Screeningová intervence rakoviny prsu

V tomto dvouskupinovém shluku randomizovaného, ​​longitudinálního, kontrolovaného designu byly KIM-CHI a kontrolní aktivity poskytnuty okamžitě po sběru základních dat v 50 náboženských organizacích KA. Účastníci ve skupině pro kontrolu pozornosti dodržovali stejné studijní postupy jako účastníci ve skupině KIM-CHI, s výjimkou obsahu vzdělávacích filmů. Základní a podélná data byla sbírána od srpna 2008 do září 2010 v Cook County, Illinois.

Slogan skupiny KIM-CHI byl „Zdravá rodina, zdravá manželka“ a slogan kontrolní skupiny byl „Zdravá rodina, zdravá strava“, zdůrazňující důležitost manželovy podpory při podpoře zdraví rodiny zlepšením screeningu rakoviny prsu nebo stravy v KIM. -CHI a skupiny kontrolující pozornost.

Program KIM-CHI sestával z (1) promítání 30minutového korejského filmu (ve formátu DVD) navrženého projektovým týmem o screeningu rakoviny prsu s cílem změnit názory na zdraví; (2) pořádání krátké skupinové diskuse bezprostředně po promítání filmu; a (3) požadavek, aby každý pár dokončil společnou diskusní aktivitu doma, aby se zvýšila manželská podpora pro ženy.

Od srpna 2008 do června 2009 bylo pro tuto studii posouzeno celkem 516 žen. Na začátku bylo přijato 428 žen KA. Míra odpovědí na domácí úkoly v intervenčních a kontrolních skupinách byla 98,1 % (207/211) a 98,6 % (214/217).

Všechny uváděné proměnné pocházejí od žen KA, ale sociodemografické proměnné jsou od žen KA a jejich manželů. Absorpce mamografie byla měřena na základě vlastního hlášení 6 měsíců a 15 měsíců po výchozím stavu, na základě směrnice ACS doporučující ženám ve věku 40 let a starším každý rok podstoupit mamografii. Měřenými predikčními proměnnými byly věk, vzdělání, zaměstnání a úroveň akulturace. Úroveň akulturace byla měřena Suinn-Lew Asian Self-Identity Acculturation Scale (SL-ASIA). SL-ASIA byla mírně upravena odstraněním jedné položky o generaci, protože to nebylo relevantní pro KA první generace. Slova „asijský“ a „orientální“ v původním nástroji byla také změněna na „korejská“. Bodování pro revidovaný SL-ASIA bylo stejné jako u původního SL-ASIA, s použitím 5bodové Likertovy stupnice s konečným skóre v rozmezí od 1,00 (nízká akulturace) do 5,00 (vysoká akulturace). Byly měřeny otázky týkající se zdrojů a čerpání zdravotní péče, stavu zdravotního pojištění, obvyklého zdroje péče (pravidelné místo nebo návštěva lékaře) a fyzických vyšetření za poslední 2 roky bez nemoci nebo zdravotních problémů. Byla také měřena rodinná anamnéza rakoviny prsu a anamnéza mamografie (kdy byl poslední mamograf, pokud jej někdy měli).

Po obdržení schválení Human Subjects Review Approval byly pozvánky zaslány všem 210 náboženským organizacím uvedeným v korejském jazyce Chicago Korean Business Directory 2006. Bylo kontaktováno sto organizací KA s žádostí o účast ve studii a 110 náboženských organizací KA bylo považováno za „nedosažitelné“. Z těchto 100 kontaktovaných organizací bylo 32 nezpůsobilých (např. šlo o mladší KA, studenty, multietnické nebo zdravotně postižené osoby). Osmnáct ze zbývajících 68 způsobilých organizací (26,5 %) účast odmítlo. Těchto 50 organizací bylo náhodně rozděleno do skupiny KIM-CHI nebo do skupiny pro kontrolu pozornosti. Po náhodném přiřazení se charakteristiky náboženských organizací (umístění a velikost) mezi oběma skupinami statisticky významně nelišily.

Na začátku se této studie zúčastnilo celkem 428 párů; 211 dyád manželka-manžel z 26 organizací KIM-CHI a 217 dyád manželka-manžel z 24 organizací kontrolujících pozornost. Ženy KA a jejich manželé, kteří měli zájem o účast v naší studii, podepsali dvě kopie formuláře informovaného souhlasu. Dále každý vyplnil vlastní dotazník, který trval 30–45 minut. Poté získali KIM-CHI neboli kontrolní vzdělání.

Šest- a 15měsíční data po výchozím stavu byla shromažďována telefonicky prostřednictvím telefonických průzkumníků, kteří byli slepí k zadání studijní skupiny. Po 6 měsících se telefonického průzkumu v korejštině zúčastnilo 414 žen, přičemž 3,3 % ztratilo následnou kontrolu. 15 měsíců po výchozím stavu se telefonického průzkumu zúčastnilo 395 žen, přičemž 7,7 % ztratilo sledování po celou dobu studie. Důvody pro ztrátu sledování byly smrt, odmítnutí účasti nebo neschopnost uzavřít smlouvu. Ženy KA zahrnuté do sběru dat po 15 měsících (n = 395) a ženy, které předčasně ukončily studium (n = 33), se v této studii nelišily v demografických ani jiných hlavních proměnných.