- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01634113
Hodnocení tiotropia 2,5 a 5 mcg jednou denně podávaných prostřednictvím inhalátoru Respimat® ve srovnání s placebem u pacientů ve věku 1 až 5 let s přetrvávajícím astmatem
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, paralelní skupinová studie fáze II/III k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti inhalačního roztoku tiotropia (2,5 µg a 5 µg) podávaného jednou denně odpoledne prostřednictvím inhalátoru Respimat® po dobu 12 týdnů u pacientů 1 až 5 let s přetrvávajícím astmatem
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Antwerpen, Belgie
- 205.443.01004 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Brussel, Belgie
- 205.443.01002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Edegem, Belgie
- 205.443.01001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
-
-
-
Quezon City, Filipíny
- 205.443.09001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Quezon City, Filipíny
- 205.443.09002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
-
-
-
Helsinki, Finsko
- 205.443.02002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Turku, Finsko
- 205.443.02003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
-
-
-
Breda, Holandsko
- 205.443.04003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Groningen, Holandsko
- 205.443.04001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
-
-
-
Guri, Korejská republika
- 205.443.82003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Incheon, Korejská republika
- 205.443.82002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Seoul, Korejská republika
- 205.443.82001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
-
-
-
Vilnius, Litva
- 205.443.06002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Vilnius, Litva
- 205.443.06003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
-
-
-
Balvi, Lotyšsko
- 205.443.05001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Rezekne, Lotyšsko
- 205.443.05003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Riga, Lotyšsko
- 205.443.05002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
-
-
-
Kelantan, Malajsie
- 205.443.10002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Kuala Lumpur, Malajsie
- 205.443.10001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Pahang, Malajsie
- 205.443.10003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
-
-
-
Berlin, Německo
- 205.443.03003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Bochum, Německo
- 205.443.03001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Ettenheim, Německo
- 205.443.03002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Frankfurt, Německo
- 205.443.03010 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Spojené státy
- 205.443.12003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy
- 205.443.12005 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Spojené státy
- 205.443.12006 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Summerville, South Carolina, Spojené státy
- 205.443.12004 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
-
-
-
Dnipropetrovsk, Ukrajina
- 205.443.07003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Donetsk, Ukrajina
- 205.443.07002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Vinnytsya, Ukrajina
- 205.443.07005 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Zaporizhya, Ukrajina
- 205.443.07004 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Zaporizhzhya, Ukrajina
- 205.443.07001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni rodiče pacientů (nebo zákonní zástupci) musí před účastí ve studii podepsat a datovat informovaný souhlas v souladu s pokyny ICH-GCP a místní legislativou. Pokud je to vhodné, měli by účastníci souhlasit se zápisem do studie.
- Pacienti mužského nebo ženského pohlaví ve věku 1 až 5 let.
- Lékařem zdokumentovanou (nejméně 6měsíční) anamnézu přetrvávajících příznaků astmatu, včetně (ale nejen) sípání, kašle a/nebo dušnosti. (přetrvávající = potřeba udržovací léčby inhalačními kortikosteroidy ke kontrole příznaků astmatu)
- U pacientů ve věku 5 let a schopných provádět technicky přijatelné testy funkce plic (PFT): zdokumentovaná zhoršená funkce plic (tj. předbronchodilatační nucený exspirační objem za 1 sekundu (FEV1) je menší nebo roven 90 % předpokládaného normálu).
- Všichni pacienti museli být na udržovací léčbě inhalačním kortikosteroidem ve stabilní dávce, buď jako monoterapie, nebo v kombinaci s jinou kontrolní medikací, po dobu alespoň 4 týdnů před návštěvou 1.
- Všichni pacienti musí být symptomatickí (částečně kontrolovaní), jak je definováno směrnicí Global Initiative for Asthma (GINA) pro děti ve věku 5 let a mladší v týdnu před návštěvou 1 (screening) a v týdnu před randomizací (návštěva 2).
