- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01634113
Evaluación de 2,5 y 5 mcg de tiotropio administrados una vez al día a través del inhalador Respimat® en comparación con un placebo en pacientes de 1 a 5 años de edad con asma persistente
Ensayo de fase II/III, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de grupos paralelos para evaluar la seguridad y la eficacia de la solución para inhalación de tiotropio (2,5 µg y 5 µg) administrada una vez al día por la tarde a través del inhalador Respimat® durante 12 semanas en pacientes 1 a 5 años con asma persistente
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Berlin, Alemania
- 205.443.03003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Bochum, Alemania
- 205.443.03001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Ettenheim, Alemania
- 205.443.03002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Frankfurt, Alemania
- 205.443.03010 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Antwerpen, Bélgica
- 205.443.01004 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Brussel, Bélgica
- 205.443.01002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Edegem, Bélgica
- 205.443.01001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Guri, Corea, república de
- 205.443.82003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Incheon, Corea, república de
- 205.443.82002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Seoul, Corea, república de
- 205.443.82001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Missouri
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Columbia, Missouri, Estados Unidos
- 205.443.12003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos
- 205.443.12005 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Estados Unidos
- 205.443.12006 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Summerville, South Carolina, Estados Unidos
- 205.443.12004 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Quezon City, Filipinas
- 205.443.09001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Quezon City, Filipinas
- 205.443.09002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Helsinki, Finlandia
- 205.443.02002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Turku, Finlandia
- 205.443.02003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Balvi, Letonia
- 205.443.05001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Rezekne, Letonia
- 205.443.05003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Riga, Letonia
- 205.443.05002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Vilnius, Lituania
- 205.443.06002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Vilnius, Lituania
- 205.443.06003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Kelantan, Malasia
- 205.443.10002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Kuala Lumpur, Malasia
- 205.443.10001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Pahang, Malasia
- 205.443.10003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Breda, Países Bajos
- 205.443.04003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Groningen, Países Bajos
- 205.443.04001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Dnipropetrovsk, Ucrania
- 205.443.07003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Donetsk, Ucrania
- 205.443.07002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Vinnytsya, Ucrania
- 205.443.07005 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Zaporizhya, Ucrania
- 205.443.07004 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Zaporizhzhya, Ucrania
- 205.443.07001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Todos los padres (o tutores legales) de los pacientes deben firmar y fechar un consentimiento informado de acuerdo con las pautas de ICH-GCP y la legislación local antes de participar en el ensayo. Cuando corresponda, los participantes deben dar su consentimiento para inscribirse en el estudio.
- Pacientes masculinos o femeninos entre 1 y 5 años de edad.
- Por un historial médico documentado (al menos 6 meses) de síntomas persistentes de asma, que incluyen (pero no se limitan a) sibilancias, tos y/o dificultad para respirar. (persistente = necesidad de terapia de mantenimiento con corticosteroides inhalados para controlar los síntomas del asma)
- Para pacientes de 5 años de edad y capaces de realizar pruebas de función pulmonar (PFT) técnicamente aceptables: función pulmonar deteriorada documentada (es decir, el volumen espiratorio forzado en 1 segundo (FEV1) anterior al broncodilatador es menor o igual al 90 % del valor normal previsto).
- Todos los pacientes deben haber estado en tratamiento de mantenimiento con un corticosteroide inhalado a dosis estable, ya sea como monoterapia o en combinación con otro medicamento de control, durante al menos 4 semanas antes de la Visita 1.
- Todos los pacientes deben ser sintomáticos (parcialmente controlados) según lo define la guía de la Iniciativa Global para el Asma (GINA) para niños de 5 años o menos en la semana anterior a la Visita 1 (detección) y en la semana anterior a la aleatorización (Visita 2).
Se aplican otros criterios de inclusión.
Criterio de exclusión:
- Pacientes con una enfermedad importante distinta del asma.
- Los pacientes con hematología o bioquímica sanguínea anormales clínicamente relevantes serán excluidos si la anormalidad define una enfermedad significativa tal como se define en el criterio de exclusión 1.
- Pacientes con antecedentes de cardiopatía congénita o adquirida, o pacientes que hayan sido hospitalizados por síncope o insuficiencia cardiaca durante el último año.
- Pacientes con cualquier arritmia cardíaca inestable o potencialmente mortal, incluida la arritmia cardíaca que requiere intervención (p. implantación de marcapasos) o un cambio en el tratamiento farmacológico en el último año.
- Pacientes con una neoplasia maligna por la cual el paciente se ha sometido a resección, radioterapia o quimioterapia.
- Pacientes con enfermedades pulmonares clínicamente significativas distintas del asma.
- Causas alternativas (otras causas además del asma) que pueden provocar síntomas respiratorios como sibilancias, tos y dificultad para respirar.
- Pacientes con tuberculosis activa conocida.
- Pacientes que han sido sometidos a toracotomía con resección pulmonar.
