- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01540903
Kontrolleret human malariainfektion ved intradermal injektion af Plasmodium Falciparum Sporozoites hos tanzaniske voksne
Kontrolleret human malariainfektion ved intradermal injektion af Plasmodium Falciparum Sporozoites (PfSPZ Challenge) hos tanzaniske voksne
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kontrolleret human malariainfektion (CHMI) er en kritisk komponent i malariavaccine- og lægemiddeludvikling og er et vigtigt element i enhver strategi for at fremskynde udviklingen af nye værktøjer til malariakontrol, -eliminering og -udryddelse. Indtil nu er CHMI blevet udført i malarianaive forsøgspersoner fra lande, der ikke er endemiske for malaria, ved brug af både infektiøse myg og nyligt aseptiske, oprensede, kryokonserverede Plasmodium falciparum sporozoites (PfSPZ). Resultater fra disse undersøgelser rapporterer betydelig infektionssucces i alle forsøgspersoner og en fremragende sikkerhedsprofil.
Gennemførelsen af CHMI-undersøgelser i malaria-endemiske populationer vil muliggøre tidlig forståelse af reaktioner på nye vacciner og lægemidler i endemiske landepopulationer og for direkte sammenligninger mellem tidligere eksponerede og ikke-eksponerede individer. Udførelse af CHMI-undersøgelser i malaria-endemiske lande vil reducere de tilknyttede omkostninger, fremskynde testprocessen og bidrage væsentligt til accelerationen af malariavaccinen og lægemiddelforsknings- og udviklingsprocesser.
Denne undersøgelse, der skal udføres i Bagamoyo, Tanzania, har til formål at se, om mennesker i endemiske lande med minimal tidligere historie med malaria er egnede til CHMI ved hjælp af PfSPZ Challenge. Denne undersøgelse vil også vurdere, om forsøgets succesrate forbedres ved at sænke injektionsvolumenet og øge antallet af podninger. Derfor vil undersøgelsen bidrage til forbedringer i CHMI-studierne ved hjælp af sprøjte- og nålepodning af sporozoitter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bagamoyo, Tanzania
- Bagamoyo Research and Training Center, Ifakara Health Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Sund mand i alderen 20-35 år, raske frivillige
- God helbredsstatus baseret på historie og klinisk undersøgelse
- Bor i eller i nærheden af DaresSalaam
- Villig til at bidrage til videnskaben i Tanzania
- Fri for malariaparasit ved blodudstrygning og qRT-PCR
- Lider ikke af nogen kronisk sygdom inklusive HIV/AIDS
- Ingen dokumenteret historie med malariainfektion i de sidste 5 år
- Kan og er villig til at komme til et års opfølgning inklusive minimum tre ugers indlæggelse
- Alle frivillige skal underskrive den informerede samtykkeformular og svare korrekt på 15 ud af 15 spørgsmål, der viser deres forståelse af undersøgelsens betydning og procedurer
- Frivillig indvilliger i at informere undersøgelseslægen og accepterer at frigive medicinsk information vedrørende kontraindikationer for deltagelse i undersøgelsen
- At bo hos en tredjepart, der vil kontakte undersøgelsesteamet, hvis der sker en bevidsthedsændring i løbet af undersøgelsens første måned
- Villig til at gennemgå en Pf sporozoite udfordring.
- Villig til at tage helbredende behandling for malaria (Coartem®) og enhver anden medicin, som kan ordineres af en undersøgelseslæge i studieperioden
- Alle frivillige accepterer at blive på hospitalet under dele af undersøgelsen (overnatning efter udfordring, op til 15 dage under opfølgning og 3 dages Coartem®-behandling)
- Tilgængelig (24/7) på mobiltelefon i hele studieperioden
- Aftale om ikke at deltage i en anden undersøgelse i løbet af undersøgelsesperioden.
- Aftale om ikke at donere blod i studieperioden.
- Mulighed for at deltage i alle studiebesøg
- Vilje til at gennemgå HIV, hepatitis B og hepatitis C test
Ekskluderingskriterier:
- Historie om malaria i de sidste 5 år
- Planlægger at rejse uden for Dar-es-salaam eller kystregionen i første måned (dag 0-28) af undersøgelsen
- Planlægger at rejse til meget sygdomsramte områder i de 6 måneder efter studieperioden
- Tidligere deltagelse i malariavaccineundersøgelse og/eller positiv serologi for Plasmodium falciparum aseksuelle råekstraktantistoffer over acceptable cut-off etableret for stedet.
- Historie med arytmier eller forlænget QT-interval eller anden hjertesygdom
- Positiv familiehistorie i 1. & 2. grads slægtning for hjertesygdom <50 år gammel.
- Frivillige, der ikke kan læse og skrive på engelsk og give skriftligt informeret samtykke
- Tidligere historie med stof- eller alkoholmisbrug, der forstyrrer normal social funktion
- En historie med psykiatrisk sygdom
- Brugen af kroniske immunsuppressive lægemidler, antibiotika eller andre immunmodificerende lægemidler inden for tre måneder efter undersøgelsens start (inhalerede og topikale kortikosteroider er tilladt) og i løbet af undersøgelsesperioden
- En historie eller bekræftet seglcelleanæmi, seglcelleegenskab, thalassæmi, thalassæmi egenskab eller G6PD-mangel
- Medarbejder i Ifakara Health Institute
- Symptomer, fysiske tegn og laboratorieværdier, der tyder på systemiske lidelser, herunder nyre-, lever-, kardiovaskulær, lunge-, hud-, immundefekt, psykiatriske og andre tilstande, som kan forstyrre fortolkningen af undersøgelsesresultaterne eller kompromittere de frivilliges helbred
- Anamnese med diabetes mellitus eller kræft
- En estimeret ti års risiko for dødelig kardiovaskulær sygdom på <5 %, som estimeret af Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE)-systemet
- Klinisk signifikante abnormiteter i elektrokardiogram ved screening
- Body Mass Index under 18 eller over 30 kg/m2
- Enhver klinisk signifikant afvigelse fra normalområdet i biokemi eller hæmatologiske blodprøver eller i urinanalyse eller elektrolytter
- Positive HIV-, Hepatitis B-virus- eller Hepatitis C-virustests
- Deltagelse i enhver anden klinisk undersøgelse inden for 30 dage før påbegyndelsen af undersøgelsen eller i løbet af undersøgelsesperioden
- Frivillige, der ikke kan følges tæt af sociale, geografiske eller psykologiske årsager
- Kendt overfølsomhed af andre kontraindikationer over for Coaterm® eller Malarone®, herunder behandling taget af den frivillige, der interfererer med Coartem® eller Malarone®
- Enhver bekræftet eller mistænkt immunsuppressiv eller immundefekt tilstand, inklusive aspleni
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe 1 10.000 PfSPZ
12 frivillige, ID PfSPZ Challenge total dosis 10.000 PfSPZ administreret ved 2 injektioner på 50 µL hver.
|
Aseptisk, oprenset, hætteglasset, kryokonserveret, fuldt infektiøs NF54 Plasmodium falciparum sporozoites (PfSPZ Challenge)
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Gruppe 2 25.000 PfSPZ
12 frivillige, ID PfSPZ Challenge total dosis 25.000 PfSPZ administreret i 4 injektioner på 10 µL hver.
|
Aseptisk, oprenset, hætteglasset, kryokonserveret, fuldt infektiøs NF54 Plasmodium falciparum sporozoites (PfSPZ Challenge)
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Kontroller - saltvand
4 frivillige, ID saltvand indgivet i 2 injektioner af hver 50 µL og 2 frivillige, ID saltvand indgivet i 4 injektioner af 10 µL hver.
|
Saltvand
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal positive frivillige i hver gruppe til og med dag 28 i opfølgningen.
Tidsramme: 5 til 28 dage
|
Tykke udstrygninger vil blive udført i henhold til en standard operationsprocedure.
Kort sagt vil 15 μL fuldblod blive fordelt på standardiserede 3-brønds objektglas, hvilket giver en ens objektglastykkelse for alle udstrygninger.
Objektglassene tørres og farves med Giemsa.
200 felter pr. dias vil blive læst ved 1000X.
Slides betragtes som positive, hvis de indeholder 2 eller flere parasitter pr. 200 felter.
|
5 til 28 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid fra podning til første positive parasitæmi ved tyk udstrygning hos hver frivillig i de to grupper.
Tidsramme: 5-28 dage
|
5-28 dage
|
|
|
Tid fra podning til indtil første positive parasitæmi ved qRT-PCR i hver frivillig i de to grupper.
Tidsramme: 5-28 dage
|
qRT-PCR vil blive udført i overensstemmelse med standardproceduren beskrevet i Hermsen et al.
Mol.
Biochem.
Parasitol.
2001; 118: 247-251.
Kort fortalt vil qRT-PCR blive udført på multikopi 18S ribosomale RNA-genet.
Dyrkede P. falciparum ringstadieparasitter tages som en positiv kontrol.
Alle prøver tilsættes murine hvide blodlegemer, og et murint albumingen-PCR bruges til at bestemme effektiviteten af DNA-isolering.
|
5-28 dage
|
|
Kinetik af parasitæmi hos positive frivillige i de to grupper målt ved qRT-PCR.
Tidsramme: 5-28 dage
|
Tykt udstrygning, malaria-hurtig diagnostisk test og qRT-PCR-prøver vil blive taget fra det samme 3 mL EDTA-vakutainerrør.
Histidin Rich Protein 2-baserede hurtige diagnostiske tests for malaria vil blive brugt parallelt med tykke udstrygninger.
|
5-28 dage
|
|
Forekomst eller intensitet af tegn eller symptomer i de to grupper af frivillige
Tidsramme: 5 dage til 6 måneder
|
Tegn og symptomer vil blive registreret ved alle besøg, og når en forsøgsfrivillig rapporterer tegn eller symptomer til forsøgslægen mellem besøgene.
Følgende tegn og symptomer vil blive anmodet om: feber, hovedpine, utilpashed, træthed, myalgi, artralgi, kvalme, opkastning, kulderystelser, diarré, mavesmerter (Verhage, Telgt, Bousema, Hermsen, van Gemert, van der Meer, & Sauerwein 2005 ), brystsmerter, hjertebanken og åndenød.
|
5 dage til 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Salim Abdulla, MD, PhD, Ifakara Health Institute (IHI), Tanzania
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BSPZC1
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Malaria
-
Noguchi Memorial Institute for Medical ResearchMedical Research Center Unit The Gambia (MRCG)RekrutteringMalaria infektion | Malaria Asymptomatisk parasitæmi | Malaria Falciparum | Overførsel af malariaGhana
-
Medicines for Malaria VentureSwiss Tropical & Public Health Institute; Rinda Ubuzima, Rwanda; Swiss BioQuant og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuMalaria | Malaria infektion | Malariaprofylakse | Malaria (Plasmodium Falciparum) | Malaria Falciparum | Malaria parasitæmi | MalariaforebyggelseRwanda
-
Medicines for Malaria VentureAsociacion Civil Selva AmazonicaAfsluttetPlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax MalariaPeru
-
University of OxfordWellcome Trust; Ministry of public Health AfghanistanAfsluttetVivax malaria | Ukompliceret Falciparum MalariaAfghanistan
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...AfsluttetVivax malaria | Falciparum malariaIndonesien
-
University of California, San FranciscoCenters for Disease Control and Prevention; University of Massachusetts... og andre samarbejdspartnereTrukket tilbagePlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax MalariaLaos
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineWorld Health Organization; United Nations High Commissioner for Refugees; HealthNet TPO og andre samarbejdspartnereAfsluttetMalaria | Vivax malaria | Falciparum malariaPakistan
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...AfsluttetVivax malaria | Falciparum malariaIndonesien
-
Menzies School of Health ResearchInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Addis... og andre samarbejdspartnereAfsluttetMalaria | Vivax malaria | Falciparum malariaEtiopien, Bangladesh, Indonesien
-
Research Institute for Tropical Medicine, PhilippinesWorld Health OrganizationAfsluttetMalaria | Vivax malaria | Falciparum malaria | Malaria Genopblomstring
Kliniske forsøg med PfSPZ udfordring
-
Sanaria Inc.German Federal Ministry of Education and Research; German Center for Infection... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Sanaria Inc.Barcelona Centre for International Health ResearchAfsluttet
-
Sanaria Inc.Swiss Tropical & Public Health Institute; Ifakara Health Institute; Medical... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetPlasmodium Falciparum infektionForenede Stater
-
Sanaria Inc.Swiss Tropical & Public Health Institute; Ifakara Health Institute; Government... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineRadboud University Medical Center; Sanaria Inc.Afsluttet
-
Sanaria Inc.Fred Hutchinson Cancer CenterAfsluttet
-
Sanaria Inc.Swiss Tropical & Public Health Institute; Ifakara Health Institute; Government... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Sanaria Inc.Swiss Tropical & Public Health Institute; Ifakara Health Institute; Medical...AfsluttetMalaria | Malaria, FalciparumTanzania
-
Sanaria Inc.National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); University...AfsluttetMalaria | Malaria, FalciparumForenede Stater