Tyndtarmsfunktion hos patienter med cystisk fibrose

Hos patienter med cystisk fibrose (CF) er epiteltransport af klorid og natrium forstyrret i flere organer såsom luftveje, svedkirtler, bugspytkirtel og tarme. Gastrointestinale symptomer er hyppige, men man ved kun lidt om tarmens motilitet og funktion. Tidligere undersøgelser med lactulose/hydrogen-åndedrætstest har fundet ændret intestinal transittid. Metoden har flere fejlkilder, og der er sat spørgsmålstegn ved resultaterne. Denne undersøgelse bruger en ny, ikke-invasiv metode til at studere tarmens motilitetsmønstre og transittider, Magnetic Tracking System - 1 (MTS-1).

Målet er at sammenligne mønstre af kontraktilitet og transittider i maven og tyndtarmen hos voksne CF-patienter med raske kontroller.

Metoder MTS-1 udføres uden stråling og er forbundet med minimalt ubehag for forsøgspersoner. En lille magnetisk pille indtages og detekteres af en matrix af sensorer. Magnetens position og orientering er defineret af fem koordinater (position: x, y, z, vinkel: φ, θ). Frekvenser af langsomme bølger samt antal og styrke af fase III kontraktioner kan identificeres.

Kolorektale transittider bestemmes med en almindelig abdominal røntgen. Forsøgspersonerne bliver bedt om at indtage en kapsel indeholdende 10 røntgenfaste markører seks på hinanden følgende dage op til undersøgelsen. Det samlede antal markører i hele kolorektum tælles. Samlet transittid, såvel som segmenteret beregnes.

Forsøgspersoner 15 voksne patienter (> 18 år) med CF, homozygot for mutationen ΔF508, undersøges. De er alle bugspytkirtel utilstrækkelige (fækal elastase < 100 µg/g), uden tidligere tarmresektion eller lungetransplantation. Ingen af ​​dem har diabetes. Patienterne er alle i velreguleret pancreas enzymerstatningsterapi (PERT), trives og med stabil vægt i løbet af det sidste halve år. De har ikke været i behandling med antibiotika de sidste 14 dage op til undersøgelsen.

Hypotesen er, at mønstre for kontraktilitet og transittider er de samme for CF-patienter i velreguleret PERT som for raske kontroller.