- Pacientes que estén actualmente en un programa de rehabilitación pulmonar o hayan completado un programa de rehabilitación pulmonar en las 6 semanas previas a la visita de selección (Visita 1).
Se aplican otros criterios de exclusión.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: DOBLE
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: dosis baja de tiotropio
Una vez al día, administrado con el inhalador Respimat®
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DIABLILLO
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EXPERIMENTAL: dosis alta de tiotropio
Una vez al día, administrado con el inhalador Respimat®
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DIABLILLO
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PLACEBO_COMPARADOR: placebo
Una vez al día, administrado con el inhalador Respimat®
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tiotropio equivalente a placebo
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Puntuación media semanal combinada de síntomas de asma durante el día
Periodo de tiempo: Línea de base y 12 semanas
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Cambio desde el inicio en la puntuación combinada media semanal de síntomas de asma durante el día según lo evaluado por el Diario de cuidadores de asma pediátrica (PACD) en la última semana del período de tratamiento de 12 semanas. El PACD es un diario diseñado para evaluar los síntomas diarios del asma en niños de 2 a 5 años. El diario consta de tres preguntas que deben responderse cada mañana, cuando el niño se despierta, y siete preguntas que deben responderse cada noche, justo después de que el niño se vaya a dormir. Una semana se definió como 7 días. La puntuación diurna combinada es el promedio de las puntuaciones de las preguntas 4 a 7 del diario, que son preguntas sobre la gravedad de la tos, sibilancias, dificultad para respirar e interferencia con las actividades, las puntuaciones de cada pregunta van de 0 (mejor) a 5 (peor). La media semanal de la semana 12 es la media de las respuestas de cada día promediadas durante los 7 días de la semana 12, por lo que las puntuaciones combinadas de los síntomas del asma durante el día también varían de 0 (mejor) a 5 (peor). Los valores medidos presentados son medias ajustadas. |
Línea de base y 12 semanas
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Pico FEV1 (0-3 h) Cambio desde la línea de base
Periodo de tiempo: 10 minutos antes de la administración del fármaco y 30 minutos, 1 hora (h), 2h y 3h después de la administración del fármaco al inicio y la semana 12
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Cambio desde el inicio en el volumen espiratorio forzado pico en 1 segundo dentro de las primeras 3 horas posteriores a la dosificación (FEV1 pico (0-3 h)) medido en la semana 12
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10 minutos antes de la administración del fármaco y 30 minutos, 1 hora (h), 2h y 3h después de la administración del fármaco al inicio y la semana 12
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Respuesta semanal media de la puntuación de los síntomas del asma durante la noche
Periodo de tiempo: Línea de base y 12 semanas
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Cambio desde el inicio en la respuesta media semanal de la puntuación de los síntomas del asma durante la noche según lo evaluado por el PACD en la última semana del período de tratamiento de 12 semanas. El puntaje de la noche a la mañana es el puntaje de la siguiente pregunta en el PACD, "¿Cuánto tosió su hijo anoche después de que lo acostaron hasta que se despertó esta mañana?". Este punto final se determinó solo para pacientes con 2 o más noches con síntomas por semana durante el período de referencia. En este caso, el período de referencia son los 7 días utilizados para obtener el valor de referencia. Un paciente tiene una noche con síntomas si la pregunta se respondió con puntuaciones de 1, 2, 3, 4 o 5 o si el paciente recibió β-agonista al menos una vez desde que se acostó. Una semana se definió como 7 días. Las puntuaciones varían de 0 (mejor) a 4 (peor), un valor de 5 indica que se desconoce la gravedad de los síntomas. Los valores medidos presentados son medias ajustadas |
Línea de base y 12 semanas
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Porcentaje semanal de días sin síntomas de asma
Periodo de tiempo: 12 semanas
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Porcentaje semanal de días sin síntomas de asma en la semana 12. Un día sin síntomas de asma se definió como un día durante el cual el paciente no experimentó síntomas de asma, no usó medicación de rescate (salbutamol/albuterol) y no tuvo una exacerbación/empeoramiento del asma que requiriera corticosteroides sistémicos, o visitas no programadas a un consultorio médico, departamento de emergencias , u hospital. Una semana se definió como 7 días. Los valores medidos presentados son medias ajustadas |
12 semanas
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Porcentaje semanal de días con uso de medicamento de rescate con salbutamol (albuterol)
Periodo de tiempo: 12 semanas
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Porcentaje semanal de días con uso de medicación de rescate con salbutamol (albuterol) en la semana 12.
Una semana se definió como 7 días.
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12 semanas
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Despertares nocturnos medios semanales debido a síntomas de asma
Periodo de tiempo: Línea de base y 12 semanas
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Cambio desde el inicio en la media semanal de despertares nocturnos debido a síntomas de asma evaluados por el PACD, en la última semana del período de tratamiento de 12 semanas. La media semanal se calculó como el promedio de las puntuaciones semanales de la pregunta "¿Se despertó su hijo durante la noche debido a su asma?" La pregunta se respondió en una escala de calificación verbal de 5 puntos, con puntajes que van desde 1 (no se despertó) a 5 (estuvo despierto toda la noche). Una semana se definió como 7 días. Los valores medidos presentados son medias ajustadas |
Línea de base y 12 semanas
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Cambio mínimo de FEV1 desde el inicio
Periodo de tiempo: Línea de base y 12 semanas
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Cambio desde el inicio en el volumen espiratorio forzado mínimo (antes de la dosis) en 1 segundo (FEV1) medido en la semana 12.
