- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01540903
탄자니아 성인에서 Plasmodium Falciparum Sporozoites의 피내 주입에 의한 통제된 인간 말라리아 감염
탄자니아 성인에서 Plasmodium Falciparum Sporozoites (PfSPZ Challenge)의 피내 주사에 의한 통제 된 인간 말라리아 감염
연구 개요
상세 설명
통제된 인간 말라리아 감염(CHMI)은 말라리아 백신 및 약물 개발의 중요한 구성 요소이며 말라리아 통제, 제거 및 박멸을 위한 새로운 도구 개발을 가속화하기 위한 모든 전략의 중요한 요소입니다. 지금까지 CHMI는 감염성 모기와 최근 무균, 정제, 동결 보존된 열대열충 포자소체(PfSPZ)를 모두 사용하여 말라리아 발병이 아닌 국가의 말라리아 순진한 피험자에서 수행되었습니다. 이 연구의 결과는 모든 연구 대상에서 상당한 감염 성공과 우수한 안전성 프로파일을 보고합니다.
말라리아 발병 인구에 대한 CHMI 연구 수행을 통해 발병 국가 인구의 새로운 백신 및 약물에 대한 반응을 조기에 이해하고 이전에 노출된 개인과 노출되지 않은 개인을 직접 비교할 수 있습니다. 말라리아 발병 국가에서 CHMI 연구를 수행하면 관련 비용이 절감되고 테스트 프로세스가 가속화되며 말라리아 백신 및 약물 연구 개발 프로세스의 가속화에 크게 기여할 것입니다.
탄자니아 바가모요에서 실시할 이 연구는 최소한의 이전 말라리아 병력이 있는 풍토병 국가의 사람들이 PfSPZ 챌린지를 사용하여 CHMI에 적합한지 확인하는 것을 목표로 합니다. 이 연구는 또한 주입량을 낮추고 접종 횟수를 늘림으로써 실험의 성공률이 향상되는지 여부를 평가할 것입니다. 따라서 이 연구는 스포로조이트의 주사기 및 바늘 접종을 사용하는 CHMI 연구의 개선에 기여할 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Bagamoyo, 탄자니아
- Bagamoyo Research and Training Center, Ifakara Health Institute
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 20~35세의 건강한 남성, 건강한 지원자
- 병력 및 임상 검사에 따른 양호한 건강 상태
- DaresSalaam 또는 인근 거주
- 탄자니아의 과학에 기여할 의향이 있습니다.
- 혈액 도말 및 qRT-PCR을 통해 말라리아 원충 제거
- HIV/AIDS를 포함한 만성 질환을 앓고 있지 않음
- 지난 5년간 말라리아 감염 기록이 없음
- 최소 3주의 입원을 포함하여 완전한 1년 후속 조치를 위해 올 수 있고 의향이 있음
- 모든 지원자는 정보에 입각한 동의서에 서명하고 연구의 의미 및 절차에 대한 이해를 나타내는 15개 질문 중 15개 질문에 올바르게 답해야 합니다.
- 자원자는 연구 의사에게 알리는 데 동의하고 연구 참여에 대한 금기 사항에 관한 의료 정보를 공개하는 데 동의합니다.
- 연구 첫 달 동안 의식 변화가 있을 경우 연구 팀에 연락할 제3자와 동거
- Pf 스포로조이트 챌린지를 기꺼이 받아들입니다.
- 연구 기간 동안 연구 의사가 처방할 수 있는 말라리아(Coartem®) 및 기타 약물에 대한 치료 치료를 받을 의향이 있음
- 모든 지원자는 연구의 일부 동안 병원에 머무르는 데 동의합니다(챌린지 후 하룻밤, 후속 조치 동안 최대 15일 및 Coartem® 치료 3일).
- 전체 스터디 기간 동안 휴대폰으로 (24/7) 연락 가능
- 연구 기간 동안 다른 연구에 참여하지 않을 것에 동의합니다.
- 연구 기간 동안 헌혈하지 않기로 동의합니다.
- 모든 연구 방문에 참석 가능
- HIV, B형 간염 및 C형 간염 검사를 받을 의향
제외 기준:
- 지난 5년간 말라리아의 역사
- 연구 첫 달(0-28일)에 다르에스살람 또는 해안 지역 외부로 여행할 계획
- 연구 기간 이후 6개월 동안 말라리아 발병률이 높은 지역을 여행할 계획
- 말라리아 백신 연구에 대한 이전 참여 및/또는 사이트에 대해 설정된 허용 가능한 컷오프를 초과하는 Plasmodium falciparum 무성 조 추출물 항체에 대한 양성 혈청학.
- 부정맥 또는 연장된 QT 간격 또는 기타 심장 질환의 병력
- 50세 미만의 심장 질환에 대한 1차 및 2차 친척의 긍정적인 가족력.
