- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01540903
Kontrolovaná lidská infekce malárie intradermální injekcí Plasmodium Falciparum Sporozoites u dospělých tanzanských dospělých
Kontrolovaná lidská infekce malárie intradermální injekcí Plasmodium Falciparum Sporozoites (PfSPZ Challenge) u dospělých tanzanských
Přehled studie
Detailní popis
Kontrolovaná infekce lidské malárie (ČHMÚ) je kritickou složkou vakcíny proti malárii a vývoje léků a je důležitým prvkem jakékoli strategie pro urychlení vývoje nových nástrojů pro kontrolu, eliminaci a eradikaci malárie. Doposud byl ČHMÚ prováděn u jedinců dosud neléčených malárií ze zemí neendemických pro malárii s použitím jak infekčních komárů, tak nově i aseptických, purifikovaných, kryokonzervovaných sporozoitů Plasmodium falciparum (PfSPZ). Výsledky z těchto studií uvádějí významný úspěch infekce u všech subjektů studie a vynikající bezpečnostní profil.
Provádění studií ČHMÚ u endemických populací malárie umožní včasné pochopení reakcí na nové vakcíny a léky v populacích endemických zemí a pro přímé srovnání mezi dříve exponovanými a neexponovanými jedinci. Provádění studií ČHMÚ v zemích s endemickým výskytem malárie sníží související náklady, urychlí proces testování a podstatně přispěje k urychlení procesů výzkumu a vývoje vakcín proti malárii a léků.
Tato studie, která bude provedena v Bagamoyo v Tanzanii, má za cíl zjistit, zda jsou lidé v endemických zemích s minimální předchozí historií malárie vhodní pro ČHMÚ pomocí PfSPZ Challenge. Tato studie také posoudí, zda se úspěšnost experimentu zlepší snížením objemu injekce a zvýšením počtu inokulací. Studie tak přispěje ke zlepšení studií ČHMÚ pomocí injekční a jehlové inokulace sporozoitů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bagamoyo, Tanzanie
- Bagamoyo Research and Training Center, Ifakara Health Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdravý muž ve věku 20-35 let, zdraví dobrovolníci
- Dobrý zdravotní stav na základě anamnézy a klinického vyšetření
- Bydlí v DaresSalaam nebo v jeho blízkosti
- Ochotný přispět k vědě v Tanzanii
- Bez parazitů malárie pomocí krevního nátěru a qRT-PCR
- Netrpí žádným chronickým onemocněním včetně HIV/AIDS
- Žádná zdokumentovaná anamnéza infekce malárie za posledních 5 let
- Schopnost a ochota přijít na kompletní roční sledování včetně minimálně třítýdenní hospitalizace
- Všichni dobrovolníci musí podepsat informovaný souhlas a správně odpovědět na 15 z 15 otázek, které prokazují, že rozumí smyslu a postupům studie
- Dobrovolník souhlasí s informováním lékaře studie a souhlasí se zveřejněním lékařských informací týkajících se kontraindikací pro účast ve studii
- Žít s třetí stranou, která bude kontaktovat studijní tým v případě změny vědomí během prvního měsíce studie
- Ochotný podstoupit výzvu sporozoitu Pf.
- Ochota podstoupit kurativní léčbu malárie (Coartem®) a jakékoli jiné léky, které může předepsat lékař studie během období studie
- Všichni dobrovolníci souhlasí s tím, že zůstanou v nemocnici během částí studie (přes noc po expozici, až 15 dní během sledování a 3 dny léčby Coartem®)
- Dosažitelná (24/7) mobilním telefonem po celou dobu studia
- Souhlas s neúčastí na další studii během doby studia.
- Souhlas s nedarováním krve po dobu studia.
- Možnost zúčastnit se všech studijních pobytů
- Ochota podstoupit testy na HIV, hepatitidu B a hepatitidu C
Kritéria vyloučení:
- Historie malárie za posledních 5 let
- Plánuje cestovat mimo Dar-es-salaam nebo Coast Region v prvním měsíci (den 0-28) studie
- Plánuje cestovat do vysoce malarických oblastí během 6 měsíců po období studie
- Předchozí účast ve studii vakcíny proti malárii a/nebo pozitivní sérologie na Plasmodium falciparum asexuální surové extraktové protilátky nad přijatelnou hranicí stanovenou pro dané místo.
- Anamnéza arytmií nebo prodlouženého QT intervalu nebo jiného srdečního onemocnění
- Pozitivní rodinná anamnéza příbuzného 1. a 2. stupně na srdeční onemocnění <50 let.