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Línea de base y 12 semanas
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FEV1 AUC (0-3 h) Cambio desde el valor inicial
Periodo de tiempo: 10 minutos antes de la administración del fármaco y 30 minutos, 1 hora (h), 2h y 3h después de la administración del fármaco al inicio y la semana 12
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Cambio desde el inicio del área bajo la curva (AUC) de 0 a 3 h para FEV1 (FEV1 AUC 0-3 h) después de 12 semanas de tratamiento.
El AUC se calculó usando la regla trapezoidal dividida por el tiempo de observación (3h).
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10 minutos antes de la administración del fármaco y 30 minutos, 1 hora (h), 2h y 3h después de la administración del fármaco al inicio y la semana 12
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Cambio máximo de FVC (0-3h) desde la línea de base
Periodo de tiempo: 10 minutos antes de la administración del fármaco y 30 minutos, 1 hora (h), 2h y 3h después de la administración del fármaco al inicio y la semana 12
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Cambio desde el inicio en la capacidad vital forzada máxima (FVC) medida dentro de las primeras 3 horas después de la administración de la medicación de prueba (FVC pico (0-3 h)) después de 12 semanas de tratamiento.
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10 minutos antes de la administración del fármaco y 30 minutos, 1 hora (h), 2h y 3h después de la administración del fármaco al inicio y la semana 12
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Cambio mínimo de FVC desde el inicio
Periodo de tiempo: Línea de base y 12 semanas
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Cambio desde el inicio de la capacidad vital forzada (FVC) mínima (antes de la dosis) medida 10 minutos antes de la administración de la medicación de prueba después de 12 semanas de tratamiento.
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Línea de base y 12 semanas
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FVC AUC (0-3 h) Cambio desde el valor inicial
Periodo de tiempo: 10 minutos antes de la administración del fármaco y 30 minutos, 1 hora (h), 2h y 3h después de la administración del fármaco al inicio y la semana 12
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Cambio desde el inicio del área bajo la curva (AUC) de 0 a 3 h para FVC (FVC AUC0-3h) después de 12 semanas de tratamiento.
El AUC se calculó usando la regla trapezoidal dividida por el tiempo de observación (3h).
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10 minutos antes de la administración del fármaco y 30 minutos, 1 hora (h), 2h y 3h después de la administración del fármaco al inicio y la semana 12
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Mediciones individuales de FEV1
Periodo de tiempo: Línea de base y 12 semanas
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Cambio desde el inicio en las mediciones individuales de FEV1 en cada punto de tiempo después de 12 semanas
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Línea de base y 12 semanas
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Mediciones individuales de FVC
Periodo de tiempo: Línea de base y 12 semanas
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Cambio desde el inicio en las mediciones de FVC individuales en cada punto de tiempo después de 12 semanas
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Línea de base y 12 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Wachtel H, Nagel M, Engel M, El Azzi G, Sharma A, Suggett J. In vitro and clinical characterization of the valved holding chamber AeroChamber Plus(R) Flow-Vu(R) for administrating tiotropium Respimat(R) in 1-5-year-old children with persistent asthmatic symptoms. Respir Med. 2018 Apr;137:181-190. doi: 10.1016/j.rmed.2018.03.010. Epub 2018 Mar 7.
- Vrijlandt EJLE, El Azzi G, Vandewalker M, Rupp N, Harper T, Graham L, Szefler SJ, Moroni-Zentgraf P, Sharma A, Vulcu SD, Sigmund R, Chawes B, Engel M, Bisgaard H. Safety and efficacy of tiotropium in children aged 1-5 years with persistent asthmatic symptoms: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Respir Med. 2018 Feb;6(2):127-137. doi: 10.1016/S2213-2600(18)30012-2. Epub 2018 Jan 18.
Enlaces Útiles
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Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
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Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ESTIMAR)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Enfermedades pulmonares
- Hipersensibilidad, Inmediata
- Enfermedades bronquiales
- Enfermedades Pulmonares Obstructivas
- Hipersensibilidad Respiratoria
- Hipersensibilidad
- Asma
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Parasimpaticolíticos
- Agentes Autonómicos
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Antagonistas colinérgicos
- Agentes colinérgicos
- Anticonvulsivos
- Agentes broncodilatadores
- Agentes antiasmáticos
- Agentes del sistema respiratorio
- Bromuro de tiotropio
- Bromuros
Otros números de identificación del estudio
- 205.443
- 2011-005512-28 (EUDRACT_NUMBER: EudraCT)
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .