Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Nesteroidní protizánětlivé léky k léčbě Collesovy zlomeniny

19. března 2021 aktualizováno: Northern Orthopaedic Division, Denmark

Vliv nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) na léčení Collesovy zlomeniny.

Předpokládá se, že některé léky proti bolesti (NSAID) zpomalují hojení kostí, ale tyto poznatky jsou založeny pouze na experimentálních studiích na zvířatech, jejichž výsledky jsou automaticky překládány na lidi. Účelem je zjistit, zda tyto léky zpomalují hojení kostí a jaký je vztah mezi různými vyšetřeními kostí, skenováním osteoporózy, laboratorními testy kostních markerů, radiologickými kontrolami a histologií nově vytvořené kosti pod mikroskopem.

Přehled studie

Detailní popis

Jeden z nejpopulárnějších léků proti bolesti na světě je známý jako NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky). Bylo provedeno mnoho studií na zvířatech, které ukazují jasnou tendenci ke zpožděnému hojení kostí užíváním NSAID.

Je známo, že časný příjem NSAID zabraňuje ektopické osifikaci u pacientů, kteří dostávají totální protézu kyčle. Nicméně případy uvolnění a nestability protézy po 10 letech byly pozorovány téměř výhradně ve skupině pacientů, kteří dostávali NSA po operaci. Tuto tendenci však stále prokazuje velmi málo klinických studií. Do této studie zařazujeme pacienty s čerstvou zlomeninou v zápěstí; Collesova zlomenina. Při nedostatečném hojení kosti se zlomenina může zdát nestabilní. Tyto zlomeniny jsou na ortopedické klinice velmi časté.

Přestože nedochází k dislokaci fragmentů, nově vytvořená kost může být slabší, jak prokázalo skenování DEXA (měření kostní minerální hustoty). Histologické vyšetření hojící se kosti může dát definitivní odpověď, zda byla kost postižena či nikoliv. Možnosti studia vlivu NSA na hojení kostí u lidí a klinický význam jsou tedy velmi pozitivní.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

192

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Aalborg, Dánsko
        • Orthopaedic Surgery Research Unit, Aalborg University Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

50 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti poskytující písemný informovaný souhlas a autoritu
  • Pacienti s Collesovou zlomeninou, kteří vyžadují operaci pomocí zevní fixace nebo typového přemostění se stehem nebo bez něj.
  • Pacienti, u kterých je klinicky a rentgenově diagnostikována repozice, a proto vyžadují vnější fixaci nebo přemostění typu se suturou nebo bez ní.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti, kterým byl podáván hormon kůry nadledvin.
  • Pacienti, kterým byly podávány nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID).
  • Pacienti, kteří nedali písemný informovaný souhlas a pravomoc.
  • Pacienti, kteří kouří více než 20 cigaret denně.
  • Pacienti, kteří konzumují více než 14 nápojů týdně.
  • Nedostatek duševní a fyzické schopnosti dodržovat pokyny podle protokolu.
  • Lékařská kontraindikace nesteroidních protizánětlivých léků.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Repozice a imobilismus

Před repozicí je pacient pod sedací. Pacientovi bude aplikováno 8-10 ml 1% lidokainu.

Po změně polohy je pacient požádán, aby vyplnil dotazník s informacemi o prožívané bolesti na základě skóre VAS. Pacient si každý den 14 dní po přemístění zaznamená prožívání bolesti.

Skupina A: Denní tablety Ibumetinu, 600 mg x 3, 7 dní po přemístění.

Skupina B: Denní tablety Ibumetinu, 600 mg x 3, 3 dny po přemístění. Následující dny placebo tablety.

Skupina C: Placebo tablety 1 týden po přemístění.

Ostatní jména:
  • Žádná další jména.

Skupina A: Denní tablety Ibumetinu, 600 mg x 3, 7 dní po operaci.

Skupina B: Denní tablety Ibumetinu, 600 mg x 3, 3 dny po operaci. Následující dny placebo tablety.

Skupina C: Placebo tablety po dobu 1 týdne po operaci.

Ostatní jména:
  • Žádná další jména.
Aktivní komparátor: Chirurgická operace

Metodou operace je typové přemostění.

Po operaci je pacient požádán, aby vyplnil dotazník s informacemi o prožívané bolesti na základě VAS skóre. Pacient si každý den 14 dní po operaci zaznamená prožívání bolesti.

Skupina A: Denní tablety Ibumetinu, 600 mg x 3, 7 dní po přemístění.

Skupina B: Denní tablety Ibumetinu, 600 mg x 3, 3 dny po přemístění. Následující dny placebo tablety.

Skupina C: Placebo tablety 1 týden po přemístění.

Ostatní jména:
  • Žádná další jména.

Skupina A: Denní tablety Ibumetinu, 600 mg x 3, 7 dní po operaci.

Skupina B: Denní tablety Ibumetinu, 600 mg x 3, 3 dny po operaci. Následující dny placebo tablety.

Skupina C: Placebo tablety po dobu 1 týdne po operaci.

Ostatní jména:
  • Žádná další jména.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hodnocení dislokace.
Časové okno: Předpokládaný průměr 5 týdnů
Pomocí nové radiografické technologie je vyšetřovatel schopen přesně určit rozdíl mezi jakoukoli migrací fragmentů.
Předpokládaný průměr 5 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Skóre bolesti podle stupnice VAS.
Časové okno: Očekávaný průměr 2 týdny.
Každý pacient si 2 týdny po operaci vede záznam bolesti.
Očekávaný průměr 2 týdny.
Minerální hustota kostí.
Časové okno: Očekávaný průměr 3 měsíce
Pomocí DEXA skenování bude vyhodnocena kostní minerální denzita.
Očekávaný průměr 3 měsíce
Průhyby pohybu.
Časové okno: Předpokládaný průměr 5 týdnů

Hodnocení flexe, extenze, pronace a supinace po 1 týdnu, 2 týdnech, 6 týdnech a 3 měsících.

DASH skóre po 3 měsících a 1 roce.

Předpokládaný průměr 5 týdnů
Prediktory pro hojení kostí.
Časové okno: Očekávaný průměr 3 měsíce
Ve spolupráci s Imunodiagnostickými systémy stanovit prediktory pro hojení kostí.
Očekávaný průměr 3 měsíce
Určete osifikaci.
Časové okno: Očekávaný průměr 3 měsíce
Provést základní biopsii za účelem stanovení osifikace kalusu.
Očekávaný průměr 3 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Marius Aliuskevicius, M.D., Orthopaedic Research Unit, Aalborg University Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. června 2012

Primární dokončení (Aktuální)

20. března 2020

Dokončení studie (Aktuální)

18. března 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. května 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. května 2012

První zveřejněno (Odhad)

25. května 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. března 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. března 2021

Naposledy ověřeno

1. března 2021

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Tablety Ibumetin a placebo

3
Předplatit