- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01566110
Celiakie a diabetes – dietní intervence a hodnotící studie (CD-DIET)
4. září 2018 aktualizováno: Farid Mahmud, The Hospital for Sick Children
Randomizovaná kontrolovaná studie k hodnocení účinnosti a bezpečnosti bezlepkové diety u pacientů s asymptomatickou celiakií a diabetem 1. typu, celiakií a diabetem – dietní intervence a hodnotící studie (CD-DIET)
V současné době neexistuje konsenzus o optimálním způsobu léčby asymptomatických pacientů s celiakií (CD) a diabetem 1. typu (T1D).
V této studii bude hodnocen vliv dietní léčby, pokud jde o klinicky relevantní výsledky, jako je metabolická kontrola, mineralizace kostí a duševní pohoda.
Randomizovaná kontrolovaná studie longitudinálně hodnotící HbA1c a glykemické odchylky pomocí kontinuálního monitorování glukózy důsledně určí dopad bezlepkové diety (GFD) na variabilitu krevní glukózy u pacientů s T1D.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
50
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada
- McMaster University
-
Kingston, Ontario, Kanada
- Kingston General Hospital
-
London, Ontario, Kanada
- London Health Sciences
-
London, Ontario, Kanada
- St. Joseph's Healthcare
-
Ottawa, Ontario, Kanada
- The Ottawa Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5V1X8
- The Hospital for Sick Children
-
Toronto, Ontario, Kanada
- LMC Diabetes and Endocrinology
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
8 let až 45 let (Dítě, Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
Subjekty musí splňovat každé z následujících kritérií pro zařazení do studie:
- Muži a ženy jsou ve věku od 8 do 45 let.
- Diagnostika T1D podle kritérií American Diabetes Association (ADA) s trváním T1D delším než 1 rok.
- CD pozitivní (pozitivní TTG sérologie).
- Přítomnost pozitivní duodenální biopsie na CD (Marshovo skóre 2 nebo vyšší).
- Schopnost subjektu nebo jeho zákonného zástupce mluvit a číst anglicky nebo francouzsky.
- Schopnost subjektu účastnit se všech aspektů tohoto klinického hodnocení.
- Je třeba získat a zdokumentovat písemný informovaný souhlas se souhlasem dítěte, pokud je mladší 14 let.
Kritéria vyloučení:
- Předběžná diagnóza CD.
Symptomy nebo jiné známky zjevného CD definované alespoň jedním z:
- Příznaky CD pomocí stupnice gastrointestinálních příznaků [GISS]
- Zhoršený růst
- Anémie
- Přítomnost recidivujících aptózních vředů (bolestivé vředy v ústech postihující sliznice) nebo dermatitis herpetiformis (puchýřnatá kožní vyrážka). Léze v ústech nebo na kůži, o kterých je známo, že souvisejí s diagnostikovaným herpesem, nejsou zahrnuty do těchto vylučovacích kritérií.
- Stavy, které podle názoru zkoušejícího mohou narušovat schopnost subjektu účastnit se studie.
- Předchozí zápis do aktuálního studia.
- Souběžné zařazení do longitudinální intervenční studie.
- Dříve diagnostikovaná nebo léčená osteoporóza.
- Těhotenství nebo kojení.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Dietní intervenční skupina
|
Subjekty zařazené do intervenční skupiny obdrží standardizovanou dietní edukační intervenci, která bude informovat subjekty a rodinné příslušníky o účincích lepku na gastrointestinální trakt a zdůrazní nutnost dodržovat bezlepkovou dietu.
Tuto intervenci provede dietolog, který je vyškolen v oblasti celiakie a bezlepkové diety.
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Subjekty zařazené do kontrolní skupiny budou pokračovat ve své obvyklé dietě.
Při každé studijní návštěvě obdrží dietní výuku jako součást léčby diabetu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Metabolická kontrola
Časové okno: Změna oproti výchozímu stavu za 1 rok
|
Jako standardní měřítko kontroly diabetu je HbA1c hodnocen často a pravidelně podle doporučení CDA 2008 u pediatrických i dospělých pacientů.
HbA1c je syntetizován v průběhu cyklu červených krvinek a odráží stupeň chronické hyperglykémie přítomné u pacientů s diabetem.
|
Změna oproti výchozímu stavu za 1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hypoglykemické epizody
Časové okno: Frekvence nad 12 měsíců
|
Frekvence a závažnost hypoglykemických epizod bude zaznamenána při každé návštěvě kliniky.
Ty budou klasifikovány jako závažné hypoglykemické epizody u subjektů s normálním hypoglykemickým povědomím.
|
Frekvence nad 12 měsíců
|
|
Kontinuální monitorování glukózy
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců po randomizaci
|
Data budou hodnocena z hlediska kvality dat, celkové průměrné hladiny glukózy v krvi, celkové variability hladiny glukózy v krvi, vzorců odchylky glukózy v krvi a míry kvality kontroly glykémie.
|
Výchozí stav, 6 měsíců a 12 měsíců po randomizaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Farid Mahmud, MD, The Hospital for Sick Children
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- De Melo EN, Clarke ABM, McDonald C, Saibil F, Lochnan HA, Punthakee Z, Assor E, Marcon MA, Mahmud FH. Gastrointestinal Symptoms in Type 1 Diabetes: Relationship With Autoimmune and Microvascular Complications. J Clin Endocrinol Metab. 2022 May 17;107(6):e2431-e2437. doi: 10.1210/clinem/dgac093.
- Gould MJ, Mahmud FH, Clarke ABM, McDonald C, Saibil F, Punthakee Z, Marcon MA. Accuracy of Screening Tests for Celiac Disease in Asymptomatic Patients With Type 1 Diabetes. Am J Gastroenterol. 2021 Jul 1;116(7):1545-1549. doi: 10.14309/ajg.0000000000001193.
- Weiman DI, Mahmud FH, Clarke ABM, Assor E, McDonald C, Saibil F, Lochnan HA, Punthakee Z, Marcon MA; CD-DIET Study Group. Impact of a Gluten-Free Diet on Quality of Life and Health Perception in Patients With Type 1 Diabetes and Asymptomatic Celiac Disease. J Clin Endocrinol Metab. 2021 Apr 23;106(5):e1984-e1992. doi: 10.1210/clinem/dgaa977.
- Mahmud FH, Clarke ABM, Joachim KC, Assor E, McDonald C, Saibil F, Lochnan HA, Punthakee Z, Parikh A, Advani A, Shah BR, Perkins BA, Zuijdwijk CS, Mack DR, Koltin D, De Melo EN, Hsieh E, Mukerji G, Gilbert J, Bax K, Lawson ML, Cino M, Beaton MD, Saloojee NA, Lou O, Gallego PH, Bercik P, Houlden RL, Aronson R, Kirsch SE, Paterson WG, Marcon MA. Screening and Treatment Outcomes in Adults and Children With Type 1 Diabetes and Asymptomatic Celiac Disease: The CD-DIET Study. Diabetes Care. 2020 Jul;43(7):1553-1556. doi: 10.2337/dc19-1944. Epub 2020 Apr 28.
- Assor E, Marcon MA, Hamilton N, Fry M, Cooper T, Mahmud FH. Design of a dietary intervention to assess the impact of a gluten-free diet in a population with type 1 Diabetes and Celiac Disease. BMC Gastroenterol. 2015 Dec 21;15:181. doi: 10.1186/s12876-015-0413-0.
- Mahmud FH, De Melo EN, Noordin K, Assor E, Sahota K, Davies-Shaw J, Cutz E, Somers G, Lawson M, Mack DR, Gallego P, McDonald C, Beaton MD, Bax K, Saibil F, Gilbert J, Kirsch S, Perkins BA, Cino M, Szentgyorgyi E, Koltin D, Parikh A, Mukerji G, Advani A, Lou O, Marcon MA. The Celiac Disease and Diabetes-Dietary Intervention and Evaluation Trial (CD-DIET) protocol: a randomised controlled study to evaluate treatment of asymptomatic coeliac disease in type 1 diabetes. BMJ Open. 2015 May 11;5(5):e008097. doi: 10.1136/bmjopen-2015-008097.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. března 2012
Primární dokončení (Aktuální)
1. března 2018
Dokončení studie (Aktuální)
1. března 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
27. března 2012
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
27. března 2012
První zveřejněno (Odhad)
29. března 2012
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
5. září 2018
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
4. září 2018
Naposledy ověřeno
1. září 2018
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 1000030346
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes mellitus, typ 1
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiZatím nenabíráme
-
Consun Pharmaceutical GroupNábor
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCNáborSticklerův syndrom typu 2 | Sticklerův syndrom typu 1Spojené státy
-
Institute of Child HealthGreat Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation TrustNáborSMA1Spojené království
-
Medstar Health Research InstituteLatham FundZatím nenabírámeDiabetes | Těhotenství | Diabetes (inzulín vyžadující, typ 1 nebo typ 2)
-
Laval UniversityZatím nenabíráme
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGNábor
-
NYU Langone HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Nábor
-
Hoffmann-La RocheDokončenoDiabetes 2. typu, Diabetes 1. typuRakousko, Spojené království
-
PolTREG S.A.Medical Research Agency, Poland; Clinmark Clinical Research; Invicta Sp. z o.o.NáborDiabetes mellitus, typ 1 | Diabetes Mellitus, typ I | Pressymptomatický diabetes typu 1 (fáze 1)Polsko
Klinické studie na Bezlepková dieta
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenBelgium Health Care Knowledge Centre; Erasmus University RotterdamAktivní, ne nábor
-
De ViersprongStichting tot Steun; OnlinePsyhulpAktivní, ne nábor
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
University of Roma La SapienzaUniversity of Pavia; University of Turin, Italy; IRCCS Istituto Neurologico Mondino... a další spolupracovníciNáborChronická migréna | Fibromyalgie (FM)Itálie
-
University of Southern DenmarkEsbjerg Municipality; Municipality of Slagelse; Municipality of Odense; Christian... a další spolupracovníciDokončeno
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterDokončenoKarcinom související s kouřením cigaretSpojené státy