Funkce tenkého střeva u pacientů s cystickou fibrózou

U pacientů s cystickou fibrózou (CF) je narušen epiteliální transport chloridů a sodíku v několika orgánech, jako jsou dýchací cesty, potní žlázy, pankreas a střeva. Gastrointestinální příznaky jsou časté, ale o motilitě a funkci střev je známo jen málo. Dřívější studie používající laktulózové/vodíkové dechové testy nalezly změněnou dobu průchodu střevem. Metoda má několik zdrojů chyb a výsledky byly zpochybněny. Tato studie využívá novou, neinvazivní metodu ke studiu vzorců střevní motility a doby průchodu, Magnetic Tracking System - 1 (MTS-1).

Cílem je porovnat vzorce kontraktility a doby průchodu v žaludku a tenkém střevě u dospělých pacientů s CF se zdravými kontrolami.

Metody MTS-1 se provádí bez záření a je spojeno s minimálním nepohodlím pro subjekty. Malá magnetická pilulka je spolknuta a detekována maticí senzorů. Poloha a orientace magnetu jsou definovány pěti souřadnicemi (poloha: x, y, z, úhel: φ, θ). Lze identifikovat frekvence pomalých vln, stejně jako počet a sílu kontrakcí fáze III.

Doby kolorektálního průchodu se stanoví prostým rentgenem břicha. Subjekty jsou požádány, aby požily kapsli obsahující 10 rentgenkontrastních markerů v šesti po sobě jdoucích dnech až do vyšetření. Spočítá se celkový počet markerů v celém kolorektu. Počítá se celková doba přepravy i segmentová.

Subjekty Bylo studováno 15 dospělých pacientů (> 18 let) s CF, homozygoti pro mutaci AF508. Všechny jsou nedostatečně slinivkové (fekální elastáza < 100 µg/g), bez předchozí střevní resekce nebo transplantace plic. Žádný z nich nemá cukrovku. Všichni pacienti jsou v dobře regulované pankreatické enzymatické substituční terapii (PERT), prospívají a mají stabilní hmotnost během posledního půl roku. V posledních 14 dnech až do vyšetření nebyli léčeni antibiotiky.

Hypotézou je, že vzorce kontraktility a doby průchodu jsou stejné pro pacienty s CF v dobře regulované PERT jako pro zdravé kontroly.