Funzione dell'intestino tenue in pazienti con fibrosi cistica

Nei pazienti con fibrosi cistica (CF) il trasporto epiteliale di cloruro e sodio è interrotto in diversi organi come le vie aeree, le ghiandole sudoripare, il pancreas e l'intestino. I sintomi gastrointestinali sono frequenti, ma si sa poco della motilità e della funzione intestinale. Precedenti studi che utilizzavano il breath test al lattulosio/idrogeno hanno rilevato un tempo di transito intestinale alterato. Il metodo ha diverse fonti di errori ei risultati sono stati messi in discussione. Questo studio utilizza un nuovo metodo non invasivo per studiare i modelli di motilità intestinale e i tempi di transito, Magnetic Tracking System - 1 (MTS-1).

L'obiettivo è confrontare i modelli di contrattilità e tempi di transito nello stomaco e nell'intestino tenue in pazienti CF adulti con controlli sani.

Metodi MTS-1 viene eseguito senza radiazioni ed è associato a un disagio minimo per i soggetti. Una piccola pillola magnetica viene ingerita e rilevata da una matrice di sensori. La posizione e l'orientamento del magnete sono definiti da cinque coordinate (posizione: x, y, z, angolo: φ, θ). È possibile identificare le frequenze delle onde lente, nonché il numero e la potenza delle contrazioni di fase III.

I tempi di transito colorettale sono determinati con una semplice radiografia addominale. Ai soggetti viene chiesto di ingerire una capsula contenente 10 marcatori radiopachi per sei giorni consecutivi fino all'esame. Viene contato il numero totale di marcatori nell'intero coloretto. Viene calcolato il tempo di transito totale e segmentale.

Soggetti Sono studiati 15 pazienti adulti (> 18 anni) con FC, omozigote per la mutazione ΔF508. Sono tutti pancreatici insufficienti (elastasi fecale < 100 µg/g), senza precedente resezione intestinale o trapianto polmonare. Nessuno di loro ha il diabete. I pazienti sono tutti in terapia sostitutiva con enzimi pancreatici (PERT) ben regolati, prosperi e con peso stabile nell'ultimo semestre. Non hanno avuto alcun trattamento con antibiotici negli ultimi 14 giorni fino alla visita.

L'ipotesi è che i modelli di contrattilità e tempi di transito siano gli stessi per i pazienti CF in PERT ben regolato come per i controlli sani.