- 영어로 읽고 쓸 수 없고 서면 동의서를 제공할 수 없는 자원봉사자
- 정상적인 사회적 기능을 방해하는 약물 또는 알코올 남용의 이전 병력
- 정신 질환의 역사
- 연구 개시 3개월 이내(흡입 및 국소 코르티코스테로이드 허용) 및 연구 기간 동안 만성 면역억제제, 항생제 또는 기타 면역 조절 약물의 사용
- 겸상 적혈구 빈혈, 겸상 적혈구 소질, 지중해 빈혈, 지중해 빈혈 소질 또는 G6PD 결핍 병력 또는 확인
- Ifakara 건강 연구소의 동료
- 신장, 간, 심혈관, 폐, 피부, 면역결핍, 정신과 및 연구 결과의 해석을 방해하거나 지원자의 건강을 해칠 수 있는 기타 상태를 포함한 전신 장애를 암시하는 증상, 신체적 징후 및 실험실 수치
- 당뇨병 또는 암의 병력
- SCORE(Systematic Coronary Risk Evaluation) 시스템에 의해 추정된 치명적인 심혈관 질환의 추정된 10년 위험이 5% 미만
- 스크리닝 시 심전도에서 임상적으로 유의미한 이상
- 체질량 지수 18 미만 또는 30kg/m2 이상
- 생화학 또는 혈액학 혈액 검사 또는 소변 분석 또는 전해질의 정상 범위에서 임상적으로 유의미한 편차
- 양성 HIV, B형 간염 바이러스 또는 C형 간염 바이러스 검사
- 연구 시작 전 30일 이내 또는 연구 기간 동안 다른 임상 연구에 참여
- 사회적, 지리적 또는 심리적 이유로 면밀히 따를 수 없는 자원봉사자
- Coartem® 또는 Malarone®을 방해하는 지원자가 받은 치료를 포함하여 Coaterm® 또는 Malarone®에 대한 다른 금기증의 알려진 과민증
- 무비증을 포함하여 확인되거나 의심되는 면역억제 또는 면역결핍 상태
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 특수 증상
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 그룹 1 10,000 PfSPZ
12명의 지원자, ID PfSPZ 챌린지 총 투여량 10,000 PfSPZ를 각각 50µL씩 2회 주입합니다.
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무균, 정제, 유리병, 냉동보존, 완전 감염성 NF54 Plasmodium falciparum sporozoites(PfSPZ Challenge)
다른 이름들:
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실험적: 그룹 2 25,000 PfSPZ
12명의 지원자, ID PfSPZ 챌린지 총 투여량 25,000 PfSPZ가 각각 10µL씩 4회 주입되었습니다.
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무균, 정제, 유리병, 냉동보존, 완전 감염성 NF54 Plasmodium falciparum sporozoites(PfSPZ Challenge)
다른 이름들:
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위약 비교기: 컨트롤 - 식염수
4명의 지원자, ID 식염수를 각각 50µL씩 2회 주사하고 2명의 지원자, ID 식염수를 각각 10µL씩 4회 주사합니다.
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식염
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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후속 조치 28일까지 각 그룹에서 양성인 지원자 수.
기간: 5~28일
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두꺼운 도말은 표준 작업 절차에 따라 수행됩니다.
요컨대, 15μL의 전혈이 표준화된 3웰 슬라이드에 분배되어 모든 도말에 대해 동일한 슬라이드 두께를 제공합니다.
슬라이드를 건조하고 Giemsa로 염색합니다.
슬라이드당 200개의 필드를 1000X에서 읽습니다.
슬라이드는 200개 필드당 2개 이상의 기생충을 포함하는 경우 양성으로 간주됩니다.
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5~28일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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접종부터 두 그룹의 각 지원자에 대한 두꺼운 도말에 의한 첫 번째 양성 기생충혈증까지의 시간.
기간: 5-28일
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5-28일
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두 그룹의 각 지원자에서 접종부터 qRT-PCR에 의한 첫 양성 기생충혈증까지의 시간.
기간: 5-28일
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qRT-PCR은 문헌[Hermsen et al.
몰.
생화학.
기생충.
2001; 118: 247-251.
즉, qRT-PCR은 multicopy 18S ribosomal RNA 유전자에 대해 수행됩니다.
배양된 P. falciparum 링 단계 기생충은 양성 대조군으로 간주됩니다.
모든 샘플에 뮤린 백혈구를 첨가하고 뮤린 알부민 유전자 PCR을 사용하여 DNA 분리의 효능을 결정합니다.
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5-28일
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QRT-PCR로 측정한 두 그룹의 양성 지원자에서 기생충혈증의 동역학.
기간: 5-28일
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두꺼운 도말, 말라리아 신속 진단 테스트 및 qRT-PCR 샘플은 동일한 3mL EDTA 진공관에서 채취됩니다.
Histidine Rich Protein 2 기반 말라리아 신속 진단 검사는 두꺼운 도말 검사와 병행하여 사용됩니다.
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5-28일
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두 지원자 그룹의 징후 또는 증상의 발생 또는 강도
기간: 5일 ~ 6개월
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징후와 증상은 모든 방문 시 그리고 시험 지원자가 방문 사이에 시험 의사에게 징후나 증상을 보고할 때마다 기록됩니다.
발열, 두통, 불쾌감, 피로, 근육통, 관절통, 메스꺼움, 구토, 오한, 설사, 복통(Verhage, Telgt, Bousema, Hermsen, van Gemert, van der Meer, & Sauerwein 2005 ), 흉통, 심계항진 및 숨가쁨.
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5일 ~ 6개월
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Salim Abdulla, MD, PhD, Ifakara Health Institute (IHI), Tanzania
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
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PfSPZ 챌린지에 대한 임상 시험
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Sanaria Inc.German Federal Ministry of Education and Research; German Center for Infection Research; Institute...완전한
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Sanaria Inc.Swiss Tropical & Public Health Institute; Ifakara Health Institute; Government of Equatorial... 그리고 다른 협력자들완전한
-
Sanaria Inc.Barcelona Centre for International Health Research완전한
-
Sanaria Inc.Swiss Tropical & Public Health Institute; Ifakara Health Institute; Medical Care Development... 그리고 다른 협력자들완전한
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...완전한
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London School of Hygiene and Tropical MedicineRadboud University Medical Center; Sanaria Inc.완전한
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Sanaria Inc.Fred Hutchinson Cancer Center완전한
-
Sanaria Inc.Swiss Tropical & Public Health Institute; Ifakara Health Institute; Government of Equatorial... 그리고 다른 협력자들완전한
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...완전한
-
Sanaria Inc.National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); University of Maryland,...종료됨