Platí další kritéria pro zařazení.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s jiným významným onemocněním než je astma.
- Pacienti s klinicky relevantní abnormální hematologickou nebo biochemickou analýzou krve budou vyloučeni, pokud abnormalita definuje významné onemocnění, jak je definováno ve vylučovacím kritériu 1.
- Pacienti s anamnézou vrozeného nebo získaného srdečního onemocnění nebo pacienti, kteří byli hospitalizováni pro srdeční synkopu nebo selhání během posledního roku.
- Pacienti s jakoukoli nestabilní nebo život ohrožující srdeční arytmií, včetně srdeční arytmie vyžadující intervenci (např. implantace kardiostimulátoru) nebo změna lékové terapie během posledního roku.
- Pacienti s maligním onemocněním, pro které pacient podstoupil resekci, radiační terapii nebo chemoterapii.
- Pacienti s klinicky významnými plicními chorobami jinými než astma.
- Alternativní příčiny (jiné příčiny než astma), které mohou vést k respiračním příznakům sípání, kašle a dušnosti.
- Pacienti se známou aktivní tuberkulózou.
- Pacienti, kteří podstoupili torakotomii s plicní resekcí.
- Pacienti, kteří jsou v současné době v programu plicní rehabilitace nebo dokončili program plicní rehabilitace během 6 týdnů před screeningovou návštěvou (1. návštěva).
Platí další kritéria vyloučení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: tiotropium v nízké dávce
Jednou denně, dodáváno s inhalátorem Respimat®
|
IMP
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: vysoká dávka tiotropia
Jednou denně, dodáváno s inhalátorem Respimat®
|
IMP
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: placebo
Jednou denně, dodáváno s inhalátorem Respimat®
|
placebo odpovídající tiotropium
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Týdenní průměrné skóre kombinovaného denního symptomu astmatu
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
|
Změna týdenního průměrného skóre kombinovaných denních příznaků astmatu oproti výchozí hodnotě hodnocené pomocí deníku Pediatric Asthma Caregivers Diary (PACD) v posledním týdnu 12týdenního léčebného období. PACD je deník určený k hodnocení denních symptomů astmatu u dětí ve věku 2-5 let. Diář se skládá ze tří otázek, na které je třeba odpovědět každé ráno, když se dítě probudí, a ze sedmi otázek, na které je třeba odpovědět každý večer, hned poté, co jde dítě na noc spát. Týden byl definován jako 7 dní. Kombinované denní skóre je průměr skóre z otázek 4 - 7 v deníku, což jsou otázky týkající se závažnosti kašle, sípání, potíží s dýcháním a interference s aktivitami, skóre pro každou otázku se pohybuje od 0 (nejlepší) do 5 (nejhorší). Týdenní průměr ve 12. týdnu je průměrem odpovědí za každý den zprůměrovaných za 7 dní v týdnu 12, takže kombinované skóre denních příznaků astmatu se také pohybuje od 0 (nejlepší) do 5 (nejhorší). Uvedené naměřené hodnoty jsou upravené průměry. |
Výchozí stav a 12 týdnů
|
|
Vrchol FEV1 (0-3h) Změna od základní linie
Časové okno: 10 minut před podáním léku a 30 minut, 1 hodina (h), 2 hodiny a 3 hodiny po podání léku na začátku a v týdnu 12
|
Změna od výchozí hodnoty v maximálním objemu usilovného výdechu za 1 sekundu během prvních 3 hodin po podání dávky (vrchol FEV1 (0-3 h)) měřeno v týdnu 12
|
10 minut před podáním léku a 30 minut, 1 hodina (h), 2 hodiny a 3 hodiny po podání léku na začátku a v týdnu 12
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Týdenní průměr Přes noc Skóre příznaků astmatu Odpověď
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
|
Změna od výchozí hodnoty v průměrné týdenní odpovědi skóre příznaků astmatu přes noc podle hodnocení PACD v posledním týdnu 12týdenního léčebného období. Noční skóre je skóre z následující otázky v PACD: „Jak moc vaše dítě kašlalo minulou noc poté, co bylo vaše dítě uloženo na noc do postele, dokud se dnes ráno neprobudilo?“. Tento cílový bod byl stanoven pouze pro pacienty s 2 nebo více nocí se symptomy týdně během výchozího období. V tomto případě je výchozím obdobím 7 dní použitých k odvození výchozí hodnoty. Pacient má noc se symptomy, pokud byla otázka zodpovězena skóre 1, 2, 3, 4 nebo 5 nebo pacient dostal β-agonistu alespoň jednou od doby, kdy šel spát. Týden byl definován jako 7 dní. Skóre se pohybuje od 0 (nejlepší) do 4 (nejhorší), hodnota 5 znamená, že závažnost symptomů není známa. Uvedené naměřené hodnoty jsou upravené průměry |
Výchozí stav a 12 týdnů
|
|
Týdenní procento dní bez příznaků astmatu
Časové okno: 12 týdnů
|
Týdenní procento dní bez příznaků astmatu ve 12. týdnu. Den bez příznaků astmatu byl definován jako den, během kterého pacient nepociťoval žádné příznaky astmatu, neužíval záchrannou medikaci (salbutamol/albuterol) a neměl žádné zhoršení/zhoršení astmatu vyžadující systémové kortikosteroidy nebo neplánované návštěvy v ordinaci lékaře, na pohotovosti , nebo nemocnice. Týden byl definován jako 7 dní. Uvedené naměřené hodnoty jsou upravené průměry |
12 týdnů
|
|
Týdenní procento dní s použitím záchranné medikace salbutamolu (albuterolu).
Časové okno: 12 týdnů
|
Týdenní procento dní s použitím záchranné medikace salbutamolu (albuterolu) v týdnu 12.
Týden byl definován jako 7 dní.
|
12 týdnů
|
|
Týdenní průměrné noční probouzení kvůli příznakům astmatu
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
|
Změna týdenního průměrného nočního probouzení v důsledku příznaků astmatu od výchozí hodnoty podle PACD v posledním týdnu 12týdenního léčebného období. Týdenní průměr byl vypočítán jako průměr týdenních skóre pro otázku "Probudilo se Vaše dítě v noci kvůli astmatu?" Otázka byla zodpovězena na 5bodové slovní hodnotící škále, přičemž skóre se pohybovalo od 1 (neprobudil se) do 5 (byl vzhůru celou noc). Týden byl definován jako 7 dní. Uvedené naměřené hodnoty jsou upravené průměry |
Výchozí stav a 12 týdnů
|
|
Minimální změna FEV1 od základní linie
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
|
Změna od výchozí hodnoty v minimálním (před podáním dávky) objemu usilovného výdechu za 1 sekundu (FEV1) měřeném v týdnu 12.
|
Výchozí stav a 12 týdnů
|
|
FEV1 AUC (0-3h) Změna od výchozí hodnoty
Časové okno: 10 minut před podáním léku a 30 minut, 1 hodina (h), 2 hodiny a 3 hodiny po podání léku na začátku a v týdnu 12
|
Změna plochy pod křivkou (AUC) z 0 na 3 h pro FEV1 (FEV1 AUC 0-3 h) po 12 týdnech léčby.
AUC byla vypočtena pomocí lichoběžníkového pravidla děleného dobou pozorování (3 h).
|
10 minut před podáním léku a 30 minut, 1 hodina (h), 2 hodiny a 3 hodiny po podání léku na začátku a v týdnu 12
|
|
FVC Peak (0-3h) Změna od základní linie
Časové okno: 10 minut před podáním léku a 30 minut, 1 hodina (h), 2 hodiny a 3 hodiny po podání léku na začátku a v týdnu 12
|
Změna od výchozí hodnoty maximální usilovné vitální kapacity (FVC) měřená během prvních 3 hodin po podání zkušební medikace (vrchol FVC (0-3h)) po 12 týdnech léčby.
|
10 minut před podáním léku a 30 minut, 1 hodina (h), 2 hodiny a 3 hodiny po podání léku na začátku a v týdnu 12
|
|
Přes změnu FVC od základní linie
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
|
Změna od výchozí hodnoty minimální (před dávkou) vynucené vitální kapacity (FVC) měřená 10 minut před podáním zkušební medikace po 12 týdnech léčby.
|
Výchozí stav a 12 týdnů
|
|
FVC AUC (0-3h) Změna od výchozí hodnoty
Časové okno: 10 minut před podáním léku a 30 minut, 1 hodina (h), 2 hodiny a 3 hodiny po podání léku na začátku a v týdnu 12
|
Změna plochy pod křivkou (AUC) z 0 na 3 h pro FVC (FVC AUC0-3h) po 12 týdnech léčby.
AUC byla vypočtena pomocí lichoběžníkového pravidla děleného dobou pozorování (3 h).
|
10 minut před podáním léku a 30 minut, 1 hodina (h), 2 hodiny a 3 hodiny po podání léku na začátku a v týdnu 12
|
|
Individuální měření FEV1
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
|
Změna od výchozí hodnoty v jednotlivých měřeních FEV1 v každém časovém bodě po 12 týdnech
|
Výchozí stav a 12 týdnů
|
|
Individuální měření FVC
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
|
Změna od výchozí hodnoty v jednotlivých měřeních FVC v každém časovém bodě po 12 týdnech
|
Výchozí stav a 12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wachtel H, Nagel M, Engel M, El Azzi G, Sharma A, Suggett J. In vitro and clinical characterization of the valved holding chamber AeroChamber Plus(R) Flow-Vu(R) for administrating tiotropium Respimat(R) in 1-5-year-old children with persistent asthmatic symptoms. Respir Med. 2018 Apr;137:181-190. doi: 10.1016/j.rmed.2018.03.010. Epub 2018 Mar 7.
- Vrijlandt EJLE, El Azzi G, Vandewalker M, Rupp N, Harper T, Graham L, Szefler SJ, Moroni-Zentgraf P, Sharma A, Vulcu SD, Sigmund R, Chawes B, Engel M, Bisgaard H. Safety and efficacy of tiotropium in children aged 1-5 years with persistent asthmatic symptoms: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Respir Med. 2018 Feb;6(2):127-137. doi: 10.1016/S2213-2600(18)30012-2. Epub 2018 Jan 18.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Onemocnění imunitního systému
- Plicní onemocnění
- Přecitlivělost, okamžitá
- Bronchiální onemocnění
- Plicní onemocnění, obstrukční
- Respirační přecitlivělost
- Přecitlivělost
- Astma
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Parasympatolytika
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Cholinergní antagonisté
- Cholinergní činidla
- Antikonvulziva
- Bronchodilatační činidla
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Tiotropium bromid
- Bromidy
Další identifikační čísla studie
- 205.443
- 2011-005512-28 (EUDRACT_NUMBER: EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na tiotropium-bromid
-
McMaster UniversityBoehringer IngelheimDokončeno
-
Boehringer IngelheimDokončeno
-
Duke UniversityStaženoChronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
-
Boehringer IngelheimDokončenoCystická fibrózaSpojené státy, Austrálie, Belgie, Francie, Německo, Itálie, Holandsko, Nový Zéland, Portugalsko, Ruská Federace, Spojené království
-
AstraZenecaDokončenoChronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)Spojené království
-
Boehringer IngelheimDokončenoPlicní onemocnění, chronická obstrukčníBelgie, Dánsko, Finsko, Německo, Holandsko
-
Boehringer IngelheimDokončeno
-
Boehringer IngelheimDokončenoPlicní onemocnění, chronická obstrukčníKanada
-
Xiromed LLCLaboratorios Liconsa; ExeltisDokončeno
-
Boehringer IngelheimDokončenoPlicní onemocnění, chronická obstrukčníKanada, Německo, Spojené státy, Austrálie