamkeit der Hypertonie-Behandlung auf den systolischen Blutdruck (SBP)
Zeitfenster: Basislinie und 1 Jahr
|
Relative Änderung des systolischen Blutdrucks seit dem Ausgangswert, d. h.
SBP zu Studienbeginn minus SBP nach 1 Jahr, die Differenz dividiert durch den Ausgangswert, multipliziert mit 100
|
Basislinie und 1 Jahr
|
|
Wirksamkeit der Bluthochdruckbehandlung auf den diastolischen Blutdruck (DBP)
Zeitfenster: Baseline und 1 Jahr
|
Relative Änderung des diastolischen Blutdrucks in der Praxis seit dem Ausgangswert, d. h.
DBP zu Studienbeginn minus DBP nach 1 Jahr, die Differenz dividiert durch den Ausgangswert, multipliziert mit 100
|
Baseline und 1 Jahr
|
|
Wirksamkeit der Hypertonie-Behandlung auf den systolischen Blutdruck (SBP)
Zeitfenster: Baseline und 2 Jahre
|
Relative Änderung des systolischen Blutdrucks seit dem Ausgangswert, d. h.
SBP zu Studienbeginn minus SBP nach 2 Jahren, die Differenz dividiert durch den Ausgangswert, multipliziert mit 100
|
Baseline und 2 Jahre
|
|
Wirksamkeit der Bluthochdruckbehandlung auf den diastolischen Blutdruck (DBP)
Zeitfenster: Baseline und 2 Jahre
|
Relative Änderung des diastolischen Blutdrucks in der Praxis seit dem Ausgangswert, d. h.
DBP zu Studienbeginn minus DBP nach 1 Jahr, die Differenz dividiert durch den Ausgangswert, multipliziert mit 100
|
Baseline und 2 Jahre
|
|
Wirksamkeit der Hypertonie-Behandlung auf den systolischen Blutdruck (SBP)
Zeitfenster: Baseline und 3 Jahre
|
Relative Änderung des systolischen Blutdrucks seit dem Ausgangswert, d. h.
SBP zu Studienbeginn minus SBP nach 3 Jahren, die Differenz dividiert durch den Ausgangswert, multipliziert mit 100
|
Baseline und 3 Jahre
|
|
Wirksamkeit der Bluthochdruckbehandlung auf den diastolischen Blutdruck (DBP)
Zeitfenster: Baseline und 3 Jahre
|
Relative Änderung des diastolischen Blutdrucks in der Praxis seit dem Ausgangswert, d. h.
DBP zu Studienbeginn minus DBP nach 3 Jahren, die Differenz dividiert durch den Ausgangswert, multipliziert mit 100
|
Baseline und 3 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Therapietreue bei medikamentöser Behandlung
Zeitfenster: Baseline und 1 Jahr
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Prozentsatz der Patienten, die die Therapiegruppe nach einem Jahr nicht gewechselt haben (DRI, ARB/ACE-I oder No-RAS-I, bezogen auf ihre Therapie zu Studienbeginn)
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Baseline und 1 Jahr
|
|
Therapietreue bei medikamentöser Behandlung
Zeitfenster: Baseline und 2 Jahre
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Prozentsatz der Patienten, die die Therapiegruppe nach 2 Jahren nicht gewechselt haben (DRI, ARB/ACE-I oder No-RAS-I, bezogen auf ihre Therapie zu Studienbeginn)
|
Baseline und 2 Jahre
|
|
Therapietreue bei medikamentöser Behandlung
Zeitfenster: Baseline und 3 Jahre
|
Prozentsatz der Patienten, die die Therapiegruppe nach 3 Jahren nicht gewechselt haben (DRI, ARB/ACE-I oder No-RAS-I, bezogen auf ihre Therapie zu Studienbeginn)
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Baseline und 3 Jahre
|
|
Nebenwirkungen
Zeitfenster: 1 Jahr Follow-up
|
Prozentsatz der Teilnehmer, bei denen im ersten Jahr des Beobachtungszeitraums mindestens ein unerwünschtes Ereignis aufgetreten ist
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1 Jahr Follow-up
|
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Nebenwirkungen
Zeitfenster: 2 Jahre Follow-up
|
Prozentsatz der Teilnehmer, bei denen in den ersten zwei Jahren des Beobachtungszeitraums mindestens ein unerwünschtes Ereignis aufgetreten ist
|
2 Jahre Follow-up
|
|
Nebenwirkungen
Zeitfenster: 3 Jahre Follow-up
|
Prozentsatz der Teilnehmer, bei denen während des dreijährigen Beobachtungszeitraums mindestens ein unerwünschtes Ereignis aufgetreten ist
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3 Jahre Follow-up
|
|
Therapeutischer Erfolg der Hypertonie-Behandlung beim systolischen Blutdruck (SBP), gemessen durch 24-Stunden-Blutdruckmessung
Zeitfenster: Baseline und 1 Jahr
|
Relative Änderung der ambulanten, systolischen 24-Stunden-BD-Mittelwerte seit dem Ausgangswert, d. h. 24-Stunden-SBP-Mittelwerte zum Ausgangswert minus entsprechende Mittelwerte nach einem Jahr, die Differenzen dividiert durch den Ausgangswert, multipliziert mit 100.
Der mittlere SBP eines Patienten wurde als arithmetisches Mittel der automatisch aufgezeichneten SBP-Werte über einen zusammenhängenden Zeitraum von 24 Stunden berechnet.
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Baseline und 1 Jahr
|
|
Therapeutischer Erfolg der Hypertonie-Behandlung beim diastolischen Blutdruck (DBP), gemessen durch 24-Stunden-Blutdruckmessung
Zeitfenster: Baseline und 1 Jahr
|
Relative Änderung der ambulanten, diastolischen 24-Stunden-BD-Mittelwerte seit Studienbeginn, d. h. 24-Stunden-DBP-Mittelwerte zu Studienbeginn minus entsprechende Mittelwerte nach einem Jahr, die Differenzen dividiert durch den Ausgangswert, multipliziert mit 100.
Der mittlere DBP eines Patienten wurde als arithmetisches Mittel der automatisch aufgezeichneten DBP-Werte über einen zusammenhängenden Zeitraum von 24 Stunden berechnet.
|
Baseline und 1 Jahr
|
|
Therapeutischer Erfolg der Hypertonie-Behandlung beim systolischen Blutdruck (SBP), gemessen durch 24-Stunden-Blutdruckmessung
Zeitfenster: Baseline und 2 Jahre
|
Relative Änderung der ambulanten, systolischen 24-Stunden-BD-Mittelwerte seit Studienbeginn, d. h. 24-Stunden-SBP-Mittelwerte zu Studienbeginn minus entsprechende Mittelwerte nach 2 Jahren, die Differenzen dividiert durch den Ausgangswert, multipliziert mit 100.
Der mittlere SBP eines Patienten wurde als arithmetisches Mittel der automatisch aufgezeichneten SBP-Werte über einen zusammenhängenden Zeitraum von 24 Stunden berechnet.
|
Baseline und 2 Jahre
|
|
Therapeutischer Erfolg der Hypertonie-Behandlung beim diastolischen Blutdruck (DBP), gemessen durch 24-Stunden-Blutdruckmessung
Zeitfenster: Baseline und 2 Jahre
|
Relative Änderung der ambulanten, diastolischen 24-Stunden-BD-Mittelwerte seit Studienbeginn, d. h. 24-Stunden-DBP-Mittelwerte zu Studienbeginn minus entsprechende Mittelwerte nach 2 Jahren, die Differenzen dividiert durch den Ausgangswert, multipliziert mit 100.
Der mittlere DBP eines Patienten wurde als arithmetisches Mittel der automatisch aufgezeichneten DBP-Werte über einen zusammenhängenden Zeitraum von 24 Stunden berechnet.
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Baseline und 2 Jahre
|
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Therapeutischer Erfolg der Hypertonie-Behandlung beim systolischen Blutdruck (SBP), gemessen durch 24-Stunden-Blutdruckmessung
Zeitfenster: Baseline und 3 Jahre
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Relative Änderung der ambulanten, systolischen 24-Stunden-BD-Mittelwerte seit Studienbeginn, d. h. 24-Stunden-SBP-Mittelwerte zu Studienbeginn minus entsprechende Mittelwerte nach 3 Jahren, die Differenzen dividiert durch den Ausgangswert, multipliziert mit 100.
Der mittlere SBP eines Patienten wurde als arithmetisches Mittel der automatisch aufgezeichneten SBP-Werte über einen zusammenhängenden Zeitraum von 24 Stunden berechnet.
|
Baseline und 3 Jahre
|
|
Therapeutischer Erfolg der Hypertonie-Behandlung beim diastolischen Blutdruck (DBP), gemessen durch 24-Stunden-Blutdruckmessung
Zeitfenster: Baseline und 3 Jahre
|
Relative Änderung der ambulanten, diastolischen 24-Stunden-BD-Mittelwerte seit Studienbeginn, d. h. 24-Stunden-DBP-Mittelwerte zu Studienbeginn minus entsprechende Mittelwerte nach 3 Jahren, die Differenzen dividiert durch den Ausgangswert, multipliziert mit 100.
Der mittlere DBP eines Patienten wurde als arithmetisches Mittel der automatisch aufgezeichneten DBP-Werte über einen zusammenhängenden Zeitraum von 24 Stunden berechnet.
|
Baseline und 3 Jahre
|
|
Einfluss einer blutdrucksenkenden Behandlung auf die Nierenfunktion
Zeitfenster: 1 Jahr Follow-up
|
Verbesserung der geschätzten glomerulären Filtrationsrate (eGFR, unter Verwendung der CKD-EPI-Gleichung) um mehr als 2,5 ml/min/1,73 m²,
im Vergleich zum Ausgangswert
|
1 Jahr Follow-up
|
|
Einfluss einer blutdrucksenkenden Behandlung auf die Nierenfunktion
Zeitfenster: 2 Jahre Follow-up
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Verbesserung der geschätzten glomerulären Filtrationsrate (eGFR, unter Verwendung der CKD-EPI-Gleichung) um mehr als 2,5 ml/min/1,73 m²,
im Vergleich zum Ausgangswert
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2 Jahre Follow-up
|
|
Einfluss einer blutdrucksenkenden Behandlung auf die Nierenfunktion
Zeitfenster: 3 Jahre Follow-up
|
Verbesserung der geschätzten glomerulären Filtrationsrate (eGFR, unter Verwendung der CKD-EPI-Gleichung) um mehr als 2,5 ml/min/1,73 m²,
im Vergleich zum Ausgangswert
|
3 Jahre Follow-up
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Uwe Zeymer, M.D., Stiftung Institut für Herzinfarktforschung
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Zeymer U, Dechend R, Riemer T, Kaiser E, Senges J, Pittrow D, Schmieder RE; 3A Registry Investigators. 1-Year outcomes of hypertension management in 13,000 outpatients under practice conditions: prospective 3A registry. Int J Cardiol. 2014 Oct 20;176(3):589-94. doi: 10.1016/j.ijcard.2014.07.089. Epub 2014 Aug 1.
- Lehmann MV, Zeymer U, Dechend R, Kaiser E, Hagedorn I, Deeg E, Senges J, Schmieder RE. Ambulatory blood pressure monitoring: is it mandatory for blood pressure control in treated hypertensive patients?: prospective observational study. Int J Cardiol. 2013 Oct 3;168(3):2255-63. doi: 10.1016/j.ijcard.2013.01.209. Epub 2013 Mar 7.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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