Mechanická nervová stimulace v léčbě inkontinence po prostatektomii

Během transkutánní mechanické stimulace nervů u mužů s poraněním míchy bylo pozorováno zvýšení tlaku ve zevním uretrálním svěrači spolu se zvýšením kapacity močového měchýře. V následné studii bylo prokázáno, že transkutánní mechanická nervová stimulace (TMNS) u žen může vyvolat zvýšení tlaku zevního uretrálního svěrače. Pilotní studie od té doby prokázala, že po 6 týdnech stimulace bylo 24 z 33 žen trpících stresovou inkontinencí moči schopno stáhnout svaly pánevního dna a bez příznaků. Další pilotní studie prokázala slibný účinek na syndrom hyperaktivního močového měchýře. Kromě toho pilotní studie u mužů, kteří jsou inkontinentní po radikální prostatektomii, prokázaly slibné výsledky. Probíhá randomizované vyšetření TMNS aplikované v bezprostředním období po radikální prostatektomii ke zkoumání účinků na kontinenci a erektilní funkci.

Tato studie se zaměřuje na léčbu močové inkontinence u mužů, kteří jsou stále inkontinentní více než 1 rok po radikální prostatektomii. Lékařský vibrátor se používá denně po dobu 6 týdnů a následně se vyhodnotí výsledky ošetření. Účastníci budou náhodně rozděleni do 2 skupin. Skupina 1 zahajuje vibrační léčbu na základní linii a skupina 2 začíná po 6 týdnech, kdy je dokončena skupina 1. Skupiny se porovnávají na začátku, v 6. týdnu a ve 12. týdnu.

Stimulace bude prováděna na uzdičky žaludu penisu každý den po dobu 6 týdnů s amplitudou 2 mm a frekvencí 100 Hz. Výsledky budou vyhodnoceny na základě dotazníků, mikčních deníků a plenkových testů.

Pokud jsou vyšetřovatelé schopni prokázat významné snížení příznaků inkontinence u subjektů, vyšetřovatelé hodnotí, že vibrace mohou být způsobem, jak obnovit normální kontinenci u mužů po radikální prostatektomii.