- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01612312
Thrombus Aspiration in ThrOmbus Containing culpRiT Lesions in Non-ST-Elevation Myocardial Infarction (TATORT-NSTEMI)
1. května 2017 aktualizováno: Holger Thiele, University of Leipzig
Whereas thrombus aspiration in patients with ST-elevation myocardial infarction (STEMI) is recommended by current guidelines, there are insufficient data to unequivocally support thrombectomy in patients with non-STEMI (NSTEMI).
The Thrombus Aspiration in ThrOmbus containing culpRiT lesions in Non-ST-Elevation Myocardial Infarction (TATORT-NSTEMI) trial is a 400 patient, prospective, controlled, multicenter, randomized, open-label trial.
The hypothesis is that under the background of early revascularization, adjunctive thrombectomy in comparison to conventional percutaneous coronary intervention (PCI) alone leads to less microvascular obstruction (MO) assessed by cardiac magnetic resonance imaging (CMR) in patients with NSTEMI.
Patients will be randomized in a 1:1 fashion to one of the two treatment arms.
The primary endpoint is the extent of MO assessed by CMR.
Secondary endpoints include infarct size and myocardial salvage assessed by CMR, enzymatic infarct size as well as angiographic parameters, such as Thrombolysis in Myocardial Infarction-flow post-PCI and myocardial blush grade.
Furthermore, clinical endpoints including death, myocardial reinfarction, target vessel revascularization and new congestive heart failure will be recorded at 6 and 12 months.
Safety will be assessed by bleeding and stroke.
In summary, the TATORT-NSTEMI trial has been designed to test the hypothesis that thrombectomy will improve myocardial perfusion in patients with NSTEMI and relevant thrombus burden in the culprit vessel reperfused by early PCI.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
400
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Bad Berka, Německo
- Zentralklinik Bad Berka
-
Berlin, Německo
- Unfallkrankenhaus Berlin
-
Frankfurt/Oder, Německo
- Klinikum Frankfurt/Oder
-
Homburg, Německo
- University of Saarland, Campus Homburg/Saar
-
Leipzig, Německo
- University of Leipzig
-
Ludwigshafen, Německo
- Institut für Herzinfarktforschung
-
Tübingen, Německo
- University of Tubingen
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 90 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Inclusion Criteria:
- ischemic symptoms such as angina pectoris >20 minutes
- occurrence of last symptoms <72 h before randomization
- cardiac troponin T or I levels above the 99th percentile
- culprit lesion containing thrombus (TIMI-thrombus grade 2-5 within the lesion) and intended early PCI
Exclusion Criteria:
- cardiogenic shock
- STEMI
- no identifiable culprit lesion or a TIMI-thrombus grade <2
- coronary morphology ineligible for thrombectomy (e.g. very tortuous vessels, severe calcification)
- indication for acute bypass surgery
- age <18 and >90 years
- contraindications for treatment with heparin, aspirin or thienopyridines
- pregnancy
- current participation in another clinical study
- co-morbidity with limited life expectancy <6 months
- contraindications to CMR at study entry
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Trombektomie
|
Manual thrombectomy will be performed in the thrombus aspiration group using an aspiration catheter utilized in daily clinical routine (Eliminate, Terumo Europe, Leuven, Belgium).
In the standard PCI group, patients will be treated by conventional PCI according to local practice without thrombectomy.
|
Jiný: Standard percutaneous coronary intervention
In the standard percutaneous coronary intervention (PCI) group, patients will be treated by conventional PCI according to local practice without thrombectomy.
|
In the standard percutaneous coronary intervention (PCI) group, patients will be treated by conventional PCI according to local practice without thrombectomy.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Extent of late microvascular obstruction assessed by cardiac magnetic resonance imaging (CMR)
Časové okno: CMR performed within day 1 to 4 after randomization
|
CMR performed within day 1 to 4 after randomization
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Infarct size assessed by cardiac magnetic resonance imaging (CMR)
Časové okno: CMR performed within day 1 to 4 after randomization
|
CMR performed within day 1 to 4 after randomization
|
|
Myocardial salvage assessed by cardiac magnetic resonance imaging (CMR)
Časové okno: CMR performed within day 1 to 4 after randomization
|
CMR performed within day 1 to 4 after randomization
|
|
Left ventricular ejection fraction assessed by cardiac magnetic resonance imaging (CMR)
Časové okno: CMR performed within day 1 to 4 after randomization
|
CMR performed within day 1 to 4 after randomization
|
|
Thrombolysis in Myocardial Infarction (TIMI)-flow post-PCI
Časové okno: Immediately after percutaneous coronary intervention
|
Immediately after percutaneous coronary intervention
|
|
Myocardial blush grade
Časové okno: Immediately after percutaneous coronary intervention
|
Immediately after percutaneous coronary intervention
|
|
Troponin T
Časové okno: 24 and 48 hours after randomization
|
24 and 48 hours after randomization
|
|
Combined clinical endpoint
Časové okno: Follow-up performed at 6, 12 and approximately 60 months after randomization
|
Occurence of a combined clinical endpoint including death, re-infarction, target vessel revascularization and congestive heart failure will be recorded.
Clinical outcome will be assessed by a telephone interview at 6 and 12 months.
Any clinical event will be verified by hospital or general practitioner records.
|
Follow-up performed at 6, 12 and approximately 60 months after randomization
|
Assessment of quality of life
Časové okno: 6, 12 and approximately 60 months after randomization
|
6, 12 and approximately 60 months after randomization
|
|
Stroke and bleeding
Časové okno: Participants will be followed for the duration of hospital stay (an expected average of 5 days)
|
Participants will be followed for the duration of hospital stay (an expected average of 5 days)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Holger Thiele, MD, Heart Center Leipzig, University of Leipzig, Germany
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Backhaus SJ, Rosel SF, Stiermaier T, Schmidt-Rimpler J, Evertz R, Schulz A, Lange T, Kowallick JT, Kutty S, Bigalke B, Gutberlet M, Hasenfuss G, Thiele H, Eitel I, Schuster A. Left-atrial long-axis shortening allows effective quantification of atrial function and optimized risk prediction following acute myocardial infarction. Eur Heart J Open. 2022 Aug 12;2(5):oeac053. doi: 10.1093/ehjopen/oeac053. eCollection 2022 Sep.
- Backhaus SJ, Aldehayat H, Kowallick JT, Evertz R, Lange T, Kutty S, Bigalke B, Gutberlet M, Hasenfuss G, Thiele H, Stiermaier T, Eitel I, Schuster A. Artificial intelligence fully automated myocardial strain quantification for risk stratification following acute myocardial infarction. Sci Rep. 2022 Jul 18;12(1):12220. doi: 10.1038/s41598-022-16228-w.
- Lange T, Stiermaier T, Backhaus SJ, Boom PC, Kowallick JT, de Waha-Thiele S, Lotz J, Kutty S, Bigalke B, Gutberlet M, Feistritzer HJ, Desch S, Hasenfuss G, Thiele H, Eitel I, Schuster A. Functional and prognostic implications of cardiac magnetic resonance feature tracking-derived remote myocardial strain analyses in patients following acute myocardial infarction. Clin Res Cardiol. 2021 Feb;110(2):270-280. doi: 10.1007/s00392-020-01747-1. Epub 2020 Oct 20.
- Schuster A, Lange T, Backhaus SJ, Strohmeyer C, Boom PC, Matz J, Kowallick JT, Lotz J, Steinmetz M, Kutty S, Bigalke B, Gutberlet M, de Waha-Thiele S, Desch S, Hasenfuss G, Thiele H, Stiermaier T, Eitel I. Fully Automated Cardiac Assessment for Diagnostic and Prognostic Stratification Following Myocardial Infarction. J Am Heart Assoc. 2020 Sep 15;9(18):e016612. doi: 10.1161/JAHA.120.016612. Epub 2020 Sep 2.
- Backhaus SJ, Kowallick JT, Stiermaier T, Lange T, Navarra JL, Koschalka A, Evertz R, Lotz J, Kutty S, Hasenfuss G, Gutberlet M, Thiele H, Eitel I, Schuster A. Cardiac Magnetic Resonance Myocardial Feature Tracking for Optimized Risk Assessment After Acute Myocardial Infarction in Patients With Type 2 Diabetes. Diabetes. 2020 Jul;69(7):1540-1548. doi: 10.2337/db20-0001. Epub 2020 Apr 24.
- Schuster A, Backhaus SJ, Stiermaier T, Kowallick JT, Stulle A, Koschalka A, Lotz J, Kutty S, Bigalke B, Gutberlet M, Hasenfuss G, Thiele H, Eitel I. Fast manual long-axis strain assessment provides optimized cardiovascular event prediction following myocardial infarction. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2019 Nov 1;20(11):1262-1270. doi: 10.1093/ehjci/jez077.