- Dobrovolníci neschopní číst a psát v angličtině a dát písemný informovaný souhlas
- Předchozí zneužívání drog nebo alkoholu narušující normální sociální funkce
- Psychiatrické onemocnění v anamnéze
- Užívání chronických imunosupresivních léků, antibiotik nebo jiných léků modifikujících imunitu do tří měsíců od zahájení studie (inhalační a topické kortikosteroidy jsou povoleny) a během období studie
- Anamnéza nebo potvrzená srpkovitá anémie, rys srpkovitosti, talasémie, rys talasémie nebo nedostatek G6PD
- Spolupracovník Ifakara Health Institute
- Symptomy, fyzické příznaky a laboratorní hodnoty naznačující systémové poruchy včetně ledvinových, jaterních, kardiovaskulárních, plicních, kožních, imunodeficitních, psychiatrických a jiných stavů, které by mohly narušovat interpretaci výsledků studie nebo ohrožovat zdraví dobrovolníků
- Diabetes mellitus nebo rakovina v anamnéze
- Odhadované desetileté riziko smrtelného kardiovaskulárního onemocnění <5%, jak je odhadováno systémem Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE)
- Klinicky významné abnormality v elektrokardiogramu při screeningu
- Index tělesné hmotnosti pod 18 nebo nad 30 kg/m2
- Jakákoli klinicky významná odchylka od normálního rozmezí v biochemických nebo hematologických krevních testech nebo v analýze moči nebo elektrolytů
- Pozitivní testy na HIV, hepatitidu B nebo hepatitidu C
- Účast v jakékoli jiné klinické studii během 30 dnů před zahájením studie nebo během období studie
- Dobrovolníci, kteří nemohou být pozorně sledováni ze sociálních, geografických nebo psychologických důvodů
- Známá přecitlivělost na jiné kontraindikace na Coaterm® nebo Malarone® včetně léčby dobrovolníkem, která interferuje s Coartem® nebo Malarone®
- Jakýkoli potvrzený nebo suspektní imunosupresivní nebo imunodeficientní stav, včetně asplenie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Skupina 1 10 000 PfSPZ
12 dobrovolníků, ID PfSPZ Challenge celková dávka 10 000 PfSPZ podaná 2 injekcemi, každá po 50 ul.
|
Aseptický, purifikovaný, v lahvičce, kryokonzervovaný, plně infekční NF54 Plasmodium falciparum sporozoites (PfSPZ Challenge)
Ostatní jména:
|
Experimentální: Skupina 2 25 000 PfSPZ
12 dobrovolníků, ID PfSPZ Challenge celková dávka 25 000 PfSPZ podaná ve 4 injekcích po 10 ul, každá.
|
Aseptický, purifikovaný, v lahvičce, kryokonzervovaný, plně infekční NF54 Plasmodium falciparum sporozoites (PfSPZ Challenge)
Ostatní jména:
|
Komparátor placeba: Kontroly - fyziologický roztok
4 dobrovolníci, ID fyziologický roztok podaný ve 2 injekcích po 50 ul a 2 dobrovolníci, ID fyziologický roztok podaný ve 4 injekcích po 10 ul.
|
Solný
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet pozitivních dobrovolníků v každé skupině do 28. dne sledování.
Časové okno: 5 až 28 dní
|
Silné stěry budou provedeny podle standardního pracovního postupu.
Stručně řečeno, 15 μl plné krve bude distribuováno na standardizovaná 3-jamková sklíčka, což zajistí stejnou tloušťku sklíčka pro všechny nátěry.
Sklíčka se vysuší a obarví Giemsou.
200 polí na snímek bude přečteno 1000X.
Sklíčka jsou považována za pozitivní, pokud obsahují 2 nebo více parazitů na 200 polí.
|
5 až 28 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Doba od naočkování do první pozitivní parazitémie tlustým nátěrem u každého dobrovolníka ve dvou skupinách.
Časové okno: 5-28 dní
|
5-28 dní
|
|
Doba od inokulace do první pozitivní parazitémie pomocí qRT-PCR u každého dobrovolníka ve dvou skupinách.
Časové okno: 5-28 dní
|
qRT-PCR bude prováděna podle standardního postupu popsaného v Hermsen et al.
Mol.
Biochem.
Parasitol.
2001; 118: 247-251.
Stručně řečeno, qRT-PCR bude provedena na genu multicopy 18S ribozomální RNA.
Kultivované parazity P. falciparum v kruhovém stádiu jsou brány jako pozitivní kontrola.
Všechny vzorky jsou obohaceny myšími bílými krvinkami a ke stanovení účinnosti izolace DNA se použije PCR genu myšího albuminu.
|
5-28 dní
|
Kinetika parazitémie u pozitivních dobrovolníků ve dvou skupinách měřená pomocí qRT-PCR.
Časové okno: 5-28 dní
|
Silný nátěr, rychlý diagnostický test malárie a vzorky qRT-PCR budou odebrány ze stejné 3ml EDTA vakuové zkumavky.
Rychlé diagnostické testy malárie založené na Histidine Rich Protein 2 budou použity souběžně s tlustými nátěry.
|
5-28 dní
|
Výskyt nebo intenzita známek nebo symptomů u dvou skupin dobrovolníků
Časové okno: 5 dní až 6 měsíců
|
Známky a symptomy budou zaznamenány při všech návštěvách a vždy, když zkušební dobrovolník mezi návštěvami ohlásí známky nebo symptomy zkušebnímu lékaři.
Budou požadovány následující příznaky a symptomy: horečka, bolest hlavy, malátnost, únava, myalgie, artralgie, nevolnost, zvracení, zimnice, průjem, bolest břicha (Verhage, Telgt, Bousema, Hermsen, van Gemert, van der Meer, & Sauerwein 2005 ), bolest na hrudi, bušení srdce a dušnost.
|
5 dní až 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Salim Abdulla, MD, PhD, Ifakara Health Institute (IHI), Tanzania
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- BSPZC1
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .