- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01566110
Zöliakie und Diabetes – Ernährungsinterventions- und Bewertungsstudie (CD-DIET)
4. September 2018 aktualisiert von: Farid Mahmud, The Hospital for Sick Children
Eine randomisierte kontrollierte Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit einer glutenfreien Diät bei Patienten mit asymptomatischer Zöliakie und Typ-1-Diabetes, Zöliakie und Diabetes – Diätetische Interventions- und Bewertungsstudie (CD-DIET)
Derzeit besteht kein Konsens darüber, wie asymptomatische Patienten mit Zöliakie (CD) und Typ-1-Diabetes (T1D) optimal behandelt werden können.
In dieser Studie werden die Auswirkungen einer diätetischen Behandlung auf klinisch relevante Ergebnisse wie Stoffwechselkontrolle, Knochenmineralisierung und Wohlbefinden bewertet.
Eine randomisierte kontrollierte Studie zur Längsschnittbewertung von HbA1c und glykämischen Schwankungen mittels kontinuierlicher Glukoseüberwachung wird den Einfluss einer glutenfreien Diät (GFD) auf die Blutzuckervariabilität bei Patienten mit Typ-1-Diabetes genau bestimmen.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
50
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada
- McMaster University
-
Kingston, Ontario, Kanada
- Kingston General Hospital
-
London, Ontario, Kanada
- London Health Sciences
-
London, Ontario, Kanada
- St. Joseph's Healthcare
-
Ottawa, Ontario, Kanada
- The Ottawa Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5V1X8
- The Hospital for Sick Children
-
Toronto, Ontario, Kanada
- LMC Diabetes and Endocrinology
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
8 Jahre bis 45 Jahre (Kind, Erwachsene)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Die Probanden müssen jedes der folgenden Kriterien für die Aufnahme in die Studie erfüllen:
- Männer und Frauen sind zwischen 8 und 45 Jahre alt.
- Diagnose von T1D nach den Kriterien der American Diabetes Association (ADA), wenn die Dauer des T1D mehr als 1 Jahr beträgt.
- CD-Screening positiv (Positive TTG-Serologie).
- Vorliegen einer positiven Zwölffingerdarmbiopsie für CD (Marsh-Score von 2 oder höher).
- Fähigkeit des Probanden oder eines gesetzlich bevollmächtigten Vertreters, Englisch oder Französisch zu sprechen und zu lesen.
- Fähigkeit des Probanden, an allen Aspekten dieser klinischen Studie teilzunehmen.
- Es muss eine schriftliche Einverständniserklärung eingeholt und dokumentiert werden. Bei einem Kind unter 14 Jahren ist die Zustimmung einzuholen.
Ausschlusskriterien:
- Vorherige Diagnose von CD.
Symptome oder andere Anzeichen einer manifesten Zöliakie, definiert durch mindestens eines der folgenden Merkmale:
- Zöliakie-Symptome anhand der Gastrointestinalen Symptomskala [GISS]
- Beeinträchtigtes Wachstum
- Anämie
- Vorliegen wiederkehrender aphthöser Geschwüre (schmerzhafte Geschwüre im Mund, die die Schleimhäute betreffen) oder Dermatitis herpetiformis (blasenbildender Hautausschlag). Mund- oder Hautläsionen, von denen bekannt ist, dass sie mit diagnostiziertem Herpes in Zusammenhang stehen, fallen nicht in dieses Ausschlusskriterium.
- Bedingungen, die nach Ansicht des Prüfers die Fähigkeit des Probanden zur Teilnahme an der Studie beeinträchtigen könnten.
- Vorherige Einschreibung in die aktuelle Studie.
- Gleichzeitige Aufnahme in eine Längsschnittinterventionsstudie.
- Zuvor diagnostizierte oder behandelte Osteoporose.
- Schwangerschaft oder Stillzeit.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Diät-Interventionsgruppe
|
Die der Interventionsgruppe zugeordneten Probanden erhalten eine standardisierte Intervention zur Ernährungserziehung, die Probanden und Familienangehörige über die Auswirkungen von Gluten auf den Magen-Darm-Trakt informiert und die Notwendigkeit einer glutenfreien Ernährung hervorhebt.
Dieser Eingriff wird von einem Ernährungsberater durchgeführt, der in Zöliakie und glutenfreier Ernährung geschult ist.
|
|
Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Die der Kontrollgruppe zugeordneten Probanden setzen ihre übliche Ernährung fort.
Im Rahmen ihres Diabetes-Managements erhalten sie bei jedem Studienbesuch eine Ernährungserziehung.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Stoffwechselkontrolle
Zeitfenster: Änderung gegenüber dem Ausgangswert über 1 Jahr
|
Als Standardmaß zur Diabeteskontrolle wird HbA1c gemäß den Empfehlungen der CDA 2008-Richtlinien sowohl bei pädiatrischen als auch bei erwachsenen Patienten häufig und regelmäßig bestimmt.
HbA1c wird während des gesamten Zyklus roter Blutkörperchen synthetisiert und spiegelt den Grad der chronischen Hyperglykämie bei Patienten mit Diabetes wider.
|
Änderung gegenüber dem Ausgangswert über 1 Jahr
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Hypoglykämie-Episoden
Zeitfenster: Häufigkeit über 12 Monate
|
Die Häufigkeit und Schwere hypoglykämischer Episoden wird bei jedem Klinikbesuch aufgezeichnet.
Diese werden bei Personen mit normalem Hypoglykämiebewusstsein als schwere hypoglykämische Episoden klassifiziert.
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Häufigkeit über 12 Monate
|
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Kontinuierliche Glukoseüberwachung
Zeitfenster: Ausgangswert, 6 Monate und 12 Monate nach der Randomisierung
|
Die Daten werden hinsichtlich Datenqualität, Gesamtdurchschnittsglukose, Gesamtvariabilität des Blutzuckers, Muster der Blutzuckerabweichung und Maßstäbe für die Qualität der Blutzuckerkontrolle ausgewertet.
|
Ausgangswert, 6 Monate und 12 Monate nach der Randomisierung
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Farid Mahmud, MD, The Hospital for Sick Children
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- De Melo EN, Clarke ABM, McDonald C, Saibil F, Lochnan HA, Punthakee Z, Assor E, Marcon MA, Mahmud FH. Gastrointestinal Symptoms in Type 1 Diabetes: Relationship With Autoimmune and Microvascular Complications. J Clin Endocrinol Metab. 2022 May 17;107(6):e2431-e2437. doi: 10.1210/clinem/dgac093.
- Gould MJ, Mahmud FH, Clarke ABM, McDonald C, Saibil F, Punthakee Z, Marcon MA. Accuracy of Screening Tests for Celiac Disease in Asymptomatic Patients With Type 1 Diabetes. Am J Gastroenterol. 2021 Jul 1;116(7):1545-1549. doi: 10.14309/ajg.0000000000001193.
- Weiman DI, Mahmud FH, Clarke ABM, Assor E, McDonald C, Saibil F, Lochnan HA, Punthakee Z, Marcon MA; CD-DIET Study Group. Impact of a Gluten-Free Diet on Quality of Life and Health Perception in Patients With Type 1 Diabetes and Asymptomatic Celiac Disease. J Clin Endocrinol Metab. 2021 Apr 23;106(5):e1984-e1992. doi: 10.1210/clinem/dgaa977.
- Mahmud FH, Clarke ABM, Joachim KC, Assor E, McDonald C, Saibil F, Lochnan HA, Punthakee Z, Parikh A, Advani A, Shah BR, Perkins BA, Zuijdwijk CS, Mack DR, Koltin D, De Melo EN, Hsieh E, Mukerji G, Gilbert J, Bax K, Lawson ML, Cino M, Beaton MD, Saloojee NA, Lou O, Gallego PH, Bercik P, Houlden RL, Aronson R, Kirsch SE, Paterson WG, Marcon MA. Screening and Treatment Outcomes in Adults and Children With Type 1 Diabetes and Asymptomatic Celiac Disease: The CD-DIET Study. Diabetes Care. 2020 Jul;43(7):1553-1556. doi: 10.2337/dc19-1944. Epub 2020 Apr 28.
- Assor E, Marcon MA, Hamilton N, Fry M, Cooper T, Mahmud FH. Design of a dietary intervention to assess the impact of a gluten-free diet in a population with type 1 Diabetes and Celiac Disease. BMC Gastroenterol. 2015 Dec 21;15:181. doi: 10.1186/s12876-015-0413-0.
- Mahmud FH, De Melo EN, Noordin K, Assor E, Sahota K, Davies-Shaw J, Cutz E, Somers G, Lawson M, Mack DR, Gallego P, McDonald C, Beaton MD, Bax K, Saibil F, Gilbert J, Kirsch S, Perkins BA, Cino M, Szentgyorgyi E, Koltin D, Parikh A, Mukerji G, Advani A, Lou O, Marcon MA. The Celiac Disease and Diabetes-Dietary Intervention and Evaluation Trial (CD-DIET) protocol: a randomised controlled study to evaluate treatment of asymptomatic coeliac disease in type 1 diabetes. BMJ Open. 2015 May 11;5(5):e008097. doi: 10.1136/bmjopen-2015-008097.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. März 2012
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. März 2018
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. März 2018
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
27. März 2012
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
27. März 2012
Zuerst gepostet (Schätzen)
29. März 2012
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
5. September 2018
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
4. September 2018
Zuletzt verifiziert
1. September 2018
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 1000030346
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