Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Контролируемое заражение человека малярией путем внутрикожной инъекции спорозоитов Plasmodium Falciparum у взрослых танзанийцев

9 сентября 2014 г. обновлено: Sanaria Inc.

Контролируемое заражение человека малярией путем внутрикожной инъекции спорозоитов Plasmodium Falciparum (заражение PfSPZ) у взрослых танзанийцев

Предлагаемое исследование позволит оценить, можно ли эффективно заразить относительно неиммунное население в эндемичных странах асептическими, очищенными, криоконсервированными спорозоитами (PfSPZ Challenge), введенными внутрикожно.

Обзор исследования

Подробное описание

Контролируемая малярийная инфекция человека (CHMI) является важнейшим компонентом разработки противомалярийной вакцины и лекарств и важным элементом любой стратегии, направленной на ускорение разработки новых средств борьбы с малярией, ликвидации и искоренения малярии. До сих пор CHMI выполняли у ранее не болевших малярией субъектов из стран, неэндемичных по малярии, с использованием как инфекционных комаров, так и недавно асептических, очищенных, криоконсервированных спорозоитов Plasmodium falciparum (PfSPZ). Результаты этих исследований сообщают о значительном успехе инфекции у всех субъектов исследования и превосходном профиле безопасности.

Проведение исследований CHMI в эндемичных по малярии популяциях позволит на раннем этапе понять реакцию на новые вакцины и лекарства в эндемичных популяциях страны, а также провести прямые сравнения между ранее контактировавшими и не подвергавшимися воздействию индивидуумов. Проведение исследований CHMI в странах, эндемичных по малярии, сократит связанные с этим расходы, ускорит процесс тестирования и существенно ускорит процессы исследований и разработки противомалярийной вакцины и лекарств.

Это исследование, которое будет проведено в Багамойо, Танзания, направлено на то, чтобы выяснить, подходят ли люди в эндемичных странах с минимальным предшествующим анамнезом малярии для проведения CHMI с использованием PfSPZ Challenge. В этом исследовании также будет оцениваться, улучшается ли показатель успешности эксперимента за счет снижения объема инъекции и увеличения количества прививок. Следовательно, исследование будет способствовать улучшению исследований CHMI с использованием инокуляции спорозоитов шприцем и иглой.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

30

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Bagamoyo, Танзания
        • Bagamoyo Research and Training Center, Ifakara Health Institute

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 20 лет до 35 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Мужской

Описание

Критерии включения:

  • Здоровый мужчина в возрасте от 20 до 35 лет, здоровые добровольцы
  • Хорошее состояние здоровья, основанное на анамнезе и клиническом обследовании
  • Проживание в Дарес-Саламе или рядом с ним
  • Готов внести свой вклад в науку в Танзании
  • Свободен от малярийного паразита по мазку крови и qRT-PCR
  • Отсутствие каких-либо хронических заболеваний, включая ВИЧ/СПИД
  • Нет документально подтвержденной истории малярийной инфекции за последние 5 лет.
  • Способны и готовы приехать для полного последующего наблюдения в течение одного года, включая как минимум три недели госпитализации
  • Все добровольцы должны подписать форму информированного согласия и правильно ответить на 15 из 15 вопросов, демонстрирующих их понимание смысла и процедур исследования.
  • Доброволец соглашается информировать врача-исследователя и соглашается предоставить медицинскую информацию о противопоказаниях для участия в исследовании.
  • Проживание с третьим лицом, которое свяжется с исследовательской группой в случае изменения сознания в течение первого месяца исследования
  • Готов пройти испытание спорозоитами Pf.
  • Желание пройти лечение от малярии (Coartem®) и любые другие лекарства, которые могут быть назначены врачом-исследователем в течение периода обучения.
  • Все добровольцы соглашаются оставаться в больнице в течение части исследования (ночь после заражения, до 15 дней во время последующего наблюдения и 3 дня лечения Coartem®).
  • Доступность (24/7) по мобильному телефону в течение всего периода обучения
  • Согласие не участвовать в другом исследовании в течение периода обучения.
  • Согласие не сдавать кровь в период исследования.
  • Доступен для участия во всех учебных визитах
  • Готовность пройти тесты на ВИЧ, гепатит В и гепатит С

Критерий исключения:

  • История малярии за последние 5 лет
  • Планы выехать за пределы Дар-эс-Салама или Прибрежного региона в первый месяц (день 0-28) исследования
  • Планирует поездку в районы с высоким уровнем малярии в течение 6 месяцев после периода исследования.
  • Предыдущее участие в исследовании вакцины против малярии и/или положительная серология на антитела к неочищенному экстракту Plasmodium falciparum asexual выше допустимого порога, установленного для данного учреждения.
  • Наличие в анамнезе аритмий или удлиненного интервала QT или других сердечных заболеваний
  • Положительный семейный анамнез родственников 1-й и 2-й линии по сердечно-сосудистым заболеваниям в возрасте до 50 лет.
  • Добровольцы, не умеющие читать и писать по-английски и дающие письменное информированное согласие
  • Предыдущая история злоупотребления наркотиками или алкоголем, мешающая нормальной социальной функции
  • История психического заболевания
  • Использование хронических иммунодепрессантов, антибиотиков или других иммуномодулирующих препаратов в течение трех месяцев после начала исследования (разрешены ингаляционные и местные кортикостероиды) и в течение периода исследования.
  • Наличие в анамнезе или подтвержденная серповидноклеточная анемия, признак серповидноклеточной анемии, талассемия, признак талассемии или дефицит G6PD
  • Сотрудник Института здоровья Ифакара
  • Симптомы, физические признаки и лабораторные показатели, указывающие на системные нарушения, включая почечные, печеночные, сердечно-сосудистые, легочные, кожные, иммунодефицитные, психические и другие состояния, которые могут помешать интерпретации результатов исследования или поставить под угрозу здоровье добровольцев.
  • История сахарного диабета или рака
  • Предполагаемый десятилетний риск фатального сердечно-сосудистого заболевания <5% по оценке системы систематической оценки коронарного риска (SCORE).
  • Клинически значимые отклонения в электрокардиограмме при скрининге
  • Индекс массы тела ниже 18 или выше 30 кг/м2
  • Любое клинически значимое отклонение от нормы в биохимическом или гематологическом анализе крови, анализе мочи или электролитов
  • Положительные тесты на ВИЧ, вирус гепатита В или вирус гепатита С
  • Участие в любом другом клиническом исследовании в течение 30 дней до начала исследования или в течение периода исследования
  • Добровольцы, за которыми невозможно внимательно следить по социальным, географическим или психологическим причинам.
  • Известная гиперчувствительность к другим противопоказаниям к Коатерму® или Малароне®, включая лечение, проводимое добровольцем, которое мешает Коартему® или Малароне®
  • Любое подтвержденное или подозреваемое иммуносупрессивное или иммунодефицитное состояние, включая асплению.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Диагностика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа 1 10 000 ПфСПЗ
12 добровольцев, ID PfSPZ Challenge Общая доза 10 000 PfSPZ вводилась двумя инъекциями по 50 мкл каждая.
Асептические, очищенные, пробирочные, криоконсервированные, полностью инфекционные спорозоиты NF54 Plasmodium falciparum (PfSPZ Challenge)
Другие имена:
  • Plasmodium falciparum спорозоиты
Экспериментальный: Группа 2 25 000 PfSPZ
12 добровольцев, ID PfSPZ Challenge Общая доза 25 000 PfSPZ вводилась в виде 4 инъекций по 10 мкл каждая.
Асептические, очищенные, пробирочные, криоконсервированные, полностью инфекционные спорозоиты NF54 Plasmodium falciparum (PfSPZ Challenge)
Другие имена:
  • Plasmodium falciparum спорозоиты
Плацебо Компаратор: Контроль - физиологический раствор
4 добровольца, внутримышечно физиологический раствор вводили в виде 2 инъекций по 50 мкл каждая, и 2 добровольца, внутрикожно вводили физиологический раствор в виде 4 инъекций по 10 мкл каждая.
Физиологический раствор

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество добровольцев с положительным результатом в каждой группе на 28-й день наблюдения.
Временное ограничение: От 5 до 28 дней
Толстые мазки будут выполняться в соответствии со стандартной операционной процедурой. Короче говоря, 15 мкл цельной крови распределяют на стандартизированных 3-луночных предметных стеклах, обеспечивая одинаковую толщину предметных стекол для всех мазков. Предметные стекла высушивают и окрашивают по Гимзе. 200 полей на слайде будут прочитаны с увеличением 1000X. Слайды считаются положительными, если они содержат 2 и более паразитов на 200 полей.
От 5 до 28 дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Время от инокуляции до первой положительной паразитемии по толстому мазку у каждого добровольца в двух группах.
Временное ограничение: 5-28 дней
5-28 дней
Время от инокуляции до первой положительной паразитемии по данным qRT-PCR у каждого добровольца в двух группах.
Временное ограничение: 5-28 дней
qRT-PCR будет проводиться в соответствии со стандартной процедурой, описанной Hermsen et al. Мол. Биохим. Паразитол. 2001 г.; 118: 247-251. Короче говоря, qRT-PCR будет проводиться на многокопийном гене 18S рибосомной РНК. Культивированные паразиты кольцевой стадии P. falciparum берутся в качестве положительного контроля. Во все образцы добавляют мышиные лейкоциты, и для определения эффективности выделения ДНК используют ПЦР с геном мышиного альбумина.
5-28 дней
Кинетика паразитемии у положительных добровольцев в двух группах по данным qRT-PCR.
Временное ограничение: 5-28 дней
Образцы толстого мазка, экспресс-теста на малярию и qRT-PCR будут взяты из одной и той же пробирки EDTA vacutainer объемом 3 мл. Экспресс-тесты на малярию на основе богатого гистидином белка 2 будут использоваться параллельно с толстыми мазками.
5-28 дней
Возникновение или интенсивность признаков или симптомов в двух группах добровольцев
Временное ограничение: От 5 дней до 6 месяцев
Признаки и симптомы будут регистрироваться во время всех посещений, а также всякий раз, когда добровольец, проводящий исследование, сообщает о признаках или симптомах врачу, проводящему исследование, между визитами. Будут запрошены следующие признаки и симптомы: лихорадка, головная боль, недомогание, утомляемость, миалгия, артралгия, тошнота, рвота, озноб, диарея, боль в животе (Verhage, Telgt, Bousema, Hermsen, van Gemert, van der Meer, & Sauerwein 2005). ), боль в груди, сердцебиение и одышка.
От 5 дней до 6 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Salim Abdulla, MD, PhD, Ifakara Health Institute (IHI), Tanzania

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 февраля 2012 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 сентября 2012 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 августа 2013 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 февраля 2012 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 февраля 2012 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

29 февраля 2012 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

10 сентября 2014 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 сентября 2014 г.

Последняя проверка

1 сентября 2014 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться