Czynność jelita cienkiego u pacjentów z mukowiscydozą

U pacjentów z mukowiscydozą (CF) nabłonkowy transport chlorków i sodu jest zaburzony w kilku narządach, takich jak drogi oddechowe, gruczoły potowe, trzustka i jelita. Objawy żołądkowo-jelitowe są częste, ale niewiele wiadomo na temat ruchliwości i funkcji jelit. Wcześniejsze badania z użyciem laktulozowo-wodorowych testów oddechowych wykazały zmieniony czas pasażu jelitowego. Metoda ma kilka źródeł błędów, a wyniki zostały zakwestionowane. W tym badaniu wykorzystano nową, nieinwazyjną metodę badania wzorców ruchliwości jelit i czasów tranzytu, Magnetic Tracking System - 1 (MTS-1).

Celem jest porównanie wzorców kurczliwości i czasów pasażu w żołądku i jelicie cienkim u dorosłych pacjentów z mukowiscydozą ze zdrowymi kontrolami.

Metody MTS-1 przeprowadza się bez naświetlania i wiąże się z minimalnym dyskomfortem dla badanych. Mała pigułka magnetyczna jest połykana i wykrywana przez matrycę czujników. Położenie i orientacja magnesu określa pięć współrzędnych (pozycja: x, y, z, kąt: φ, θ). Można określić częstości fal wolnych oraz liczbę i siłę skurczów fazy III.

Czas pasażu jelita grubego określa się za pomocą zwykłego zdjęcia rentgenowskiego jamy brzusznej. Osoby badane proszone są o przyjmowanie kapsułki zawierającej 10 znaczników nieprzepuszczających promieni rentgenowskich przez sześć kolejnych dni przed badaniem. Liczona jest całkowita liczba markerów w całym jelicie grubym. Obliczany jest całkowity czas tranzytu, a także segmentowy.

Pacjenci Zbadano 15 dorosłych pacjentów (> 18 lat) z mukowiscydozą, homozygotą mutacji ΔF508. Wszyscy mają niedoczynność trzustki (elastaza w kale < 100 µg/g), bez wcześniejszej resekcji jelita lub przeszczepu płuc. Żaden z nich nie ma cukrzycy. Wszyscy pacjenci są w dobrze regulowanej terapii zastępczej enzymami trzustkowymi (PERT), rozwijają się i mają stabilną wagę w ciągu ostatniego pół roku. W ciągu ostatnich 14 dni przed badaniem nie były leczone antybiotykami.

Hipoteza jest taka, że ​​wzorce kurczliwości i czasów pasażu są takie same dla pacjentów z mukowiscydozą w dobrze uregulowanym PERT, jak u zdrowych osób z grupy kontrolnej.