Vékonybél funkció cisztás fibrózisban szenvedő betegeknél

Cisztás fibrózisban (CF) szenvedő betegeknél a klorid és a nátrium epiteliális transzportja több szervben, például a légutakban, a verejtékmirigyekben, a hasnyálmirigyben és a belekben megszakad. A gyomor-bélrendszeri tünetek gyakoriak, de keveset tudunk a bélmozgásról és -működésről. A laktulóz/hidrogén kilégzési tesztekkel végzett korábbi tanulmányok megváltozott bélben való áthaladási időt találtak. A módszer számos hibaforrást tartalmaz, és az eredményeket megkérdőjelezték. Ez a tanulmány egy új, nem invazív módszert használ a bélmotilitás mintázatainak és az áthaladási idők tanulmányozására, a Magnetic Tracking System - 1-et (MTS-1).

A cél az összehúzódási mintázatok és a tranzitidő minták összehasonlítása a gyomorban és a vékonybélben felnőtt CF-es betegek egészséges kontrolljaival.

Módszerek Az MTS-1 sugárzás nélkül történik, és minimális kényelmetlenséggel jár az alanyok számára. Egy kis mágneses pirulát nyel be és érzékel egy érzékelő mátrixa. A mágnes helyzetét és tájolását öt koordináta határozza meg (pozíció: x, y, z, szög: φ, θ). A lassú hullámok gyakorisága, valamint a III. fázisú összehúzódások száma és ereje azonosítható.

A kolorektális áthaladási időket sima hasi röntgenfelvétellel határozzuk meg. Az alanyokat arra kérik, hogy a vizsgálatig hat egymást követő napon vegyenek be egy kapszulát, amely 10 radiopaque markert tartalmaz. Megszámoljuk a markerek teljes számát a teljes colorectumban. A teljes tranzitidő, valamint a szegmensek kiszámítása történik.

Az alanyok 15 felnőtt (18 év feletti) CF-ben szenvedő beteget vizsgálnak, akik homozigóták a ΔF508 mutációra. Mindegyikük hasnyálmirigy-elégtelen (széklet elasztáz < 100 µg/g), korábbi bélreszekció vagy tüdőtranszplantáció nélkül. Egyikük sem szenved cukorbetegségben. A betegek mindegyike jól szabályozott hasnyálmirigy-enzim-pótló terápiában (PERT) részesül, virágzik, és az elmúlt fél évben stabil testsúlyúak. Nem kaptak antibiotikumot az elmúlt 14 napban a vizsgálatig.

A hipotézis az, hogy a kontrakciós mintázatok és a tranzitidők ugyanazok a jól szabályozott PERT-ben szenvedő CF-betegeknél, mint az egészséges kontrolloknál.