- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01481532
Otevřená klinická studie intravenózního krotoxinu
Otevřená klinická studie fáze I s krotoxinem u pacientů s pokročilou rakovinou s použitím intravenózní cesty podání
Přehled studie
Detailní popis
Ukázalo se, že krotoxin vyvolává neurotoxickou toleranci u zvířat, což jim umožňuje přijímat vysoké dávky spojené s účinnou protinádorovou aktivitou bez nepříznivých vedlejších účinků.
Studie plánuje prokázat tento účinek u lidských subjektů pomocí dvou protokolů pro eskalaci dávky; pomalu a rychle. Předpokládá se, že tento přístup zabrání toxickým vedlejším účinkům na subjekty.
Cesta podání nebyla klinicky použita a je navržena tak, aby se zabránilo myonekrotickým účinkům intramuskulárních injekcí. Cílová maximální dávka je téměř dvojnásobná oproti dříve uváděné MTD.
Revidovaný protokol zahrnuje kontinuální infuzi mobilní pumpou a zahrnuje aktivní potlačení alergické reakce předléčenou aplikací antihistaminik.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Dorothy Bray, Ph.D.
- Telefonní číslo: +447884005367
- E-mail: dorothy.bray@celticbiotech.com
Studijní místa
-
-
-
Saint-Herblain, Francie, 44805
- Institut de Cancérologie de l'Ouest
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Předměty budou:
- Být dospělými pacienty s histologicky potvrzenými pokročilými solidními nádory (kromě bazaliomů, tlustého střeva, slinivky a žaludku), u kterých došlo k progresi navzdory standardní léčbě nebo pro něž žádná standardní terapie neexistuje.
- Mít ambulantní PS (ECOG 0-1).
- Nechte provést vyhodnocení nádoru do 28 dnů před podáním studovaného léku
- Absolvovali radioterapii nebo chemoterapii nebo jakoukoli jinou protinádorovou terapii (včetně experimentální terapie) více než 4 týdny před zařazením do studie a musíte se zotavit ze všech akutních vedlejších účinků těchto léčeb
- Mít očekávanou délku života delší než 3 měsíce
- Mít věk ≥ 18 let
- mít normální funkci dřeně s následujícími hematologickými parametry normální; Hb ≥10 g/dl, WBC ≥4,0 x10E9/l, počet neutrofilů ≥ 2,0 x 10E9/l a krevní destičky ≥100 x10E9/l
- Nemají žádné lékařsky významné poškození srdečních nebo respiračních funkcí
- Mít adekvátní jaterní funkce s celkovým bilirubinem 1,5 x N a transaminázami < 2,5 x N (< 5 x N v případě jaterních metastáz).
- Nemá žádnou anamnézu závažných alergických reakcí na jedy
- Mít clearance kreatininu > 50 ml/min.
- Užívat stabilní dávky jakýchkoli léků, které mohou ovlivnit metabolismus léků v játrech nebo vylučování léků ledvinami (např. nesteroidní protizánětlivé léky, barbituráty, narkotická analgetika, probenecid). Takové léky by neměly být zahájeny, dokud se pacient účastní této studie.
- Nebýt těhotná nebo těhotenství plánovat
- Není známo, že by měl mozkové metastázy nebo leptomeningeální postižení. CT-scan nebo MRI není nutné k vyloučení, pokud neexistuje klinické podezření na postižení centrálního nervového systému
- Nemají pleurální výpotek/ascites, cystické léze nebo kostní metastázy, jako jediné hodnotitelné léze
- Nemají v anamnéze jiné malignity, s výjimkou pacientek s intervalem bez rakoviny > 5 let po ukončení léčby, pacientek s předchozí anamnézou adekvátně léčeného bazaliomu kůže nebo karcinomu in situ děložního čípku
- Neprodělal nedávný velký chirurgický zákrok (do 21 dnů).
- Nemít nedávnou historii hubnutí > 10 % současné tělesné hmotnosti.
- Nemít závažná intermitentní zdravotní onemocnění, která by narušovala schopnost pacienta provádět léčebný program.
- Neužívat chronické steroidy (> 20 mg/den)
- Nemá primární nebo paraneoplastickou myasthenia gravis
- být bez jakýchkoli psychologických, rodinných, sociologických nebo geografických podmínek, které by potenciálně bránily dodržování protokolu studie a harmonogramu sledování;
- Souhlasí s účastí ve studii před zahájením jakéhokoli konkrétního postupu studie po podepsání písemného informovaného souhlasu.
- Být pacientkami v plodném věku ochotnými používat antikoncepci po dobu trvání studie
- Nebydlí sami a nebydlí dále než přibližně 30 km od nemocnice a po dobu studie mít nepřetržitý přístup k používání mobilního telefonu v případě lékařské pohotovosti
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kohorta 3
Třetí kohorta bude zahrnovat až 24 pacientů s dávkami Crotoxinu 0,2 až 1,32 mg na m2, u kterých bude rychlost eskalace dávky rychlejší.
Lék se podává v intervalu 3 + 4 dny pomocí ambulantních infuzních pump; ošetřování ambulantně.
Subjekty budou dostávat zvyšující se dávky v průběhu 28 dnů léčby (8 úrovní dávky).
Eskalace dávky bude pokračovat, pokud nebude zavedena DLT
|
Eskalace dávky u pacienta
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Snášenlivost eskalace intra-pacientské dávky
Časové okno: 28 dní
|
Posuďte bezpečnost a snášenlivost Crotoxinu podávaného intravenózně pacientům s rakovinou stadia IV pomocí postupu zvyšování dávky u pacienta.
|
28 dní
|
|
Potvrzení navození lékové tolerance
Časové okno: 28 dní
|
Potvrďte v kontrolované fázi I studie, že lidské subjekty mohou být tolerantní k intravenózně podávanému Crotoxinu, čímž se sníží potenciál nežádoucích účinků léků
|
28 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení účinnosti léku
Časové okno: 112 dní
|
Zdokumentujte všechny objektivní protinádorové reakce, které se vyskytují u pacientů léčených podle tohoto protokolu.
|
112 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mario Campone, MD, Ph.D, INSTITUT DE CANCEROLOGIE DE L'QUEST, Saint Herblain, France
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Medioni J, Brizard M, Elaidi R, Reid PF, Benlhassan K, Bray D. Innovative design for a phase 1 trial with intra-patient dose escalation: The Crotoxin study. Contemp Clin Trials Commun. 2017 Jul 23;7:186-188. doi: 10.1016/j.conctc.2017.07.008. eCollection 2017 Sep.
- Gil-Delgado M, Paul G, Bray DH, Delgado F, Spano JP, Idbaih A, Reid PF, Benlhassan K, Diaw C, Khayat D. Continuous i.v. Crotoxin in advanced cancer: Intra-patient dose escalation. Cancer Res (2018) 78 (13_Supplement): CT071.
- Delgado MG, Gougis P, Bray DH, Delgado FM, Spano JP, Idbaih A, Reid PF, Benlhassan K, Diaw C, Khayat D. Abstract CT071: Continuous i.v. Crotoxin in advanced cancer: Intra-patient dose escalation. Cancer Res (2018) 78 (13_Supplement): CT071. https://doi.org/10.1158/1538-7445.AM2018-CT071
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CRTX01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .