Intervention til screening af brystkræft

I denne to-gruppe klynge randomiserede, langsgående, kontrollerede design, blev KIM-CHI og kontrolaktiviteter leveret umiddelbart efter baseline dataindsamling hos 50 KA religiøse organisationer. Deltagerne i opmærksomhedskontrolgruppen fulgte de samme undersøgelsesprocedurer som deltagerne i KIM-CHI-gruppen, bortset fra indholdet af undervisningsfilmene. Baseline- og longitudinelle data blev indsamlet fra august 2008 til september 2010 i Cook County, Illinois.

KIM-CHI-gruppens slogan var "Sund familie, sund kone", og kontrolgruppens slogan var "Sund familie, sund kost", der understreger vigtigheden af ​​mandens støtte til at fremme familiens sundhed ved at forbedre brystkræftscreening eller kost i KIM. -CHI- og opmærksomhedskontrolgrupper, henholdsvis.

KIM-CHI-programmet bestod af (1) at vise en projektteam-designet 30-minutters film på koreansk sprog (i DVD-format) om brystkræftscreening for at ændre sundhedsoverbevisninger; (2) afholdelse af en kort gruppediskussionssession umiddelbart efter filmvisningen; og (3) at kræve, at hvert par gennemfører en diskussionsaktivitet sammen derhjemme for at forbedre ægtefællestøtten til kvinderne.

I alt 516 kvinder blev vurderet for berettigelse til denne undersøgelse fra august 2008 til juni 2009. 428 KA kvinder blev rekrutteret ved baseline. Svarprocenterne for tilbagevendende lektieaktivitet i interventions- og kontrolgrupper var henholdsvis 98,1 % (207/211) og 98,6 % (214/217).

Alle de rapporterede variable er fra KA-kvinder, men sociodemografiske variabler er fra både KA-kvinder og deres mænd. Mammografioptagelsen blev målt ved selvrapportering 6 måneder og 15 måneder efter baseline, baseret på ACS-retningslinjen, der anbefaler, at kvinder på 40 år og ældre modtager en mammografi hvert år. De målte prædiktorvariable var alder, uddannelse, beskæftigelse og akkulturationsniveau. Akkulturationsniveauet blev målt ved Suinn-Lew Asian Self-Identity Acculturation Scale (SL-ASIA). SL-ASIA blev ændret lidt ved at slette et element om generation, fordi det ikke var relevant for førstegenerations KA'er. Ordene "asiatisk" og "orientalsk" i det originale instrument blev også ændret til "koreansk". Scoringen for den reviderede SL-ASIA var den samme som den originale SL-ASIA, ved at bruge en 5-punkts Likert-skala med en endelig score fra 1,00 (lav akkulturation) til 5,00 (høj akkulturation). Spørgsmål om sundhedsressourcer og -udnyttelse, sygesikringsstatus, sædvanlig behandlingskilde (et almindeligt sted eller læge at besøge) og fysiske undersøgelser i de seneste 2 år uden sygdom eller for helbredsproblemer blev målt. Familiehistorie med brystkræft og historie med mammografi (hvornår den sidste mammografi var, hvis de nogensinde fik en) blev også målt.

Efter at Human Subjects Review Godkendelse var opnået, blev invitationsbreve sendt til alle 210 religiøse organisationer, der er opført i det koreanske sprog Chicago Korean Business Directory 2006. Et hundrede KA-organisationer blev kontaktet for at anmode om deltagelse i undersøgelsen, og 110 KA-religiøse organisationer blev behandlet som "ude af stand til at nå." Af de 100 kontaktede organisationer var 32 ikke berettigede (f.eks. var de yngre KA'er, studerende, multietniske eller handicappede). Atten af ​​de resterende 68 støtteberettigede organisationer (26,5 %) nægtede at deltage. De 50 organisationer blev tilfældigt tildelt enten KIM-CHI eller opmærksomhedskontrolgruppen. Efter tilfældig tildeling var karakteristika for religiøse organisationer (beliggenhed og størrelse) ikke statistisk signifikant forskellige mellem de to grupper.

I alt 428 par deltog i denne undersøgelse ved baseline; 211 kone-mand-dyader fra 26 KIM-CHI-organisationer og 217 kone-mand-dyader fra 24 opmærksomhedskontrolorganisationer. KA-kvinder og deres mænd, der var interesserede i at deltage i vores undersøgelse, underskrev to kopier af en informeret samtykkeerklæring. Dernæst udfyldte hver et selvadministreret baseline-spørgeskema, som tog 30-45 minutter. Derefter fik de KIM-CHI eller kontroluddannelsen.

Seks- og 15-måneders post-baseline-data blev indsamlet via telefon af telefoninspektører, som var blinde for studiegruppens opgave. Efter 6 måneder deltog 414 kvinder i telefonundersøgelsen på koreansk, med 3,3 % tabt til opfølgning. 15 måneder efter baseline deltog 395 kvinder i telefonundersøgelsen, med 7,7 % tabt til opfølgning, for hele undersøgelsesperioden. Årsagerne til tabt til opfølgning var død, nægtede at deltage eller ude af stand til at indgå kontrakt. KA-kvinder inkluderet ved de 15 måneders dataindsamling (n = 395) og dem, der faldt fra (n = 33), adskilte sig ikke i demografiske eller andre større variabler i denne undersøgelse.