- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01634113
Tiotropiumin 2,5 ja 5 mikrog kerran päivässä annettuna Respimat®-inhalaattorilla verrattuna lumelääkkeeseen 1–5-vuotiailla potilailla, joilla on jatkuva astma
Vaiheen II/III, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, rinnakkaisryhmätutkimus tiotropiuminhalaatioliuoksen (2,5 µg ja 5 µg) turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi potilaille kerran päivässä iltapäivällä Respimat®-inhalaattorin kautta 12 viikon ajan 1–5-vuotiaat, joilla on jatkuva astma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Breda, Alankomaat
- 205.443.04003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Groningen, Alankomaat
- 205.443.04001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
-
-
-
Antwerpen, Belgia
- 205.443.01004 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Brussel, Belgia
- 205.443.01002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Edegem, Belgia
- 205.443.01001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
-
-
-
Quezon City, Filippiinit
- 205.443.09001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Quezon City, Filippiinit
- 205.443.09002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
-
-
-
Guri, Korean tasavalta
- 205.443.82003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Incheon, Korean tasavalta
- 205.443.82002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Seoul, Korean tasavalta
- 205.443.82001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
-
-
-
Balvi, Latvia
- 205.443.05001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Rezekne, Latvia
- 205.443.05003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Riga, Latvia
- 205.443.05002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
-
-
-
Vilnius, Liettua
- 205.443.06002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Vilnius, Liettua
- 205.443.06003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
-
-
-
Kelantan, Malesia
- 205.443.10002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Kuala Lumpur, Malesia
- 205.443.10001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Pahang, Malesia
- 205.443.10003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
-
-
-
Berlin, Saksa
- 205.443.03003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Bochum, Saksa
- 205.443.03001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Ettenheim, Saksa
- 205.443.03002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Frankfurt, Saksa
- 205.443.03010 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
-
-
-
Helsinki, Suomi
- 205.443.02002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Turku, Suomi
- 205.443.02003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
-
-
-
Dnipropetrovsk, Ukraina
- 205.443.07003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Donetsk, Ukraina
- 205.443.07002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Vinnytsya, Ukraina
- 205.443.07005 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Zaporizhya, Ukraina
- 205.443.07004 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Zaporizhzhya, Ukraina
- 205.443.07001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Yhdysvallat
- 205.443.12003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat
- 205.443.12005 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat
- 205.443.12006 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Summerville, South Carolina, Yhdysvallat
- 205.443.12004 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikkien potilaiden vanhempien (tai laillisten huoltajien) on allekirjoitettava ja päivättävä tietoinen suostumus ICH-GCP:n ohjeiden ja paikallisen lainsäädännön mukaisesti ennen tutkimukseen osallistumista. Tarvittaessa osallistujien tulee suostua ilmoittautumaan tutkimukseen.
- Mies- tai naispotilaat 1–5 vuoden iässä.
- Lääkäri on dokumentoinut (vähintään 6 kuukautta) jatkuvia astmaoireita, mukaan lukien (mutta ei rajoittuen) hengityksen vinkumiseen, yskän ja/tai hengenahdistukseen. (pysyvä = inhaloitavan kortikosteroidiylläpitohoidon tarve astman oireiden hallitsemiseksi)
- 5-vuotiaille potilaille, jotka pystyvät suorittamaan teknisesti hyväksyttävät keuhkotoimintatestit (PFT): dokumentoitu heikentynyt keuhkotoiminta (ts. keuhkoputkia edeltävä pakotettu uloshengitystilavuus 1 sekunnissa (FEV1) on pienempi tai yhtä suuri kuin 90 % ennustetusta normaalista).
- Kaikkien potilaiden on täytynyt saada ylläpitohoitoa inhaloitavalla kortikosteroidilla vakaalla annoksella joko monohoitona tai yhdessä muun säätelylääkkeen kanssa vähintään 4 viikon ajan ennen käyntiä 1.
- Kaikkien potilaiden on oltava oireettomia (osittain hallinnassa) 5-vuotiaille ja sitä nuoremmille lapsille tarkoitetun Global Initiative for Asthma (GINA) -ohjeen mukaisesti käyntiä 1 (seulonta) edeltävällä viikolla ja satunnaistamista edeltävällä viikolla (käynti 2).
Muita osallistumiskriteerejä sovelletaan.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on jokin muu merkittävä sairaus kuin astma.
- Potilaat, joilla on kliinisesti merkityksellinen epänormaali seulontahematologia tai veren kemia, suljetaan pois, jos poikkeavuus määrittelee merkittävän sairauden poissulkemiskriteerin 1 mukaisesti.
- Potilaat, joilla on ollut synnynnäinen tai hankittu sydänsairaus tai potilaat, jotka ovat olleet sairaalahoidossa sydämen pyörtymisen tai vajaatoiminnan vuoksi viimeisen vuoden aikana.
- Potilaat, joilla on epävakaa tai hengenvaarallinen sydämen rytmihäiriö, mukaan lukien toimenpiteitä vaativa sydämen rytmihäiriö (esim. sydämentahdistimen implantaatio) tai lääkehoidon muutos viimeisen vuoden aikana.
- Potilaat, joilla on pahanlaatuinen kasvain, jonka vuoksi potilaalle on tehty resektio, sädehoito tai kemoterapia.
- Potilaat, joilla on muita kliinisesti merkittäviä keuhkosairauksia kuin astma.
- Vaihtoehtoiset syyt (muut syyt kuin astma), jotka voivat johtaa hengitystieoireisiin, kuten hengityksen vinkumiseen, yskään ja hengenahdistukseen.
- Potilaat, joilla tiedetään aktiivinen tuberkuloosi.
- Potilaat, joille on tehty torakotomia ja keuhkojen resektio.
- Potilaat, jotka ovat parhaillaan keuhkojen kuntoutusohjelmassa tai ovat suorittaneet keuhkojen kuntoutusohjelman seulontakäyntiä edeltäneiden 6 viikon aikana (käynti 1).
Muita poissulkemisperusteita sovelletaan.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: pieni annos tiotropiumia
Kerran päivässä, toimitetaan Respimat®-inhalaattorin kanssa
|
IMP
|
|
KOKEELLISTA: suuri annos tiotropiumia
Kerran päivässä, toimitetaan Respimat®-inhalaattorin kanssa
|
IMP
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: plasebo
Kerran päivässä, toimitetaan Respimat®-inhalaattorin kanssa
|
lumelääkettä vastaava tiotropium
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Viikoittainen keskimääräinen yhdistetty päiväaikainen astmaoireiden pistemäärä
Aikaikkuna: Perustaso ja 12 viikkoa
|
Muutos lähtötasosta viikoittaisessa keskimääräisessä yhdistetyssä päiväaikaisessa astman oirepisteessä, joka on arvioitu Pediatric Asthma Caregivers Diary (PACD) -päiväkirjalla 12 viikon hoitojakson viimeisellä viikolla. PACD on päiväkirja, joka on suunniteltu arvioimaan 2–5-vuotiaiden lasten päivittäisiä astmaoireita. Päiväkirja koostuu kolmesta kysymyksestä, joihin vastataan joka aamu, kun lapsi herää, ja seitsemästä kysymyksestä, joihin vastataan joka ilta heti lapsen nukkumaan menossa. Viikko määriteltiin 7 päiväksi. Yhdistetty päiväpistemäärä on päiväkirjan kysymyksistä 4 - 7 saatujen pisteiden keskiarvo, jotka koskevat yskän vaikeutta, hengityksen vinkumista, hengitysvaikeuksia ja toimintaan häiriöitä. Jokaisen kysymyksen pisteet vaihtelevat 0 (paras) - 5 (huonoin). Viikon 12 viikoittainen keskiarvo on kunkin päivän vasteiden keskiarvo laskettuna viikon 12 7 päivän ajalta, joten myös yhdistetyt päiväaikaiset astman oireiden pisteet vaihtelevat välillä 0 (paras) - 5 (pahin). Esitetyt mitatut arvot ovat säätöarvoja. |
Perustaso ja 12 viikkoa
|
|
FEV1-huippu (0-3h) Muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: 10 minuuttia ennen lääkkeen antamista ja 30 minuuttia, 1 tunti (h), 2 tuntia ja 3 tuntia lääkkeen annon jälkeen lähtötilanteessa ja viikolla 12
|
Huipun muutos lähtötasosta Pakon uloshengityksen tilavuus 1 sekunnissa ensimmäisten 3 tunnin aikana annostelun jälkeen (FEV1-huippu (0-3h)) mitattuna viikolla 12
|
10 minuuttia ennen lääkkeen antamista ja 30 minuuttia, 1 tunti (h), 2 tuntia ja 3 tuntia lääkkeen annon jälkeen lähtötilanteessa ja viikolla 12
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Viikoittainen keskimääräinen yön yli astman oirepisteiden vastaus
Aikaikkuna: Perustaso ja 12 viikkoa
|
Muutos lähtötasosta viikoittaisessa keskimääräisessä yli yön astmaoireiden pisteytysvasteessa PACD:n arvioimana 12 viikon hoitojakson viimeisellä viikolla. Yön yli -pisteet ovat pisteet seuraavasta PACD-kysymyksestä: "Kuinka paljon lapsesi yski viime yönä sen jälkeen, kun lapsesi laitettiin nukkumaan yöksi, kunnes hän heräsi tänä aamuna?". Tämä päätetapahtuma määritettiin vain potilaille, joilla oli oireita vähintään 2 yötä viikossa perusjakson aikana. Tässä tapauksessa perusjakso on 7 päivää, jota käytetään perusarvon johtamiseen. Potilaalla on oireinen yö, jos kysymykseen vastattiin pisteillä 1, 2, 3, 4 tai 5 tai potilas on saanut β-agonistia vähintään kerran nukkumaanmenonsa jälkeen. Viikko määriteltiin 7 päiväksi. Pisteet vaihtelevat 0 (paras) - 4 (huonoin), arvo 5 tarkoittaa, että oireiden vakavuus on tuntematon. Esitetyt mitatut arvot ovat säätöarvoja |
Perustaso ja 12 viikkoa
|
|
Viikoittainen prosenttiosuus päivistä, joilla ei ole astman oireita
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Viikoittainen prosenttiosuus päivistä ilman astmaoireita viikolla 12. Päivä ilman astmaoireita määriteltiin päiväksi, jonka aikana potilaalla ei ollut astman oireita, hän ei käyttänyt pelastuslääkitystä (salbutamoli/albuteroli) eikä hänellä ollut systeemisiä kortikosteroideja vaativaa astman pahenemista/pahenemista tai odottamattomia käyntejä lääkärin vastaanotolla tai päivystyspoliklinikalla. tai sairaalassa. Viikko määriteltiin 7 päiväksi. Esitetyt mitatut arvot ovat säätöarvoja |
12 viikkoa
|
|
Viikoittainen prosenttiosuus päivistä, joissa on käytetty salbutamolia (albuterolia) pelastuslääkkeitä
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Viikoittainen prosenttiosuus päivistä, joissa on käytetty salbutamolia (albuterolia) pelastuslääkitystä viikolla 12.
Viikko määriteltiin 7 päiväksi.
|
12 viikkoa
|
|
Viikoittainen keskimääräinen yöaikainen herääminen astman oireista johtuen
Aikaikkuna: Perustaso ja 12 viikkoa
|
Muutos lähtötasosta viikoittaisissa keskimääräisissä öisissä heräämismäärissä astmaoireiden vuoksi PACD:n arvioimana 12 viikon hoitojakson viimeisellä viikolla. Viikoittainen keskiarvo laskettiin viikoittaisten pisteiden keskiarvona kysymykseen "Herkäsikö lapsesi yöllä astmansa takia?" Kysymykseen vastattiin 5-pisteen verbaalisella luokitusasteikolla, jonka arvosanat vaihtelivat 1:stä (ei herännyt) 5:een (oli hereillä koko yön). Viikko määriteltiin 7 päiväksi. Esitetyt mitatut arvot ovat säätöarvoja |
Perustaso ja 12 viikkoa
|
|
FEV1:n muutos lähtötilanteesta
Aikaikkuna: Perustaso ja 12 viikkoa
|
Muutos lähtötasosta Trough-arvossa (ennen annosta) Pakotetun uloshengityksen tilavuus 1 sekunnissa (FEV1) mitattuna viikolla 12.
|
Perustaso ja 12 viikkoa
|
|
FEV1 AUC (0-3h) Muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: 10 minuuttia ennen lääkkeen antamista ja 30 minuuttia, 1 tunti (h), 2 tuntia ja 3 tuntia lääkkeen annon jälkeen lähtötilanteessa ja viikolla 12
|
FEV1:n (FEV1 AUC 0-3h) muutos käyrän alla olevan alueen (AUC) lähtötasosta 0:sta 3 tuntiin 12 viikon hoidon jälkeen.
AUC laskettiin käyttämällä puolisuunnikkaan muotoista sääntöä jaettuna havaintoajalla (3 h).
|
10 minuuttia ennen lääkkeen antamista ja 30 minuuttia, 1 tunti (h), 2 tuntia ja 3 tuntia lääkkeen annon jälkeen lähtötilanteessa ja viikolla 12
|
|
FVC-huippu (0-3h) Muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: 10 minuuttia ennen lääkkeen antamista ja 30 minuuttia, 1 tunti (h), 2 tuntia ja 3 tuntia lääkkeen annon jälkeen lähtötilanteessa ja viikolla 12
|
Muutos lähtötasosta suurimmassa pakotetussa vitaalikapasiteetissa (FVC), mitattuna ensimmäisen 3 tunnin aikana koelääkkeen annon jälkeen (FVC-huippu (0-3 h)) 12 viikon hoidon jälkeen.
|
10 minuuttia ennen lääkkeen antamista ja 30 minuuttia, 1 tunti (h), 2 tuntia ja 3 tuntia lääkkeen annon jälkeen lähtötilanteessa ja viikolla 12
|
|
FVC:n muutos lähtötilanteesta
Aikaikkuna: Perustaso ja 12 viikkoa
|
Alimman (annosta edeltävän) pakotetun vitaalikapasiteetin (FVC) muutos lähtötasosta mitattuna 10 minuuttia ennen koelääkkeen antamista 12 viikon hoidon jälkeen.
|
Perustaso ja 12 viikkoa
|
|
FVC AUC (0-3h) Muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: 10 minuuttia ennen lääkkeen antamista ja 30 minuuttia, 1 tunti (h), 2 tuntia ja 3 tuntia lääkkeen annon jälkeen lähtötilanteessa ja viikolla 12
|
FVC:n (FVC AUC0-3h) muutos käyrän alla olevan alueen (AUC) lähtötasosta 0:sta 3 tuntiin 12 viikon hoidon jälkeen.
AUC laskettiin käyttämällä puolisuunnikkaan muotoista sääntöä jaettuna havaintoajalla (3 h).
|
10 minuuttia ennen lääkkeen antamista ja 30 minuuttia, 1 tunti (h), 2 tuntia ja 3 tuntia lääkkeen annon jälkeen lähtötilanteessa ja viikolla 12
|
|
Yksittäiset FEV1-mittaukset
Aikaikkuna: Perustaso ja 12 viikkoa
|
Muutos lähtötasosta yksittäisissä FEV1-mittauksissa kullakin aikapisteellä 12 viikon jälkeen
|
Perustaso ja 12 viikkoa
|
|
Yksittäiset FVC-mittaukset
Aikaikkuna: Perustaso ja 12 viikkoa
|
Muutos lähtötasosta yksittäisissä FVC-mittauksissa kullakin aikapisteellä 12 viikon jälkeen
|
Perustaso ja 12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Wachtel H, Nagel M, Engel M, El Azzi G, Sharma A, Suggett J. In vitro and clinical characterization of the valved holding chamber AeroChamber Plus(R) Flow-Vu(R) for administrating tiotropium Respimat(R) in 1-5-year-old children with persistent asthmatic symptoms. Respir Med. 2018 Apr;137:181-190. doi: 10.1016/j.rmed.2018.03.010. Epub 2018 Mar 7.
- Vrijlandt EJLE, El Azzi G, Vandewalker M, Rupp N, Harper T, Graham L, Szefler SJ, Moroni-Zentgraf P, Sharma A, Vulcu SD, Sigmund R, Chawes B, Engel M, Bisgaard H. Safety and efficacy of tiotropium in children aged 1-5 years with persistent asthmatic symptoms: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Respir Med. 2018 Feb;6(2):127-137. doi: 10.1016/S2213-2600(18)30012-2. Epub 2018 Jan 18.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Yliherkkyys, välitön
- Keuhkoputken sairaudet
- Keuhkosairaudet, obstruktiiviset
- Hengitysteiden yliherkkyys
- Yliherkkyys
- Astma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Parasympatolyytit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Kolinergiset antagonistit
- Kolinergiset aineet
- Antikonvulsantit
- Keuhkoputkia laajentavat aineet
- Astmaattiset aineet
- Hengityselinten aineet
- Tiotropiumbromidi
- Bromidit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 205.443
- 2011-005512-28 (EUDRACT_NUMBER: EudraCT)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .