- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01481532
Ensaio Clínico Aberto de Crotoxina Intravenosa
Ensaio clínico de Fase I de rótulo aberto de crotoxina em pacientes com câncer avançado usando uma via de administração intravenosa
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Foi demonstrado que a crotoxina induz tolerância neurotóxica em animais, permitindo que eles recebam altas doses associadas a uma atividade antitumoral eficaz na ausência de efeitos colaterais adversos.
O estudo planeja demonstrar esse efeito em seres humanos usando dois protocolos de escalonamento de dose; lento e rápido. Acredita-se que esta abordagem evitará efeitos colaterais tóxicos para os indivíduos.
A via de administração não foi empregada clinicamente e foi projetada para evitar os efeitos mionecróticos das injeções intramusculares. A dose máxima alvo é quase o dobro da MTD relatada anteriormente.
O protocolo revisado incorpora a infusão contínua com uma bomba móvel e inclui a supressão ativa da reação alérgica pela administração pré-tratamento de anti-histamínicos.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Dorothy Bray, Ph.D.
- Número de telefone: +447884005367
- E-mail: dorothy.bray@celticbiotech.com
Locais de estudo
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Saint-Herblain, França, 44805
- Institut de Cancérologie de l'Ouest
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Os sujeitos irão:
- Ser pacientes adultos com tumores sólidos avançados histologicamente confirmados (excluindo câncer de células basais, cólon, pâncreas e estômago) que progrediram apesar da terapia padrão ou para os quais não existe terapia padrão.
- Tenha um PS ambulatorial (ECOG 0-1).
- Ter avaliação do tumor feita dentro de 28 dias antes da administração do medicamento do estudo
- Ter concluído radioterapia ou quimioterapia ou qualquer outra terapia anticancerígena (incluindo terapia experimental) mais de 4 semanas antes da inscrição no estudo e deve ter se recuperado de todos os efeitos colaterais agudos desses tratamentos
- Ter uma expectativa de vida superior a 3 meses
- Ter uma idade ≥ 18 anos
- Têm função medular normal com os seguintes parâmetros hematológicos normais; Hb ≥10g/dl, WBC ≥4,0 x10E9/L, contagem de neutrófilos ≥ 2,0 x 10E9/L e plaquetas ≥100 x10E9 /L
- Não têm comprometimento clinicamente significativo das funções cardíacas ou respiratórias
- Ter função hepática adequada com bilirrubina total 1,5 x N e transaminases < 2,5 x N (< 5 x N em caso de metástase hepática).
- Não tem histórico de reações alérgicas graves anteriores a venenos
- Ter depuração de creatinina > 50 mL/min.
- Estar em doses estáveis de qualquer medicamento que possa afetar o metabolismo hepático ou a excreção renal de medicamentos (por exemplo, anti-inflamatórios não esteróides, barbitúricos, analgésicos narcóticos, probenecida). Tais drogas não devem ser iniciadas enquanto o paciente estiver participando deste estudo.
- Não estar grávida ou planejando engravidar
- Desconhecido por ter metástases cerebrais ou envolvimento leptomeníngeo. A tomografia computadorizada ou ressonância magnética não é necessária para descartar isso, a menos que haja suspeita clínica de envolvimento do sistema nervoso central
- Não ter derrame pleural/ascite, lesões císticas ou metástases ósseas, como as únicas lesões avaliáveis
- Não tem história de outras doenças malignas, exceto para pacientes com intervalo livre de câncer de > 5 anos após o término do tratamento, pacientes com história prévia de carcinoma basocelular da pele adequadamente tratado ou carcinoma in situ do colo do útero
- Não ter passado por uma grande cirurgia recente (nos últimos 21 dias).
- Não ter histórico recente de perda de peso > 10% do peso corporal atual.
- Não ter doenças médicas intermitentes graves que interfiram na capacidade do paciente de realizar o programa de tratamento.
- Não estar em uso crônico de medicação esteróide (> 20mg/dia)
- Não ter miastenia gravis primária ou paraneoplásica
- Estar livre de qualquer condição psicológica, familiar, sociológica ou geográfica que possa prejudicar o cumprimento do protocolo do estudo e cronograma de acompanhamento;
- Concordará em participar do estudo antes de iniciar qualquer procedimento específico do estudo, após ter assinado o consentimento informado por escrito.
- Ser pacientes em idade fértil dispostos a usar anticoncepcionais durante o estudo
- Não residir sozinho e não residir a mais de 30 km do hospital, e durante o período do estudo ter acesso contínuo ao uso de telefone celular em caso de emergência médica
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Coorte 3
A terceira coorte incluirá até 24 pacientes com doses de crotoxina de 0,2 a 1,32 mg por m2, nas quais a velocidade de aumento da dose será mais rápida.
O medicamento é administrado em intervalos de 3 + 4 dias usando bombas de infusão ambulatoriais; tratamento ambulatorial.
Os indivíduos receberão doses crescentes ao longo de 28 dias de tratamento (8 níveis de dose).
O escalonamento da dose continuará se o DLT não for estabelecido
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Escalonamento de dose intra paciente
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Tolerabilidade do aumento da dose intra-paciente
Prazo: 28 dias
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Avalie a segurança e tolerabilidade da crotoxina administrada por via intravenosa em pacientes com câncer em estágio IV usando procedimento de aumento de dose intra-paciente.
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28 dias
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Confirmação da indução de tolerância ao medicamento
Prazo: 28 dias
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Confirmar em um estudo controlado de fase I que os indivíduos humanos podem se tornar tolerantes à crotoxina administrada por via intravenosa, reduzindo assim o potencial de efeitos adversos do medicamento
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28 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Avaliação da eficácia do medicamento
Prazo: 112 dias
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Documente quaisquer respostas antitumorais objetivas que ocorram em pacientes tratados neste protocolo.
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112 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Mario Campone, MD, Ph.D, INSTITUT DE CANCEROLOGIE DE L'QUEST, Saint Herblain, France
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Medioni J, Brizard M, Elaidi R, Reid PF, Benlhassan K, Bray D. Innovative design for a phase 1 trial with intra-patient dose escalation: The Crotoxin study. Contemp Clin Trials Commun. 2017 Jul 23;7:186-188. doi: 10.1016/j.conctc.2017.07.008. eCollection 2017 Sep.
- Gil-Delgado M, Paul G, Bray DH, Delgado F, Spano JP, Idbaih A, Reid PF, Benlhassan K, Diaw C, Khayat D. Continuous i.v. Crotoxin in advanced cancer: Intra-patient dose escalation. Cancer Res (2018) 78 (13_Supplement): CT071.
- Delgado MG, Gougis P, Bray DH, Delgado FM, Spano JP, Idbaih A, Reid PF, Benlhassan K, Diaw C, Khayat D. Abstract CT071: Continuous i.v. Crotoxin in advanced cancer: Intra-patient dose escalation. Cancer Res (2018) 78 (13_Supplement): CT071. https://doi.org/10.1158/1538-7445.AM2018-CT071
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- CRTX01
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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