- Backhaus SJ, Kowallick JT, Stiermaier T, Lange T, Koschalka A, Navarra JL, Lotz J, Kutty S, Bigalke B, Gutberlet M, Feistritzer HJ, Hasenfuss G, Thiele H, Schuster A, Eitel I. Culprit vessel-related myocardial mechanics and prognostic implications following acute myocardial infarction. Clin Res Cardiol. 2020 Mar;109(3):339-349. doi: 10.1007/s00392-019-01514-x. Epub 2019 Jul 5.
- Feistritzer HJ, Meyer-Saraei R, Lober C, Bohm M, Scheller B, Lauer B, Geisler T, Gawaz M, Bruch L, Klein N, Zeymer U, Eitel I, Jobs A, Freund A, Desch S, de Waha-Thiele S, Thiele H. Long-term outcome after thrombus aspiration in non-ST-elevation myocardial infarction: results from the TATORT-NSTEMI trial : Thrombus aspiration in acute myocardial infarction. Clin Res Cardiol. 2020 Oct;109(10):1223-1231. doi: 10.1007/s00392-020-01613-0. Epub 2020 Feb 6.
- Thiele H, de Waha S, Zeymer U, Desch S, Scheller B, Lauer B, Geisler T, Gawaz M, Gunkel O, Bruch L, Klein N, Pfeiffer D, Schuler G, Eitel I. Effect of aspiration thrombectomy on microvascular obstruction in NSTEMI patients: the TATORT-NSTEMI trial. J Am Coll Cardiol. 2014 Sep 16;64(11):1117-24. doi: 10.1016/j.jacc.2014.05.064.
- de Waha S, Eitel I, Desch S, Scheller B, Bohm M, Lauer B, Gawaz M, Geisler T, Gunkel O, Bruch L, Klein N, Pfeiffer D, Schuler G, Zeymer U, Thiele H. Thrombus Aspiration in ThrOmbus containing culpRiT lesions in Non-ST-Elevation Myocardial Infarction (TATORT-NSTEMI): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2013 Apr 25;14:110. doi: 10.1186/1745-6215-14-110.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. března 2011
Primární dokončení (Aktuální)
1. června 2013
Dokončení studie (Aktuální)
1. října 2016
Termíny zápisu do studia
První předloženo
30. května 2012
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
1. června 2012
První zveřejněno (Odhad)
5. června 2012
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
2. května 2017
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
1. května 2017
Naposledy ověřeno
1. května 2017
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 070-11-07032011
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infarkt myokardu bez elevace ST
-
University of LeedsUniversity College, LondonDokončenoInfarkt myokardu s elevací ST | Infarkt myokardu bez ST elevace
-
Stiftung Institut fuer HerzinfarktforschungGlaxoSmithKline; University Hospital Muenster; Klinikum NürnbergDokončenoInfarkt myokardu | Infarkt myokardu s elevace ST | Infarkt myokardu bez ST elevaceNěmecko
-
Population Health Research InstituteCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Boston Scientific CorporationAktivní, ne náborInfarkt myokardu ST elevace | Infarkt myokardu bez ST elevaceKanada
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAmgen; Action Research GroupNáborNSTEMI - Výška MI mimo segment ST | STEMI - infarkt myokardu s elevací STFrancie
-
University Medical Centre LjubljanaDokončenoSrdeční zástava | Postresuscitační syndrom | Infarkt myokardu (infarkt myokardu s elevací ST a infarkt myokardu bez elevace ST)Slovinsko
-
Azienda ULSS 5 PolesanaUniversity of PadovaNeznámýInfarkt myokardu, akutní | Infarkt myokardu s elevaci segmentu ST | Infarkt myokardu bez ST elevace (nSTEMI)Itálie
-
Queen Mary University of LondonNáborInfarkt myokardu | Infarkt myokardu ST elevace | Infarkt myokardu bez ST elevaceSpojené království
-
Jena University HospitalZatím nenabírámeInfarkt myokardu ST elevace | Infarkt myokardu bez ST elevace | LDL-cholesterolNěmecko
-
Inova Health Care ServicesUkončenoInfarkt myokardu bez ST elevace (NSTEMI)Spojené státy
-
University of LeipzigStiftung Institut fuer HerzinfarktforschungStaženoInfarkt myokardu bez elevace STNěmecko