- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01481532
Otwarta próba kliniczna dożylnej krotoksyny
Otwarte badanie kliniczne fazy I dotyczące stosowania krotoksyny u pacjentów z zaawansowanym rakiem z zastosowaniem dożylnej drogi podania
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Wykazano, że krotoksyna indukuje tolerancję neurotoksyczną u zwierząt, umożliwiając im otrzymywanie wysokich dawek związanych ze skuteczną aktywnością przeciwnowotworową przy braku niepożądanych skutków ubocznych.
Badanie planuje wykazać ten efekt u ludzi przy użyciu dwóch protokołów zwiększania dawki; wolno i szybko. Uważa się, że takie podejście zapobiegnie toksycznym skutkom ubocznym u pacjentów.
Droga podania nie była stosowana klinicznie i ma na celu uniknięcie martwiczego wpływu wstrzyknięć domięśniowych. Docelowa maksymalna dawka jest prawie dwukrotnie większa niż wcześniej opisana MTD.
Zmieniony protokół obejmuje ciągłą infuzję za pomocą przenośnej pompy i aktywne hamowanie reakcji alergicznej poprzez podanie leków przeciwhistaminowych przed leczeniem.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Dorothy Bray, Ph.D.
- Numer telefonu: +447884005367
- E-mail: dorothy.bray@celticbiotech.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Saint-Herblain, Francja, 44805
- Institut de Cancérologie de l'Ouest
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Przedmioty będą:
- Być dorosłymi pacjentami z potwierdzonym histologicznie zaawansowanym guzem litym (z wyłączeniem raka podstawnokomórkowego, okrężnicy, trzustki i żołądka), u których nastąpiła progresja pomimo standardowego leczenia lub dla których nie istnieje standardowe leczenie.
- Mieć ambulatoryjny PS (ECOG 0-1).
- Należy przeprowadzić ocenę guza w ciągu 28 dni przed podaniem badanego leku
- Ukończono radioterapię lub chemioterapię lub jakąkolwiek inną terapię przeciwnowotworową (w tym terapię eksperymentalną) na ponad 4 tygodnie przed włączeniem do badania i wyleczono wszystkie ostre skutki uboczne tych terapii
- Mieć oczekiwaną długość życia większą niż 3 miesiące
- Mieć wiek ≥ 18 lat
- Mieć prawidłową czynność szpiku kostnego z następującymi parametrami hematologicznymi w normie; Hb ≥10g/dl, leukocyty ≥4,0 x10E9/l, liczba neutrofili ≥2,0 x 10E9/l i płytki krwi ≥100 x10E9/l
- Nie mają medycznie istotnego upośledzenia funkcji serca lub układu oddechowego
- Mieć odpowiednią czynność wątroby z bilirubiną całkowitą 1,5 x N i transaminazami < 2,5 x N (< 5 x N w przypadku przerzutów do wątroby).
- Nie ma historii wcześniejszych ciężkich reakcji alergicznych na jady
- Mieć klirens kreatyniny > 50 ml/min.
- Przyjmować stałe dawki leków, które mogą wpływać na metabolizm leków w wątrobie lub wydalanie leków przez nerki (np. niesteroidowe leki przeciwzapalne, barbiturany, narkotyczne leki przeciwbólowe, probenecyd). Takich leków nie należy rozpoczynać, gdy pacjent uczestniczy w tym badaniu.
- Nie być w ciąży ani nie planować zajścia w ciążę
- Nie wiadomo, czy mają przerzuty do mózgu lub zajęcie opon mózgowo-rdzeniowych. Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny nie są wymagane, aby to wykluczyć, chyba że istnieje kliniczne podejrzenie zajęcia ośrodkowego układu nerwowego
- Nie mają wysięku opłucnowego / wodobrzusza, zmian torbielowatych ani przerzutów do kości jako jedynych możliwych do oceny zmian
- Nie mieć historii innych nowotworów złośliwych, z wyjątkiem pacjentek z okresem wolnym od nowotworu > 5 lat po zakończeniu leczenia, pacjentek z odpowiednio leczonym rakiem podstawnokomórkowym skóry lub rakiem in situ szyjki macicy w wywiadzie
- Nie miał ostatnio poważnej operacji (w ciągu 21 dni).
- Nie mieć niedawnej historii utraty wagi > 10% aktualnej masy ciała.
- Nie cierpią na poważne okresowe choroby medyczne, które mogłyby zakłócać zdolność pacjenta do przeprowadzenia programu leczenia.
- Nie być na przewlekle sterydowych lekach (> 20mg/dzień)
- Brak pierwotnej lub paraneoplastycznej miastenii
- Być wolnym od wszelkich uwarunkowań psychologicznych, rodzinnych, socjologicznych lub geograficznych, które mogą utrudniać przestrzeganie protokołu badania i harmonogramu badań kontrolnych;
- Wyrazi zgodę na udział w badaniu przed rozpoczęciem jakiejkolwiek określonej procedury badawczej, po podpisaniu pisemnej świadomej zgody.
- Być pacjentkami w wieku rozrodczym, które chcą stosować antykoncepcję w czasie trwania badania
- Nie mieszkać samotnie i nie dalej niż ok. 30 km od szpitala, a na czas trwania badania mieć stały dostęp do telefonu komórkowego w nagłych przypadkach
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kohorta 3
Trzecia kohorta będzie obejmować maksymalnie 24 pacjentów otrzymujących krotoksynę w dawkach od 0,2 do 1,32 mg na m2, u których szybkość zwiększania dawki będzie większa.
Lek podaje się w odstępach 3 + 4 dni za pomocą ambulatoryjnych pomp infuzyjnych; leczenie ambulatoryjne.
Pacjenci będą otrzymywać rosnące dawki w ciągu 28 dni leczenia (8 poziomów dawek).
Jeśli nie zostanie ustalona DLT, zwiększanie dawki będzie kontynuowane
|
Zwiększenie dawki wewnątrz pacjenta
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Tolerancja zwiększania dawki wewnątrz pacjenta
Ramy czasowe: 28 dni
|
Ocena bezpieczeństwa i tolerancji krotoksyny podawanej dożylnie pacjentom z nowotworem w stadium IV, stosując procedurę zwiększania dawki wewnątrz pacjenta.
|
28 dni
|
|
Potwierdzenie wywołania tolerancji na lek
Ramy czasowe: 28 dni
|
Potwierdzenie w kontrolowanym badaniu fazy I, że u ludzi można wykształcić tolerancję na dożylnie podaną krotoksynę, zmniejszając w ten sposób ryzyko wystąpienia działań niepożądanych leku
|
28 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena skuteczności leku
Ramy czasowe: 112 dni
|
Dokumentuj wszelkie obiektywne odpowiedzi przeciwnowotworowe, które występują u pacjentów leczonych zgodnie z tym protokołem.
|
112 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Mario Campone, MD, Ph.D, INSTITUT DE CANCEROLOGIE DE L'QUEST, Saint Herblain, France
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Medioni J, Brizard M, Elaidi R, Reid PF, Benlhassan K, Bray D. Innovative design for a phase 1 trial with intra-patient dose escalation: The Crotoxin study. Contemp Clin Trials Commun. 2017 Jul 23;7:186-188. doi: 10.1016/j.conctc.2017.07.008. eCollection 2017 Sep.
- Gil-Delgado M, Paul G, Bray DH, Delgado F, Spano JP, Idbaih A, Reid PF, Benlhassan K, Diaw C, Khayat D. Continuous i.v. Crotoxin in advanced cancer: Intra-patient dose escalation. Cancer Res (2018) 78 (13_Supplement): CT071.
- Delgado MG, Gougis P, Bray DH, Delgado FM, Spano JP, Idbaih A, Reid PF, Benlhassan K, Diaw C, Khayat D. Abstract CT071: Continuous i.v. Crotoxin in advanced cancer: Intra-patient dose escalation. Cancer Res (2018) 78 (13_Supplement): CT071. https://doi.org/10.1158/1538-7445.AM2018-CT071
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CRTX01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .