Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kontrolovaná lidská infekce malárie intradermální injekcí Plasmodium Falciparum Sporozoites u dospělých tanzanských dospělých

9. září 2014 aktualizováno: Sanaria Inc.

Kontrolovaná lidská infekce malárie intradermální injekcí Plasmodium Falciparum Sporozoites (PfSPZ Challenge) u dospělých tanzanských

Navrhovaná studie vyhodnotí, zda relativně neimunní populace v endemických zemích mohou být účinně infikovány aseptickými, purifikovanými, kryokonzervovanými sporozoity (PfSPZ Challenge) podávanými intradermálně.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Kontrolovaná infekce lidské malárie (ČHMÚ) je kritickou složkou vakcíny proti malárii a vývoje léků a je důležitým prvkem jakékoli strategie pro urychlení vývoje nových nástrojů pro kontrolu, eliminaci a eradikaci malárie. Doposud byl ČHMÚ prováděn u jedinců dosud neléčených malárií ze zemí neendemických pro malárii s použitím jak infekčních komárů, tak nově i aseptických, purifikovaných, kryokonzervovaných sporozoitů Plasmodium falciparum (PfSPZ). Výsledky z těchto studií uvádějí významný úspěch infekce u všech subjektů studie a vynikající bezpečnostní profil.

Provádění studií ČHMÚ u endemických populací malárie umožní včasné pochopení reakcí na nové vakcíny a léky v populacích endemických zemí a pro přímé srovnání mezi dříve exponovanými a neexponovanými jedinci. Provádění studií ČHMÚ v zemích s endemickým výskytem malárie sníží související náklady, urychlí proces testování a podstatně přispěje k urychlení procesů výzkumu a vývoje vakcín proti malárii a léků.

Tato studie, která bude provedena v Bagamoyo v Tanzanii, má za cíl zjistit, zda jsou lidé v endemických zemích s minimální předchozí historií malárie vhodní pro ČHMÚ pomocí PfSPZ Challenge. Tato studie také posoudí, zda se úspěšnost experimentu zlepší snížením objemu injekce a zvýšením počtu inokulací. Studie tak přispěje ke zlepšení studií ČHMÚ pomocí injekční a jehlové inokulace sporozoitů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

30

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Bagamoyo, Tanzanie
        • Bagamoyo Research and Training Center, Ifakara Health Institute

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

20 let až 35 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Mužský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Zdravý muž ve věku 20-35 let, zdraví dobrovolníci
  • Dobrý zdravotní stav na základě anamnézy a klinického vyšetření
  • Bydlí v DaresSalaam nebo v jeho blízkosti
  • Ochotný přispět k vědě v Tanzanii
  • Bez parazitů malárie pomocí krevního nátěru a qRT-PCR
  • Netrpí žádným chronickým onemocněním včetně HIV/AIDS
  • Žádná zdokumentovaná anamnéza infekce malárie za posledních 5 let
  • Schopnost a ochota přijít na kompletní roční sledování včetně minimálně třítýdenní hospitalizace
  • Všichni dobrovolníci musí podepsat informovaný souhlas a správně odpovědět na 15 z 15 otázek, které prokazují, že rozumí smyslu a postupům studie
  • Dobrovolník souhlasí s informováním lékaře studie a souhlasí se zveřejněním lékařských informací týkajících se kontraindikací pro účast ve studii
  • Žít s třetí stranou, která bude kontaktovat studijní tým v případě změny vědomí během prvního měsíce studie
  • Ochotný podstoupit výzvu sporozoitu Pf.
  • Ochota podstoupit kurativní léčbu malárie (Coartem®) a jakékoli jiné léky, které může předepsat lékař studie během období studie
  • Všichni dobrovolníci souhlasí s tím, že zůstanou v nemocnici během částí studie (přes noc po expozici, až 15 dní během sledování a 3 dny léčby Coartem®)
  • Dosažitelná (24/7) mobilním telefonem po celou dobu studia
  • Souhlas s neúčastí na další studii během doby studia.
  • Souhlas s nedarováním krve po dobu studia.
  • Možnost zúčastnit se všech studijních pobytů
  • Ochota podstoupit testy na HIV, hepatitidu B a hepatitidu C

Kritéria vyloučení:

  • Historie malárie za posledních 5 let
  • Plánuje cestovat mimo Dar-es-salaam nebo Coast Region v prvním měsíci (den 0-28) studie
  • Plánuje cestovat do vysoce malarických oblastí během 6 měsíců po období studie
  • Předchozí účast ve studii vakcíny proti malárii a/nebo pozitivní sérologie na Plasmodium falciparum asexuální surové extraktové protilátky nad přijatelnou hranicí stanovenou pro dané místo.
  • Anamnéza arytmií nebo prodlouženého QT intervalu nebo jiného srdečního onemocnění
  • Pozitivní rodinná anamnéza příbuzného 1. a 2. stupně na srdeční onemocnění <50 let.
  • Dobrovolníci neschopní číst a psát v angličtině a dát písemný informovaný souhlas
  • Předchozí zneužívání drog nebo alkoholu narušující normální sociální funkce
  • Psychiatrické onemocnění v anamnéze
  • Užívání chronických imunosupresivních léků, antibiotik nebo jiných léků modifikujících imunitu do tří měsíců od zahájení studie (inhalační a topické kortikosteroidy jsou povoleny) a během období studie
  • Anamnéza nebo potvrzená srpkovitá anémie, rys srpkovitosti, talasémie, rys talasémie nebo nedostatek G6PD
  • Spolupracovník Ifakara Health Institute
  • Symptomy, fyzické příznaky a laboratorní hodnoty naznačující systémové poruchy včetně ledvinových, jaterních, kardiovaskulárních, plicních, kožních, imunodeficitních, psychiatrických a jiných stavů, které by mohly narušovat interpretaci výsledků studie nebo ohrožovat zdraví dobrovolníků
  • Diabetes mellitus nebo rakovina v anamnéze
  • Odhadované desetileté riziko smrtelného kardiovaskulárního onemocnění <5%, jak je odhadováno systémem Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE)
  • Klinicky významné abnormality v elektrokardiogramu při screeningu
  • Index tělesné hmotnosti pod 18 nebo nad 30 kg/m2
  • Jakákoli klinicky významná odchylka od normálního rozmezí v biochemických nebo hematologických krevních testech nebo v analýze moči nebo elektrolytů
  • Pozitivní testy na HIV, hepatitidu B nebo hepatitidu C
  • Účast v jakékoli jiné klinické studii během 30 dnů před zahájením studie nebo během období studie
  • Dobrovolníci, kteří nemohou být pozorně sledováni ze sociálních, geografických nebo psychologických důvodů
  • Známá přecitlivělost na jiné kontraindikace na Coaterm® nebo Malarone® včetně léčby dobrovolníkem, která interferuje s Coartem® nebo Malarone®
  • Jakýkoli potvrzený nebo suspektní imunosupresivní nebo imunodeficientní stav, včetně asplenie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina 1 10 000 PfSPZ
12 dobrovolníků, ID PfSPZ Challenge celková dávka 10 000 PfSPZ podaná 2 injekcemi, každá po 50 ul.
Aseptický, purifikovaný, v lahvičce, kryokonzervovaný, plně infekční NF54 Plasmodium falciparum sporozoites (PfSPZ Challenge)
Ostatní jména:
  • Sporozoity Plasmodium falciparum
Experimentální: Skupina 2 25 000 PfSPZ
12 dobrovolníků, ID PfSPZ Challenge celková dávka 25 000 PfSPZ podaná ve 4 injekcích po 10 ul, každá.
Aseptický, purifikovaný, v lahvičce, kryokonzervovaný, plně infekční NF54 Plasmodium falciparum sporozoites (PfSPZ Challenge)
Ostatní jména:
  • Sporozoity Plasmodium falciparum
Komparátor placeba: Kontroly - fyziologický roztok
4 dobrovolníci, ID fyziologický roztok podaný ve 2 injekcích po 50 ul a 2 dobrovolníci, ID fyziologický roztok podaný ve 4 injekcích po 10 ul.
Solný

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet pozitivních dobrovolníků v každé skupině do 28. dne sledování.
Časové okno: 5 až 28 dní
Silné stěry budou provedeny podle standardního pracovního postupu. Stručně řečeno, 15 μl plné krve bude distribuováno na standardizovaná 3-jamková sklíčka, což zajistí stejnou tloušťku sklíčka pro všechny nátěry. Sklíčka se vysuší a obarví Giemsou. 200 polí na snímek bude přečteno 1000X. Sklíčka jsou považována za pozitivní, pokud obsahují 2 nebo více parazitů na 200 polí.
5 až 28 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Doba od naočkování do první pozitivní parazitémie tlustým nátěrem u každého dobrovolníka ve dvou skupinách.
Časové okno: 5-28 dní
5-28 dní
Doba od inokulace do první pozitivní parazitémie pomocí qRT-PCR u každého dobrovolníka ve dvou skupinách.
Časové okno: 5-28 dní
qRT-PCR bude prováděna podle standardního postupu popsaného v Hermsen et al. Mol. Biochem. Parasitol. 2001; 118: 247-251. Stručně řečeno, qRT-PCR bude provedena na genu multicopy 18S ribozomální RNA. Kultivované parazity P. falciparum v kruhovém stádiu jsou brány jako pozitivní kontrola. Všechny vzorky jsou obohaceny myšími bílými krvinkami a ke stanovení účinnosti izolace DNA se použije PCR genu myšího albuminu.
5-28 dní
Kinetika parazitémie u pozitivních dobrovolníků ve dvou skupinách měřená pomocí qRT-PCR.
Časové okno: 5-28 dní
Silný nátěr, rychlý diagnostický test malárie a vzorky qRT-PCR budou odebrány ze stejné 3ml EDTA vakuové zkumavky. Rychlé diagnostické testy malárie založené na Histidine Rich Protein 2 budou použity souběžně s tlustými nátěry.
5-28 dní
Výskyt nebo intenzita známek nebo symptomů u dvou skupin dobrovolníků
Časové okno: 5 dní až 6 měsíců
Známky a symptomy budou zaznamenány při všech návštěvách a vždy, když zkušební dobrovolník mezi návštěvami ohlásí známky nebo symptomy zkušebnímu lékaři. Budou požadovány následující příznaky a symptomy: horečka, bolest hlavy, malátnost, únava, myalgie, artralgie, nevolnost, zvracení, zimnice, průjem, bolest břicha (Verhage, Telgt, Bousema, Hermsen, van Gemert, van der Meer, & Sauerwein 2005 ), bolest na hrudi, bušení srdce a dušnost.
5 dní až 6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Salim Abdulla, MD, PhD, Ifakara Health Institute (IHI), Tanzania

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. února 2012

Primární dokončení (Aktuální)

1. září 2012

Dokončení studie (Aktuální)

1. srpna 2013

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. února 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. února 2012

První zveřejněno (Odhad)

29. února 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

10. září 2014

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. září 2014

Naposledy ověřeno

1. září 2014

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit